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急性胰腺炎如何检查

发布时间:2019-11-1359281次收听

语音内容:

急性胰腺炎的检查包括血的生化、血液淀粉酶和脂肪酶、腹部CT以及血常规等。
一、血的生化,明确胰腺炎是否对肝功能产生影响;
二、检查血液淀粉酶和脂肪酶,血液淀粉酶和脂肪酶升高,尤其是脂肪酶升高是急性胰腺炎的一个特征性表现。
三、急性胰腺炎要查腹部CT,必要时要做增强CT,可以看到胰腺肿大、水肿、周围有渗出情况。
四、另外也要查血常规,根据情况也要查血气分析。

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脂肪酶高淀粉酶正常是怎么回事
脂肪酶和淀粉酶,是反映胰腺的重要指标,它的升高通常提示急性胰腺炎发作。一般脂肪酶和淀粉酶,大多是同时升高的,但是在恢复的时候,淀粉酶的下降明显优于脂肪酶。如果在胰腺炎后治疗的过程中,淀粉酶迅速下降,恢复到了正常的范围,脂肪酶仍然升高的情况下,建议大家一定要继续维持治疗,而不能中断。大家一定要及时的到医院去就诊治疗,而不要单纯的靠某化验指标,来判断是否为某种疾病。急性胰腺炎治疗过程中,一定要限制饮食的摄入,避免脂肪酶的反弹,才能得到良好的结果。
急性胰腺炎危险吗
急性胰腺炎的危险程度与急性胰腺炎的分期密切相关。急性胰腺炎可以分为轻度、中度跟重度急性胰腺炎。在临床上我们以轻度急性胰腺炎,最为多见,相对而言,轻度急性胰腺炎没有器官功能的衰竭,部分可以呈自限性。他的危险度并不高,并不危险,但是对于中到重度的急性胰腺炎,特别是重度急性胰腺炎,可能会合并多器官的衰竭,比如说出现肺功能的损伤,凝血功能的障碍,尿少肾功能的损伤。这些都可能危及生命,在重度胰腺炎,他的死亡率可以高达百分之十到百分之二十。所以由此可见,重度急性胰腺炎是非常危险的。
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急性胰腺炎多久能喝酒
急性胰腺炎的患者建议终身戒酒。急性胰腺炎的发作有些是跟饮酒相关的,大量饮酒可以导致胰酶的过多的分泌。但是胰腺分泌受阻可以导致胰酶对周围脏器的一些自身性的消化,从而导致急性胰腺炎的发作,所以酒精本身就是导致急性胰腺炎发作的原因。在急性期,急性胰腺炎是禁食水的就更不能喝酒了,但是在恢复期也建议戒酒,因为一旦喝酒有可能会导致胰腺炎的再次发作,而且即酒精还可能导致慢性胰腺炎的出现,也就是说研究以后可能不会导致立刻的上腹痛,急性胰腺炎的发作,但是他对胰腺的损伤可以导致逐渐出现。胰腺的钙化,胰腺的缩小最终出现不能治疗的上浮的剧烈的疼痛、糖尿病以及脂肪泻等。所以一旦出现过胰腺炎,一定要戒酒。
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2021-05-12

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急性胰腺炎能吃鱼吗
急性胰腺炎发作的时候,应该是禁食水的,所以是在发作期是不能吃鱼的。急性胰腺炎在轻度的急性胰腺炎有一定的自愈性。我们当恢复以后,首先以碳水化合物为主,逐渐恢复了可以吃鱼。对于重度的胰腺炎,它的恢复是缓慢的。在发去发作期不仅是需要禁食水。有的时候还需要通过鼻胃管进行减压抽出胃里的胃液以及消化液减少胰腺的分泌。从而减少胰腺对自身的胰酶,对自身的一些损伤。重症的胰腺炎他经口进食的时间,可能就会延长,有的时候可能需要下一个空肠营养管,通过鼻空肠营养管给予支持。但一旦急性胰腺炎恢复以后,我们根据他有无并发症来表示他能不能进食。如果急性胰腺炎恢复很好。那往往都先以碳水化合物为恢复,随后也可以吃鱼。但是如果能重症胰腺炎恢复的不好,出现了遗漏有可能还需要特殊的胰管支架,甚至手术的干预,那这时候进食可能还需要进一步的往后延迟。
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2021-05-12

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急性胰腺炎如何治疗
急性胰腺炎需要及时查找急性胰腺炎原因,禁食、禁水、同时给予患者进行比较大量补液等治疗的办法。一、及时查找急性胰腺炎原因,患者是因为胆道系统疾病,如胆总管结石造成胆管梗阻之后诱发急性胰腺炎,患者有饮酒情况诱发酒精性胰腺炎,还是患者有血脂控制不佳情况,高脂血症诱发胰腺炎,针对病因治疗很大程度上帮助胰腺炎恢复。二、对于所有急性胰腺炎患者,都是要主张禁食、禁水,同时给予患者进行比较大量补液治疗,针对急性胰腺炎胰酶破坏,临床上主张给予一些抑制胰酶分泌药物,如生长抑素类药物。针对胰腺炎容易合并有胃黏膜损伤,临床上常规也会给患者进行抑制胃酸治疗保护胃黏膜治疗。患者往往会有转氨酶升高,可以常规给予保肝治疗。对于胆源性胰腺炎,也就是胆道疾病导致胰腺炎,医生建议给予患者一定抗生素治疗,对于急性重症胰腺炎出现呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、休克等问题,临床上要针对它的并发症进行相应治疗。
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急性胰腺炎常见的病因
急性胰腺炎患者是因为胰腺分泌的胰液没有进入到正常位置,引起胰腺自我消化而导致的急性炎症。包括以下几种病因:第一,胆道结石;第二,高脂饮食造成血脂非常高,进而导致胰液粘稠排不出去;第三,酒精刺激;第四,胆道肿瘤或十二指肠乳头肿瘤。急性胰腺炎是消化科非常常见的急腹症之一,患者通常有恶心、呕吐、腹痛的临床表现,血中淀粉酶和脂肪酶也会升高,在B超或者CT下可见典型的胰腺周围渗出表现。有少部分患者是急性重症胰腺炎,这种患者需要有猝死风险,需要在医院ICU进一步救治。
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急性胰腺炎有哪些常见症状
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一,典型症状有腹痛、恶心、呕吐,但急性胰腺炎有轻症急性胰腺炎,同时也有中度或者是重度急性胰腺炎。轻症的患者是会腹痛、恶心、呕吐,但如果是中重度患者,会出现有器官衰竭的表现,并有一系列相关症状;比如消化系统会出现肠道麻痹,恶心、呕吐更加严重;神经系统会有头晕,嗜睡、恶心的状况;对于肺部会有血氧下降的表现。重症急性胰腺炎患者需在ICU进行监护救治。所以不同类型的急性胰腺炎有不同的症状。
急性胰腺炎是怎样引起的
急性胰腺炎是由于胆源性,包括酒精性、暴饮暴食和外伤引起的。常见的原因,是胆源性的胰腺炎,包括酒精性、暴饮暴食引起的胰腺炎等。这里边胆源性胰腺炎是一个最常见的因素,其实它是梗阻的因素造成。由于胆道的结石、胆管下段的结石或者胆道的蛔虫,甚至是胆胰壶腹部的一个炎症的狭窄,就会导致胆汁排流受限,排流异常。高压的胆汁它可以逆流进入胰管激活胰酶,导致胰腺的一个自消化,从而导致急性胰腺炎的发生。还有一个因素就是常规的酒精性的胰腺炎,也就是说长期饮酒的患者,容易引发胰腺炎。因为大量饮酒、暴饮暴食的情况下,促进胰酶的大量释放,导致了胰管内的压力是一个明显的升高,有可能出现一个胰酶的逆流,胰腺腺泡的破裂,进入胰腺的间质物就会引发急性胰腺炎。当然这里面还有一些血管因素,比如说胰腺的小静脉,在有血管病变的情况下,可以出现急性的血管的闭塞,血管闭塞以后,导致胰腺缺血坏死,出现一个急性胰腺炎的情况。还有少见的情况,比如说胰腺的外伤,比如说车祸伤、尚武伤、或者刀刺伤,导致引起的胰管破裂胰液的外渗,或者是试探血管以后,胰腺的血液的供应不足,也都可以出现急性胰腺炎的情况。还有就是说全身的感染的因素,导致感染的时候,细菌它波及到胰腺,也可以出现急性胰腺炎。再有就是代谢性因素,比如高钙血症、高脂血症,也可以出现特发性的胰腺炎。
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急性胰腺炎假性囊肿如何治疗
急性胰腺炎引起的假性囊肿较小时,可以暂时不治疗,但要注意定期复查;也可以应用皮硝外敷,让假性囊肿减小;假性囊肿较大时可以选择手术治疗;合理饮食对于病情的缓解也有帮助。
急性胰腺炎致肠梗阻的原因
急性胰腺炎之所以会导致肠梗阻,和胰酶外溢,激活脂肪组织形成钙化灶有着很大的关系。再者就是做胰腺炎手术的时候操作失误,或者说术后没有做好护理工作,另外就是发生了病菌感染。
淀粉酶200高吗
淀粉酶200其实并不高,正常值上限为220U/L。如果超过这一临界值,则说明比较高,所以需要及时查找原因。淀粉酶高可能是由于患上胰腺疾病或者高甘油三酯血症所致,也有可能是急腹症、肺炎、肺癌、腹膜炎、胆道疾病所引起。
急性胰腺炎会复发吗
急性胰腺炎是一种比较容易复发的疾病,如果胆道异常或者出现酒精中毒,喜欢吃高脂食物等,就可能会导致疾病的复发。一旦复发就要及时治疗,必要时可以采取手术治疗。急性胰腺炎患者治愈后要注意合理饮食,进行适度的锻炼,还要注意避免应用增加血脂的药物等,防止复发。
急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎是一种十分危及的疾病,若是没有在第一时间医治,可能会有生命危险。因此对于急性胰腺炎造成的腹痛、发烧以及呕吐这些症状要有所了解。而且类型不同的急性胰腺炎症状会稍有不同,主要有三个类型,水肿型相对要轻一些,出血坏死型则要严重一些。
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急性胰腺炎的治疗
急性胰腺炎的出现,主要是胰腺的自身消化,也就是胰酶在胰腺内被激活,对胰腺进行自然消化的疾病。通常情况下,对于急性胰腺炎患者的治疗,就是要终止胰酶对胰腺的消化情况。对于患有急性胰腺炎的病人来说,主要的治疗方法就是禁食,要减少对于胰腺的刺激,减少胰酶的分泌,也就减少了对于胰腺自身消化的情况。另外,可以采用一些抑制胰酶的药物,进行治疗。比如生长抑素,还有一些可以抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑等药物,都可以减少胰腺的分泌,减少胰酶的激活。另外,还有很重要的一点是,要给患有急性胰腺炎的病人,进行补液。补液对于急性胰腺炎患者来说,是属于一个非常重要的治疗方式,而且输液量比较大。在必要的时候,患者需要吃一些抗生素进行治疗。
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急性胰腺炎的原因有哪些
急性胰腺炎有两大原因,第一点就是胆囊结石和胆管结石,如果胆囊结石不积极治疗,很容易形成胆管结石,在排入肠道的时候把胰管卡住,形成急性胰腺炎,还有一种原因和高血脂有关系,高胆固醇血症病人更容易得极性重症胰腺炎,往往更重,更难治。