踝关节扭伤如何处理
发布时间：2019-12-1053425次收听
语音内容：
踝关节扭伤以后，应该到医院拍X光片，排除踝关节有没有骨折。在没有骨折的情况下，首选是用RICE的原则，也就是大米原则。在2012年以前，都是主张RICE原则，也就是休息、冰敷、加压包扎跟抬高患肢。在2012年以后，英国的运动医学杂志就提倡POLICE原则，也就是警察原则。警察原则有什么不同，首先适当的保护，然后适当的负重，后面就跟RICE原则基本上一样，冰敷、加压包扎跟抬高患肢。
显然RICE原则只是适合于24-48小时以内的处理，超过了时间，适当的运动是有助于踝关节的恢复。随机的对照研究表明，早期的活动是有利于踝关节的恢复，对病人踝关节以后活动疼痛的情况，是非常好的治疗方式，也就是康复锻炼。当然现在有很多康复锻炼，对踝关节的恢复是很好的帮助。
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踝关节扭伤以后，应该到医院拍X光片，排除踝关节有没有骨折。在没有骨折的情况下，首选是用RICE的原则，也就是大米原则。在2012年以前，都是主张RICE原则，也就是休息、冰敷、加压包扎跟抬高患肢。在2012年以后，英国的运动医学杂志就提倡POLICE原则，也就是警察原则。警察原则有什么不同，首先适当的保护，然后适当的负重，后面就跟RICE原则基本上一样，冰敷、加压包扎跟抬高患肢。
显然RICE原则只是适合于24-48小时以内的处理，超过了时间，适当的运动是有助于踝关节的恢复。随机的对照研究表明，早期的活动是有利于踝关节的恢复，对病人踝关节以后活动疼痛的情况，是非常好的治疗方式，也就是康复锻炼。当然现在有很多康复锻炼，对踝关节的恢复是很好的帮助。
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手腕扭伤怎么办
手腕扭伤在日常生活中比较常见，尤其多见于户外运动过程中，一般可以通过立即休息、冷敷、药物治疗等方法改善，比如使用外用药科灵喷雾剂。手腕扭伤通常伴随局部肿胀、疼痛、瘀青等症状在打篮球、打网球等户外运动的过程中，快速移动、跳跃等活动需要高度灵活的关节，如果运动前热身不充分，手腕也很容易发生扭伤。此时患者需要立即停下所有活动，避免再次活动手腕，同时使用冷毛巾对患处冷敷，从而减少出血和肿胀。伤科灵喷雾剂主要由抓地虎、见血飞、白及等中药材组成，可以清热凉血，疏散局部的热邪，改善出血的现象；也可以活血化瘀，有效促进患处血液循环，加速局部瘀血的吸收和消散；还可以消肿止痛，促使伤处肿胀消退，强效而持久地止痛。伤科灵喷雾剂以天然苗药草本配方为基础，利用现代科技制成喷雾剂型，方便携带和使用，对准患处喷洒即可渗透皮肤直达患处，迅速缓解伤痛。伤科灵喷雾剂可以与活血止痛片、三七片等药物联合使用，有助于消肿止痛，加速组织修复，但是联合用药需遵医嘱。
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脚扭伤肿了怎么快速消肿
脚扭伤多因行走时不慎滑倒、跑步急转、上下楼梯踩空等情况引起的，容易导致韧带、肌肉、肌腱等软组织拉伤，使局部血管破裂、出血，进而引发肿胀，一般可以通过冷敷、正确用药等方式进行消肿。如果患处皮肤没有破损，患者可以用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次15-20分钟，能使局部血管收缩，从而减轻肿胀，但注意不要让冰袋直接接触皮肤，避免冻伤。药物方面，可以选择伤科灵喷雾剂，该药具有清热凉血、活血化瘀、消肿止痛的功效，主要用于软组织损伤，是纯中药制剂，不含激素，安全性高，药物成分可以迅速渗透皮肤作用于患处，缩短疼痛时间，减少肿胀、疼痛等症状，加速组织修复。而且该药物是喷雾剂，使用方便，直接将药物均匀喷洒在患处即可，双手无需直接接触伤口，减少伤口感染的风险。脚扭伤的患者除了使用伤科灵喷雾剂，还可遵医嘱将该药物与三七片、活血止痛片等药物联用，都具有消肿止痛的功效。需注意，脚扭伤后，应立即停止活动，保持患处制动，避免受伤部位进一步受损，休养期间也应注意患处护理。
脚肿了快速消肿办法
脚肿了有什么表现脚肿了通常最直观的表现就是脚变大了，这时候鞋袜穿着都费劲，而且袜口通常会勒出一道比较明显的印。某些病人用手可能会按出一个坑，这时候称为凹陷性水肿，同时患者还有疼痛，肿胀等等表现。为什么会脚肿脚肿的原因有非常多的种类，大体上可以分为几大类。第一大类是由于血管性的，因为下肢的血液循环不畅造成了脚肿；另外还有一些全身性的疾病，比如说心脏病，肾病造成了体内的水钠潴留，造成了局部的肿胀；还有代谢性疾病，也可以造成脚肿。所以脚肿的原因有非常多的种类，需要到专科医院，寻求专科的检查与治疗。脚肿可以按摩吗脚肿需要针对病因才能进行处理，大多数脚肿来源于全身的疾病，通常不能按摩，有一些局部的造成的损伤引起的脚肿，可以采用按摩治疗。脚肿吃什么药脚肿的原因有非常多的种类，所以并没有一种特效药可以治疗，要针对病因，才能明确吃哪种药，吃什么方面的药合适。通常来说，如果全身水钠潴留引起的脚肿，可以吃一些利尿药；如果是由于局部损伤造成的肿胀，可以采用非甾体类药的治疗，都可以起到明显的疗效。因此，要针对病因才能取得最好的药效。脚肿的偏方对于脚肿的患者来说，最简单的治疗就是抬高患肢，通过抬高患肢让脚超过心脏，促进脚部的血液回流，可以在一定程度上缓解脚部肿胀的症状，另外，需要通过正规的医院明确病因，才能进行针对性的治疗。脚肿怎么办如果发生脚肿了，可以通过一些简单的操作，使肿胀快速的消退。首先要抬高患肢，让肢体高于心脏的平面，可以采用一个软枕，垫在膝盖以及足部的下方，膝盖抬高了以后，静脉就会促进回流，另外可以采用踝泵运动，促进肌肉进一步的收缩，挤压静脉的血液往回流。让踝关节背伸往头部，屈曲最大的屈曲度，坚持5秒钟，然后放松再进行相反的跖屈，向尾端坚持5秒钟，通过反复的运动，可以促使血液循环的加快，促进静脉的回流，消除肿胀。
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脚踝转动总是咔咔的响什么原因
有些患者脚踝转动的时候总是咔咔的响，一般考虑是由于踝关节退变、踝关节创伤性关节炎引起的，这是我们在门诊经常遇到的一种情况。这部分病人往往既往踝关节会有一次或多次的扭伤的病史，这种多次扭伤就会导致踝关节慢性的不稳定外侧距腓前韧带的松弛，踝关节就会逐渐出现创伤性关节炎的表现，关节内也会出现骨质的增生、关节间隙的变窄、软骨下骨的硬化，甚至有些患者会出现关节内的游离体，关节内滑膜的慢性增生肿胀。这个时候当踝关节屈伸旋转运动的时候，距骨还有上方的胫腓骨远端就会发生不正常的一些磨损产生咔咔的响声同时伴有肿胀和疼痛不适，这种创伤性的关节炎如果病人有这些肿胀、疼痛不适可能就需要进行手术的治疗进行踝关节镜做清理、游离体的取出、软骨的修整来减轻病人咔咔响的症状。还有一些人群关节可能相对较为松弛，如果踝关节做极限转动时骨与骨还有肌腱韧带之间就会发生碰撞也会出现咔咔的响声。这种情况不需要特别的紧张，因为这是一种正常的情况，只要避免做那种引起咔咔响的过度运动就可以。还有一种情况，是腓骨长短肌腱滑脱，腓骨长短肌腱位于踝关节的外侧，当踝关节屈伸的时候，它可能会滑脱到外踝的前方产生关节弹响，这主要是由于肌腱向腓骨前方滑脱的时候会与腓骨表面摩擦搓动产生这种情况，如果想解决这种咔咔响的情况就需要进行手术肌腱的复位还有腱鞘的重建，这样可以解决弹响的症状。
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脚踝扭伤后多久能走路
脚踝扭伤原则上是踝关节的韧带扭伤，包括内踝扭伤或外踝扭伤，扭伤以后，应该进行外固定。一般外固定要求在4-6周，这时候韧带才能够有足够的时间达到初步的临床愈合。然后再扶拐下地走路，下地走路能够进行锻炼，使韧带有充分的时间愈合、休息。对于踝关节扭伤，早期处理很重要。第一，3周内禁忌下地走路，第二，局部制动，也就是用支具或绑弹力绷带，还有局部的消肿，让韧带在相对的稳定状态下，充分愈合。一般要到4-6周以后，韧带逐渐修复，修复后再下地走路更好。在3周以后到6周这一段时间，建议扶拐。
脚扭伤了怎么办
足部扭伤以后，就会引起足部明显肿胀，疼痛，严重了以后会影响足部屈伸和负重活动，所以出现脚扭伤以后，平时一定要多注意避免踝关节部位反复地屈伸和受力的活动，以免导致损伤的组织受力以后，引发损伤加重。并且在损伤24小时内可以应用冰块或者凉毛巾行足部冷敷的治疗。一是能够缓解疼痛，再就是能够避免肿胀加重。24小时以后可以应用活血化瘀药物外敷及口服的治疗，来促进淤血肿胀的吸收和消退，从而促进扭伤组织的恢复，比如外敷云南白药膏，口服云南白药胶囊或者三七伤药胶囊。并且在脚踝扭伤以后，在卧床期间一定要垫高患肢，以利于下肢静脉回流，从而促进肿胀的吸收和消退，以促进扭伤组织的恢复。
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踝部扭伤怎么治
踝部扭伤后如果疼痛不严重可以自行使用冰敷治疗，如果疼痛严重需要及时到医院去进行检查后选择服用服用药物治疗。踝部扭伤后如果出现肿胀、疼痛很厉害，伴随关节活动障碍，不能负重，一定要及时到医院就诊。如果在家中出现崴脚的情况，可以采取冷敷的办法，用干毛巾包裹之后用冰袋进行冷敷，切忌直接用冰水浸泡，注意不要自行进行按摩。进一步还要排除有没有骨折的情况，所以要到就近医院进行进一步的检查，拍摄x光片，24小时之后，可以用一些消肿的、止痛的药物进行治疗。比如活血化瘀的药物、非甾体的镇痛药。适当的制动和合理休息可以促进踝部损伤进一步的恢复。
运动脚踝疼怎么办？患者要积极配合治疗
运动时脚踝出现疼痛是比较常见的现象，如果脚踝疼痛比较轻微，进行适当的休息，同时对于疼痛部位进行热敷即可缓解，但是如果通过热敷无法缓解时，则需要考虑服用抗炎类的药物或者是软骨骨质营养药物缓解疼痛。运动脚踝疼的主要原因和运动前热身不够，缺乏运动锻炼，或者是运动时运动强度过大等因素有一定的关系。
踝关节扭伤可以敷药吗
踝关节肿胀一般72小时以内不建议敷药。72小时以内主要是以加压包扎、冰敷、抬高患肢为主。72小时过后，局部基本上不会再出现出血的情况，也就是说72小时以后肿胀基本上不会加重。根据患者自身的皮肤、体质的情况，还有病人自身的身体状况来决定是否要敷药，因为敷药最大的危害就是皮肤过敏。一些病人在骨突的部位敷药后起水疱，导致全层的皮肤坏死，这个时要立即停止敷药。
踝关节痛的原因
踝关节痛有外伤、痛风、踝关节感染以及创伤性关节炎等原因。一、多数人受伤以后会出现踝关节痛，出现肿胀。需要查踝关节MR，排除骨髓水肿及韧带损伤可能，需根据检查结果决定进一步治疗方案。二、突发的踝关节痛，有可能是痛风。痛风是一个突发性的无明显原因出现的踝关节疼痛，可能伴有局部的红肿，还有活动受限，尤其是在夜间发作的时候更加明显。三、有明显的踝关节外伤史，或者做过手术的手术病史，相对比较容易出现创伤性关节炎，导致踝关节的疼痛。四、细菌入侵到踝关节里面，也会导致踝关节肿痛。其它如风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者说免疫性疾病等等。
医生解答：脚崴了肿了怎么办？
出现脚崴了肿了以后，患者可以采用这三个方法进行护理。第一个方法是局部进行热敷，来帮助腿部进行缓解；第二个方法是固定脚崴的地方，避免再次受伤；第三个方法注意休息，把脚抬高，这样也能帮助恢复，患者要注意避免再次受到伤害，或是吃点消炎药物进行缓解。
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