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腰椎体压缩性骨折怎么治疗

发布时间:2020-10-1060182次浏览

腰椎体出现了单纯性的压缩性骨折,没有脊髓和马尾神经损伤时,选择支具保护,注意多休息就可以;如出现了脊髓或马尾神经损伤,腰椎压缩程度超过1/3,可选择骨水泥腰椎手术、切开复位内固定术等进行治疗。

中老年人容易出现骨质疏松,走路的时候不小心摔倒,让臀部着地,就可能会出现腰椎压缩性骨折,常会伴随着剧烈的疼痛感。此时除了要制动、卧床休息之外,还需积极治疗,那么腰椎体压缩性骨折怎么治疗比较好呢?
  一、腰椎体压缩性骨折的支具保护
  腰椎体压缩性骨折的轻重不同,治疗方法是不一样的。如果只是单纯的骨折,没有脊髓和马尾神经损伤,可以采取支具保护,多卧床休息,并且注意睡硬板床,在医生指导下进行功能锻炼,一般三个月左右就能恢复正常。
  二、腰椎体压缩性骨折的手术治疗
  1.骨水泥腰椎手术
  如果老年人出现腰椎压缩性骨折时,腰椎的压缩程度超过1/3,或者有脊髓损伤时,可以选择骨水泥腰椎手术。这是一种微创手术,通过把压缩的椎体撑开,促使椎体的高度和强度恢复,一般术后第二天疼痛就能缓解,可以适当的下床活动,可以降低长期卧床出现的并发症
  2.切开复位内固定手术
  如果年轻人出现了腰椎压缩性骨折,而且压缩程度超过1/3,可以选择开放性手术。切开后把压缩的骨折复位,再应用钢钉等进行内固定,同时做椎管减压。这样就可以减轻对神经压迫的症状,降低患者的痛苦,术后效果也不错。

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腰椎骨折打骨水泥的好坏
腰椎骨折打骨水泥,指球囊扩张椎体后凸成形术。手术的优点在于是微创操作,简单易行,切口小,出血非常少,风险小。对高龄患者心肺功能要求比较低,可以快速缓解疼痛,同时可以恢复椎体的高度,稳定椎体。缺点在于有一定的风险,最常见的是骨水泥的渗漏。骨水泥渗入椎管内,压迫脊髓或者神经导致热损伤,严重可能导致瘫痪。另外在骨水泥注射后,椎体硬度增大,可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中,有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应,导致患者心血管高危风险,严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里,可以顺着血液循环到达肺,引起肺栓塞,导致患者死亡。
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腰椎椎体骨折严重吗
腰椎椎体骨折是否严重,需要根据临床的查体症状、X光片、CT,包括核磁共振检查的结果,进行综合判断。如果骨折比较轻,移位不明显,而且没有明显的神经压迫症状,这样病情相对较轻。如果压缩的程度比较明显,椎体压缩的程度大于1/2,而且有明显的神经压迫的症状,这种情况骨折严重程度比较大,还会出现下肢感觉丧失,运动功能障碍,性功能障碍,大小便失禁和严重截瘫等等。除了骨折治疗以外,截瘫实际上属于神经一种严重的损伤,因此其恢复相对比较困难。
02:17
腰椎第三节骨折严重吗
腰椎第三节骨折是否严重,需根据具体情况来分析。如果患者损伤导致椎管的狭窄,则情况较严重,可能会导致下肢麻木、无力。如果腰椎的骨折对神经产生压迫,也较严重,可能会影响下肢的功能。如果腰椎压缩骨折,对下肢神经影响不大。经休息卧床治疗3-4个月,即可逐渐恢复和好转。该类骨折并不严重,一般多因跌倒,腰骶肌强烈的牵拉横突所导致,即撕脱性骨折。只要配合医生的医嘱,进行正规的治疗,积极的康复训练,骨折一般是能够得到较好的恢复。
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11椎体骨折严重吗
11椎体骨折一般如果合并脊髓损伤,就会出现双下肢的感觉运动障碍,出现截瘫、麻木,或者大小便的失禁,如果不合并脊髓损伤,一般情况下仅仅是骨折本身,严重程度并不高。当然,这的骨折有时候要注意合并腹腔脏器的损伤,如果不合并肝、脾破裂,不合并前方胸腔、肺脏的损伤,或者膈肌的损伤,单纯的骨折严重程度并不高,所以11椎体骨折严重程度判断,还应该要考虑到周围合并伤的程度,如果合并伤很重严重程度就很高。
腰椎骨折多久能恢复
腰椎骨折后多久能恢复,并没有特别固定的时间,因为它受到骨折类型、骨折轻重、治疗方法、后期护理、患者体质等多种因素影响。病情严重、患者体质较差、后期护理不当,恢复较慢,需要三个月以上的时间;反之恢复较快,需要两到三个月时间。
腰椎骨折严重吗
腰椎骨折位置特殊,病情严重,及时治疗。
腰椎骨折吃什么恢复快
腰椎骨折可以喝一些牛奶、豆浆。含钙剂比较丰富的食物,以促进骨折的愈合,使骨质生长相对较快。还可以吃一些清淡、易消化、含纤维丰富的食物和水果。因为患者腰椎骨折后需要卧床,而卧床期间其胃肠功能活动比较减弱,因此我们要食用一些易消化的食物。可以通过少量多餐的进食方式,以避免引起腹胀、腹痛等。腰椎骨折是由于腰椎受外伤以及其他的病理性因素所导致的一种腰椎椎体的骨折。腰椎骨折除了骨结构的损伤以外,常常伴有马尾及神经的损伤,会造成腰背部的疼痛、激醒、腰椎的活动受限等,严重者可以造成下肢的瘫痪,以及二便功能的失禁。
语音时长 01:30

2020-03-19

64701次收听

腰椎体压缩性骨折怎么治疗
腰椎体压缩性骨折程度较轻可以卧床休息自愈,压缩比较厉害,进行手术治疗。腰椎压缩性骨折要根据压缩骨折的程度,椎体的楔形变非常轻,可以保守治疗,卧床休息,一般六周左右就不疼了。压缩比较厉害,手术治疗分两类情况:一、椎体的骨折块到椎管里边去了,引起了下肢症状,需要切开做,再复位,复位之后把椎管的骨头渣子都清出来,二、老年性的骨质疏松性的压缩骨折,现在有经皮的手术,在皮后腰椎后打一个眼,建通道将骨水泥打到椎体里边去,就不疼了,骨水泥非常硬,马上就止疼,既有稳定脊柱的作用,还有缓解疼痛的作用。骨水泥是骨的一种粘合剂或者粘固剂,外形特别像建楼用的白色的水泥,稳定脊柱,止痛效果好,但有个缺点,因弹性模量,比咱们正常的骨头硬好多倍,所以说老年性骨折骨质疏松打了骨水泥之后,,要病人抗骨质疏松治疗,打骨水泥只是临时的止痛,稳定脊柱,长期的还要进行抗骨质疏松治疗。
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2020-02-25

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腰椎骨折的临床表现
腰椎骨折这种不良症状所诱发的常见症状,通常包括局部疼痛以及压痛,还有叩击痛以及椎旁肌紧张,还包括腰椎活动受限以及不能够翻身起立,还有腹痛以及腹胀,还有一些下肢的弛缓性瘫痪以及感觉丧失等等,务必要及早治疗。
腰椎骨折变形怎么办
病人腰椎骨折以后发生了变形,倘若病情并不严重,那么可以考虑采取保守治疗。不过,需要注意定期拍片检查,倘若观察到病情没有变重,就可以继续保守治疗。倘若病情非常严重,那么就需要借助手术治疗来进行矫形,术后要做好护理工作。
腰椎手术后遗症
腰椎手术可能是腰椎骨折需要手术,也可能是严重腰椎间盘突出,可能需要手术,或者严重的腰椎滑脱也需要手术治疗,亦或者是腰椎结核需要手术治疗。腰椎手术治疗属于有创治疗,可能存在一定的后遗症,最常见的是腰部做了手术以后可能形成慢性疼痛。手术后造成腰椎管狭窄,而引起的腰痛,后会出现一侧或双侧的下肢痛,每因站立或行走后疼痛加重,有时伴有感觉的异常,会出现下肢的麻木不适。腰椎做了固定等治疗以后,腰部活动度会受到限制,比如弯腰幅度可能会受限,最严重的腰椎手术后遗症是截瘫。腰椎做手术也存在感染等风险,腰椎做手术需要结合利弊,如果是严重的腰椎骨折、严重的腰椎间盘突出或者严重的腰椎滑脱等,保守治疗没有明显效果或者可能留下更大的后遗症,利大于弊,应该积极手术治疗。术后注意休息和保养,有助于减少后遗症的发生概率。
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2020-01-07

58430次收听

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什么是腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有脊髓损伤瘫痪者。X片多可确诊。
腰椎骨折需要做手术吗
腰椎骨折时不是所有病人都需要手术治疗。腰椎骨折是由于外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒,病变等导致腰椎体骨折,不但腰椎骨结构损伤,严重时伴有脊髓、马尾神经等损伤,病人躯干以及双下肢会感觉麻木、无力,大小便功能障碍,甚至引起截瘫甚至死亡,严重影响生活质量,因此必须早就诊、早诊断、早治疗。根据腰椎损伤及神经损伤程度不同采用:1、保守治疗:卧床休息、采用腰围带固定、口服消炎镇痛药以缓解疼痛;2、手术治疗;尽早解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性,轻者可完全康复,重者可遗留截瘫等后遗症。病人卧硬板床休息,有利于压缩椎体的复位;卧床期间注意防止压疮,定时变换体位。病人腰背部疼痛缓解后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是:平卧位挺腰,锻炼时循序渐进,逐渐增加锻炼强度。指导病人合理膳食,高营养补充,满足骨痂生长的需要,富含维生素、钙及蛋白质的食物。
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2019-12-10

64803次收听

腰椎压缩性骨折有后遗症吗
腰椎压缩性骨折是否有后遗症看严重程度。腰椎压缩性骨折的后遗症主要看一下压缩的具体程度以及有没有椎管和神经的压迫,如果压缩性骨折压缩程度在1/3以内,没有椎管的狭窄,神经没有受到压迫,一般是没有后遗症的,如果压缩比较严重,没有经过及时的治疗,可能会出现腰部的疼痛,活动受限,严重的会出现下肢的麻木无力,活动障碍和肌肉的萎缩,严重的压缩性骨折还会出现腰部的后凸畸形。骨折以后局部的骨密度会出现下降,导致骨质疏松的情况发生,如果发生压缩性骨折需要根据压缩的具体程度进行针对性治疗,轻度的压缩性骨折一般需要卧床休息6~8周左右,而稳定以后可以进行功能锻炼,如果比较严重的情况,可以考虑采取骨水泥的充填或者采取钉棒系统的内固定,避免出现这种并发症的发生。
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2019-12-06

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腰椎骨折有什么后遗症
腰椎骨折可能会引起比较严重的心理障碍等后遗症,而且会因为压迫而出现腰椎部位疼痛、肌肉僵硬一类不良症状。而当骨折复位恢复不良时,可能会导致驼背,并会引起脊柱后凸畸形,还可能会诱发骨质疏松和脊柱滑脱。