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胆囊结石需要做哪些检查

发布时间:2019-12-1764574次收听

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胆囊结石需要进行肝功能检查,B超检查,严重时还可能需要进行核磁共振检查。

如果说发现有胆囊结石,首先要看肝功能的情况,因为胆囊结石最容易出现问题就是结石从胆囊里掉落到胆管里,引起胆管炎或者肝功能的损害。如果说胆囊结石掉落到胆管里就会引起胆管炎或者胆道的堵塞。

一般患者除胆囊结石的存在,还会有肝功能的异常,可以表现为转氨酶的升高、胆道酶的升高、胆红素的升高,而在进行B超检查的时候,除胆囊结石的存在以外,还可能会发现肝外胆管的增宽。但是由于肠道气体的干扰,B超是很难观察到胆管下端的。如果体检B超发现胆囊结石而又合并有肝功能异常的情况下,是一定要进行磁共振胆道水成像。时候要观察胆管有无结石存在。如果有胆管结石,是一定要处理的。因为胆管结石不只是会引起胆囊炎,还可能会导致胆管炎以及胰腺炎。无论是胆管炎还是胰腺炎,都比单纯的胆囊炎要严重得多。病情严重的时候是可能会有生命危险的。而对于没有办法进行核磁检查的患者可以考虑进行内镜超声的检查。

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别错过胆囊结石治疗最佳时机
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胆结石吃什么可以溶解
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做完胆囊切除术后还疼是什么原因
首先,需要分析疼痛的性质以及发作的诱因,有些可能是因为消化道的疾病所导致的,比如像胃炎、胃溃疡,肠道的痉挛这些原因导致了腹部的疼痛。在做完胆囊切除以后,并不能够得到有效的缓解,还需要针对这些疼痛的病因,进行药物或者是其他的治疗,才能够使症状得到控制。而还有少数胆囊切除手术以后,因为结石存在于胆管内,胆道的结石阻塞胆管引起胆管炎,同样也可以引起疼痛,当然这种情况在临床上非常少见。另外,就是手术以后,在手术区域可能会产生粘连,这些粘连在改变体位,剧烈运动的时候,也有可能会出现不同程度的疼痛。还有非常少数的患者,在胆囊切除以后存在一种叫胆道括约肌功能紊乱的情况,这种时候在进食以后,患者会出现类似于胆绞痛的情况。所以在胆囊切除手术以后,如果仍然有疼痛,一定要到医院找医生根据具体情况采取有针对性的处理。
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2021-07-09

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胆囊结石会引起腹泻吗
一般来说,胆囊结石如果是处于稳定期,它不会引起腹泻。但是有一些特殊的情况,一个是胆囊结石充满型,这种情况会出现胆汁的分泌和排泄的障碍,会引起胆汁浓缩的障碍,这个时候会引起消化不良、腹泻的情况;还有一些是胆囊结石引起胆囊萎缩,这种情况也会引起腹泻;还有一部分是胆囊结石的患者在胆囊切除之后,可能有百分之二三十的患者会出现腹泻,这个是因为胆囊失去了胆汁排泌、浓缩和排泌的情况会引起腹泻。当然这种患者出现腹泻还要首先考虑有没有肠道感染,比如溃疡性结肠炎,比如感染性肠炎,甚至肿瘤的情况。而不要仅仅说只是考虑胆囊结石的问题。
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胆囊结石引起黄疸怎么治疗
胆囊结石引起黄疸后需要就医,结合患者病情严重程度采取相应的治疗措施。由于胆囊结石病变患者多伴随有胆囊炎的病变,受到胆囊炎的影响,导致胆道系统出现组织水肿,胆汁排泄异常,就会出现黄疸的情况,这需要选用敏感性抗生素来进行抗炎治疗,随着炎症的逐步消退,肝胆系统水肿消退,胆汁恢复排泄,症状可逐步改善。如果是由于结石压迫到胆囊管或者是胆总管位置,导致胆汁排泄不畅,淤积在肝胆系统内,对于这种情况要积极手术治疗,将胆囊切除恢复胆道通畅,从而改善黄疸。在治疗过程中,要结合保肝药物来治疗,同时要注意饮食习惯调整,例如适当多摄入维生素和纤维素,这样能够促进病情的恢复。
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胆囊结石能治愈吗
胆囊结石的成因是非常复杂的,可能与人体的代谢因素、年龄、激素水平、饮食习惯、家族遗传史等等都有关系。通常我们会认为胆汁内的三种成分之间的比例与胆囊结石的成因密切相关,也就是胆汁内的卵磷脂、胆汁酸盐、胆固醇三者的比例,当这三者之间的比例在某一个特定范围内的时候不会形成结石,但当某一种物质比例增加,比如胆固醇的比例增加,就有可能在胆汁中析出形成胆固醇结晶,在这一基础上进而形成胆囊结石。理论上来讲,术后切除了胆囊,不可能复发的。但是有很多患者反映,胆囊切除以后会在胆管形成结石,但是它的比例非常低,如果术后患者胆汁代谢仍然异常,因此就会在胆管内形成结石。
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胆囊结石是如何确诊的
胆囊结石是胆囊良性疾病中最常见的一种,病人常常会有右上腹的隐痛不适,向右肩、右后背放射。胆囊结石的诊断首选是B超,也就是彩色超声、多普勒超声,彩色超声检查比较方便,快捷,而且费用也比较低点,尤其是可以看得非常清楚,是胆囊结石首选的检查方法。还可以通过脏腑的CT和核磁,了解胆囊结石的情况。胆囊结石的确诊,要通过病史、查体、辅助检查,就是彩色超声、CT或者核磁,都能得到确诊。
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胆囊结石能排出来吗
胆囊结石的直径是微粒样的泥沙样的,可以通过吃药的方法,比如熊去氧胆酸、消炎利胆片等,把小的结石的结晶溶解开,通过胆汁排泄到十二指肠去,是能够排出来的。但是绝大部分的胆囊结石,因为它是胆固醇结晶的结石,质地都比较硬,很难通过溶石的方法能够把它排出来,就需要通过手术的方法来解决,包括保胆取石和胆囊切除。需要注意的是,保胆取石性症非常严格,有严格的适应症,不是每一个人都能做保胆取石的,一定要听从医生的建议。
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什么是腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下的胆囊切除术,是属于胆囊手术的一种方式。对于胆囊结石患者的手术治疗方法,在国内相当一部分的医院里面,都是进行胆囊切除术。最早开展的胆囊切除手术,是通过开腹的方式来进行的手术,在上个世纪90年代以前,在我国基本上,都是通过打开肚子的方法,然后把胆囊切除,然后再分开缝住。从92年以后,我们国家就在各地陆续开展了腹腔镜下的胆囊切除术,简而言之,就是采用腹腔镜的方法,把胆囊切除掉。一般情况下,采用腹腔镜方法的优势就是,不像原来需要打开患者的肚子,来切除胆囊,而是可以在患者肚子的某几个部位,打几个孔。一般来说,常用的方法,就是三孔法,或者是四孔法,把胆囊切除掉,这种手术的治疗方法,是属于一种微创手术。