顺产后大出血的后果

发布时间：2019-12-0460535次收听

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顺产后如果发生大出血，那么没有及时的止血会导致患者出现休克的症状。

所以在临床上发生这种情况以后，要赶紧的给予诊断和治疗。首先要找到出血的原因，如果是胎儿分娩出以后有鲜红的血，要考虑到是软产道裂伤，这个时候要重新的仔细检查宫颈阴道以及会阴部是不是有裂伤。如果宫颈有裂伤，一定要给予及时的缝合。另外还要观察局限的会阴体有没有血肿，因为有的时候这样的出血并不流出体外，而会在会阴这个地方形成皮下的血肿，导致出血量的增多，所以这种情况下就要切开将血肿弄出来，然后再进行缝合，这样才能止血。如果是胎盘的因素导致的子宫收缩乏力，或者是产后的出血，那么需要重新清理宫腔，可以用刮匙清理宫腔，看看胎盘是不是能够完整的取出来。如果考虑到是胎盘植入，这种情况下，要注意在剥离的过程中胎盘和子宫壁的关系。

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产后恶露不尽可以吃益母草吗

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产后恶露呈白色的有问题吗

产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色，呈凝乳状或豆腐渣样，尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒，属于阴道炎的表现，要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露，会有少许阴道出血，之后逐渐转变为浆性恶露，再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色，没有分泌物异味，没有外阴瘙痒等症状，属于正常生理现象，不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝，诊断霉菌性阴道炎，要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色，并且伴有明显异味、呈腥臭味，常常是细菌性阴道病表现，一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。

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产后恶露不尽要查找原因再给与处理，有时是可以吃中药调理的。产后恶露不尽的检查：一、要做B超检查，以除外宫腔残留，宫腔残留是产后恶露不尽，最常见的病理性原因。二、要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌导致的恶露不尽。产后恶露不尽是子宫内膜缩复不良的表现，这时采取中药调理治疗，如益母草胶囊、坤宁口服液等，这些中药有促进宫缩、子宫内膜修复的作用。所以，对于产后恶露不尽，在除外异常病理情况，考虑子宫修复不良时可采取中药调理治疗。

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女性在产后有血块排出是不正常的。产后早期如果出现血块排出，考虑是产后宫缩乏力引起的，需要给予一定的促进子宫缩腹的药物，可以给予缩宫素、前列腺素等促进宫缩的药物，或者用手按摩子宫，如果产后早期出血不多，但是几天后突然的出现出血增多，要除外胎盘胎膜在宫腔内残留，那么产后的早期血块排除提示产后出血，需要查找原因，积极的给予对症处理。最常见的原因是产后宫缩的乏力，可以给予缩宫素、前列腺素等促进宫缩的药物，也可能是存在宫颈损伤或者是软产道的损伤，需要反复的检查产道予以缝合止血。产后凝血功能出现障碍时，表现为阴道大量出血，新鲜的不凝血，但是一般不会出现血块的，那么产后出现大血块，需要积极的给予对症治疗。

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2019-12-04

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如何区分恶露和产后大出血

恶露出血量较少，颜色逐渐变浅直至变白，产后大出血量多，颜色较深，严重者会导致患者出现缺血性休克。恶露是指女性在分娩以后从阴道里面排出来的蜕膜的组织和黏液所形成的东西，量比较少，不会发生大出血的现象。大出血一般是产后由于各种原因导致阴道出血量增多，有的会含有比较多血块。一般在产后3天内是血性恶露，半个月内是浆液性恶露。半个月以后就是白色恶露。产后大出血。一方面的量比较多。另外颜色也比恶露颜色要深的多。产后大出血病人，随着出血量增多，会出现失血性休克症状，表现为头晕、面色苍白、血压下降。正常恶露不会有这样的现象。如果发生产后大出血，要及时通知医生进行紧急处理。否则，会影响到患者的生命。

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2019-12-04

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如何治疗产后大出血

由于引起产后大出血的原因不同，所以如何治疗产后大出血，主要就是针对出血原因迅速止血，并补充血容量，来纠正失血性休克，同时还要防止感染。如果女性是由于子宫收缩乏力，而导致的产后大出血，通常都需要按摩子宫，同时应用缩宫素来进行对症止血，可以用10个单位的缩宫素加入百分之零点九的生理盐水中进行静脉滴注，必要的时候还可以直接在宫体注射。而对于缩宫素无效的，还可以使用前列腺素类药物。如果是因为胎盘滞留，而导致的产后大出血，常常就需要直接用手伸进宫腔，将滞留的胎盘完全取出。如果女性是由于软产道损伤而导致的出血，比如宫颈裂伤，这时就可以考虑直接用蛋白线在宫颈局部进行缝合止血。如果女性是由于凝血功能障碍导致的出血，多需要尽快输入红细胞悬液、血浆、血小板来补充治疗。

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2019-11-22

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