高血糖和糖尿病的区别
发布时间：2019-11-2756981次收听
语音内容：
高血糖，包括糖尿病，血糖高于正常就称之为高血糖。正常的血糖空腹小于等于六点一毫摩尔每升，餐后两小时在七点八毫摩尔每升以下。如果空腹血糖大于六点一毫摩尔每升，两个小时的血糖大于七点八毫摩尔每升，就称之为高血糖。糖尿病是在高血糖的范围之内，也就是空腹静脉血浆血糖大于等于七点零毫摩尔每升，餐后两个小时的血糖大于等于十一点一毫摩尔每升。或者是OGTT两个小时血糖大于等于十一点一毫摩尔每升，或者是随机静脉血浆血糖大于等于十一点一毫摩尔每升，就称之为糖尿病。
糖尿病诊断如果没有典型的症状，比如说三多一少的症状，就需要另外一天血糖来证实，也就是要两次静脉血浆血糖，达到上述所的标准，也是空腹大于七点零毫摩尔每升，随机或者是两个小时的血糖大于等于十一点一毫摩尔每升，就诊断糖尿病。
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高血糖，包括糖尿病，血糖高于正常就称之为高血糖。正常的血糖空腹小于等于六点一毫摩尔每升，餐后两小时在七点八毫摩尔每升以下。如果空腹血糖大于六点一毫摩尔每升，两个小时的血糖大于七点八毫摩尔每升，就称之为高血糖。糖尿病是在高血糖的范围之内，也就是空腹静脉血浆血糖大于等于七点零毫摩尔每升，餐后两个小时的血糖大于等于十一点一毫摩尔每升。或者是OGTT两个小时血糖大于等于十一点一毫摩尔每升，或者是随机静脉血浆血糖大于等于十一点一毫摩尔每升，就称之为糖尿病。
糖尿病诊断如果没有典型的症状，比如说三多一少的症状，就需要另外一天血糖来证实，也就是要两次静脉血浆血糖，达到上述所的标准，也是空腹大于七点零毫摩尔每升，随机或者是两个小时的血糖大于等于十一点一毫摩尔每升，就诊断糖尿病。
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糖尿病的诊断标准那就是糖尿病空腹血糖大于等于7.0mmol/L，餐后血糖大于等于11.1mmol/L，那就是糖尿病。首先血糖高是糖尿病，为什么要把血脂拉到一起去，确实糖尿病人经常会伴有血脂增高，血脂增高往往首先是出现甘油三酯增高，有的糖尿病人出现糖尿病之前首先是甘油三酯高，然后出现血糖增高。所以甘油三酯高是糖尿病早期的现象。另外还有血脂高叫低密度脂蛋白高。所以如果这个病人血糖高，血脂高是一个比较重要的现象。
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血糖高尿液会有泡沫吗
血糖高本身一般不太会有泡沫增多，实际上正常人解尿的时候，也会有一些泡沫，但这个泡沫很快就破掉了。所以糖尿病人有一种说法，如果你有了糖尿病的肾病，尿里面的蛋白多一点，解尿的时候可以看到泡沫，而且这个泡沫又不太容易就破掉，泡沫好像不容易破，时间比较长，老在那个地方，认为可能有蛋白在里面了，所以这个泡沫就不太容易破，这是一种认识。但是到现在为止，也没有人去测定。如果怀疑的话，就去查一个尿常规，还有尿的蛋白，尤其是现在比较敏感的查尿白蛋白，尿白蛋白和肌酐的比值。
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血糖高是糖尿病吗
血糖高可能是糖尿病。但是血糖高要看高的程度，世界卫生组织和我们国家对血糖增高有个标准，正常人空腹血糖小于6.1mmol/L，6.1mmol/L到小于7mmol/L是糖尿病前期，大于等于7mmol/L，就是糖尿病。餐后血糖正常人是小于7.8mmol/L，7.8mmol/L到小于11.1mmol/L是糖尿病前期，大于等于11.1mmol/L，就是糖尿病。所以血糖高要进行分类，为了弄明白，除查血糖外，最好做糖耐量试验，另外还可以查糖化血红蛋白，糖化血红蛋白跟血糖是有相关的。
血糖高能吃油饼吗
病床上血糖高的患者不建议进食油饼主要的原因有以下几点：第一，糖尿病患者需要控制每日总热量的摄入，避免进食高热量高油脂的食物。油条、油饼为含脂肪量较高的食物，往往可以增加脂肪的摄入量，使每日的总热量，摄入过多，会影响血糖的控制，同时长时间进食油炸食品，可以引起血脂代谢紊乱，可以加重动脉粥样硬化。第二，血糖高的糖尿病患者往往同时合并高脂血症，容易出现心脑血管疾病的发生风险。所以糖尿病患者进食易清淡，避免进食油炸食品，比如油条、油饼、肥肉等相关的食物。血糖高的糖尿病患者清淡饮食控制高热量的食物摄入，控制碳水化合物的摄入量，增加运动锻炼，选择合适的降糖药物往往可以使血糖控制达标。
睡前血糖6.7正常吗
临床上，糖尿病患者在降糖治疗过程中，血糖控制的标准需要根据不同的人群，不同的病情，胰岛功能损伤的程度来进行确定。对于病史较短，不合并心脑血管疾病的年轻糖尿病患者。因为自我血糖调控能力强，低血糖的发生风险相对要小。如果睡前血糖6.7毫摩尔每升提示睡前血糖控制达标可以。目前的降糖方案治疗对于糖尿病病史较长的老年患者，胰岛功能损伤较重，同时合并心脑血管疾病。血糖自我调控的能力差，出现低血糖的风险高。这一部分人群如果监测的睡前血糖6.7毫摩尔每升提示稍微偏低，出现低血糖的风险增加，需要调整降糖药物，使血糖控制在7.8毫摩尔每升左右。同时建议睡前进食纯牛奶一袋。注意密切监测凌晨3点的血糖，注意夜间有无严重低血糖的发生。所以糖尿病患者需要根据具体的情况来决定睡前血糖控制的标准。
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血糖高的饮食禁忌是什么
糖尿病患者基本的饮食原则是：米饭不能吃饱，水果不能吃多，甜品基本不碰，饮食要求粗细搭配，食品的种类丰富多样，营养均衡。一、严格限制碳水化合物的量。各种甜食、点心、饮料是绝对禁忌的。二、糖尿病往往会合并血脂升高。高脂饮食、动物内脏，鸡蛋的蛋黄、动物油等，这些食品容易导致血脂升高，对于糖尿病病人是非常不合适的。三、糖尿病也容易引起高血压。要求低盐饮食，按照国内人群健康的饮食，每天食盐的摄入是在六克以下。
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空腹血糖正常值
正常人的空腹血糖数值是在三点九到六点一毫摩尔每升之间。空腹血糖是指在隔夜空腹8到10小时未进食任何食物。这种情况下测得的血糖一般是采用静脉血来检测指标，反映人体的血糖，同时也能间接地反映β细胞功能。空腹血糖最好是在6到8点的时候采取，采血之前不要用降糖药物，保持空腹状态，空腹抽血时间不能太晚，比如空腹时间超过12小时，那么对血糖的真实水平也会造成影响。血糖值大于六点一毫摩尔每升而小于七点零毫摩尔每升，称之为空腹血糖受损；两次空腹血糖大于等于七点零毫摩尔每升，就考虑糖尿病诊断；血糖低于了二点八毫摩尔每升，称之为低血糖。
血糖高怎么调理
尤其是已经确诊是糖尿病的患者。调整血糖高是一个综合的措施，个体化的治疗，首先就是要改善自身的生活方式，比如说饮食，饮食上一定要注意定时定量，以低糖，低盐，低脂，低油的食物为主。每天入量平衡，颜色以鲜红、鲜艳的蔬菜水果为主，尽量不要吃一些辛辣的食物，一定要注意热卡要固定，不能过多，根据患者的身高，体重，活动量，制定一个一天的热卡，加强运动，运动包括健身，比如说：慢跑，游泳，太极拳，瑜伽等等，这些都是一些不错的选择。另外如果血糖持续增高的话，如果通过改善饮食和运动，不能达标，需要用药物控制使血糖长期在一个稳定的状态，这样才能减少并发症的发生。
血糖高怎么控制饮食
血糖高控制饮食主要根据患者的身高体重活动量来制定一个饮食计划，具有个体的差异，患者首先在血糖很高情况下，水果、甜点也需要严格的控制，尽量避免使用。主食方面一定要以简单加工的为主，米、面、馒头等等。血糖高饮食的控制分为两个阶段。当空腹血糖高于10mmol/L时，机体处于一个高血糖毒性，代谢非常紊乱状态，需要严格的控制饮食。尽量不要吃烧烤，烧饼，面包等深加工的食物，另外可以多吃荞麦杂粮。烹调方面尽量避免油炸，油煎的食物，以凉拌或者炖为主。避免油渍过多的食物蛋白质，避免含脂肪过高的食物，比如说饱和脂肪酸过高的食物，比如：肥肉、动物内脏等，尽量口服优质蛋白，豆制品和白色的鸡肉，鱼肉都可以。另外一个阶段，如果血糖控制量好，高血糖毒性症状解除之后，在两餐之间可以添加水果，绿色蔬菜，热卡比较低的可以多吃。
