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萎缩性胆囊炎是什么

发布时间:2019-12-2051283次收听

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萎缩性胆囊炎是非常常见的胆囊炎症疾病。胆囊炎有急性慢性,萎缩性胆囊炎,大部分是急性胆囊炎演变而来的,急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎。

慢性胆囊炎的时,胆囊壁会逐渐增厚,纤维组织不断的增生,胆囊的功能发生改变。在纤维组织增生胆囊壁增厚的过程中,胆囊腔也会变小,胆囊也会缩小,胆囊里面没有胆汁,称之为萎缩性胆囊炎。萎缩性胆囊炎也是一种癌前病变,所以这个时候胆囊功能不好,胆囊壁增厚,又有慢性的炎症,患者还需要做手术的处理,正常胆囊可以比喻成一个鸭蛋或者鸡蛋,萎缩性胆囊炎的时候,胆囊有些时候可能就变成个大豆小,有些囊已经完全没有腔了,里面可能还有孤零零的石头,胆囊壁和胆囊结石紧紧的包在一起,慢性的长期的刺激是胆囊癌的严重的诱因,所以有萎缩性胆囊炎的患者医生会比较积极的进行手术的治疗。

有了萎缩性胆囊炎切不可掉以轻心,如果实在暂时不想手术,必须密切观察,怎么个密切法,最好每两个月就做超声,看一看胆囊壁的变化,胆囊有没有异常的改变,有没有新生物有没有异常血供,这个时候有警惕性,就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险,所以有萎缩性胆囊炎的朋友一定要经常去医院,及时就很简单的检查,如果彩色超声就能很好地观察胆囊炎症,所以要勤于检查,密切观察,在它有明显变化的时候及时手术,防止萎缩性胆囊炎最后变成胆囊癌。

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正常胆囊大小
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左氧氟沙星注射液能治胆囊炎吗
左氧氟沙星注射液对于胆囊炎是有一定的控制效果的。左氧氟沙星注射液是一种抗生素,而且这种抗生素具有相对比较广谱的抗细菌感染的能力。胆囊炎在临床上是一种比较常见的急性感染,如果是单纯的胆囊炎,没有细菌入侵,没有细菌的影响,一般是不需要用抗生素的。在继发细菌感染导致化脓性胆囊炎以后,就有必要应用抗生素来进行治疗。这个时候,一般首选的会是像头孢菌素、青霉素,再联合一些抗厌氧菌的药物。有些患者有可能存在对青霉素、头孢菌素过敏的情况,这个时候是可以选择应用像左氧氟沙星注射液这样的一类抗菌素的。当然,并非所有的患者对这类抗菌素都有效,当应用以后,如果对感染控制不理想的时候,还需要结合患者的临床表现,及时地去调整药物。一定要针对患者的病情,不断的调整治疗方案,这样才能获得最好的治疗效果。所以临床上医生和患者,不要单纯地用药以后觉得没有效果,就否定这个药物对于胆囊炎的治疗作用。
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2021-07-09

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胆囊炎预后如何
胆囊炎的预后一般取决于胆囊炎的病情严重程度以及治疗方式上的选择一般情况下,胆囊炎如果应用抗炎药物或者是消炎利胆药物,预后都是比较良好的。只要能够减少不良的饮食习惯以及一些诱发胆囊炎的原因,比如减少胆囊结石发生,这一类胆囊炎预后还是比较好的。但是对于有些特殊类型的胆囊炎,比如临床上常见的结石性胆囊炎、充满型的胆囊结石以及慢性胆囊炎或者是胆囊结石嵌顿,在胆囊管反复又发达,慢性胆囊炎对于这类的胆囊炎预后相对较差,往往需要经过保胆取石,甚至需要进行胆囊切除手术,最终才能达到彻底有效的治愈减少并发症。
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胆囊炎会引发胰腺炎吗
从医学解剖上可以了解到,肝脏外有一条主管道叫肝外胆道,它的最低端与胰管合并在一起,形成共通状态。一旦我们的胆囊里面的结石,或者胆囊一些炎性成分随胆汁排放出来,也就是排到胆总管内,这些含有炎性成分的胆汁、胆泥,或者甚至一些石头的小碎渣,排放到胆管的末端的时候,不能直接进入肠道。因为这个地方有一部分环形的括约肌,会造成结石在这里形成梗阻,令胆道和胰管同时出现梗阻,阻止了胰液的排放。所以,这就有胆结石和胆囊的炎性的成分,诱发了胰腺的炎症,医学上称为胆源性的胰腺炎。
可以做保胆手术需要什么条件
患者高龄或急性炎症导致明显的胆囊淤胆,出现急性胆囊炎胆囊穿孔的风险时,可采取胆囊造瘘,胆囊穿刺引流,在一定程度上缓解胆囊内压力过高,控制炎症,缓解症状。炎症消退之后,过2到3个月可采取二次手术进行胆囊切除手术。对于胆囊良性或恶性疾病,建议手术要做根治性的胆囊切除手术,而不是任何形式的保胆手术。其实正规医院采取保胆手术非常罕见。原因在于无论胆囊结石,胆囊息肉,进行保胆手术后,复发率较高,胆囊功能受损,患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性潜在的疾病,保胆手术更是大大的增加了患者的风险。所以不推荐任何形式的保胆手术。
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胆囊炎吃什么药比较好
胆囊炎需要使用抗生素、使用解痉镇痛的药物。胆囊炎的药物治疗主要根据:胆囊炎症发作的急、慢、已经胆囊炎的严重程度。急性胆囊炎通常需要使用抗生素、以及某些保肝药物,尽可能的、控制、急性炎症的发展。必要时、需要外科引流或者是手术才能够将急性重症胆囊炎进行完全治愈。慢性胆囊炎由于反复发作的胆囊炎、胆囊结石长期刺激胆囊壁,引起胆囊功能受损,这种情况,如果胆囊功能伤好,可以通过饮食控制,主要是低脂饮食、同时配合消炎利胆的药物。这些药物主要的目的是促进胆汁的排泄,改善胆囊局部的炎症,同时补充必要的消化酶调整胃肠道蠕动功能缓解症状。具体的药物可以根据病人实际的症状进行分别选择。
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胆囊炎可能会恶心吗
胆囊也如果急性发作,会由于胆囊急性增大伴有胆囊周边炎,同时由于胆囊炎症累及相邻的胃肠道会出现恶心、呕吐症状,恶心、呕吐之后,有时急性胆囊炎的腹痛可以获得缓解,但很多情况,单靠呕吐并不能解决胆囊炎症状。需要进一步的使用抗炎药物来进行治疗,那么如果急性胆囊炎缓解之后进入到慢性期,有的患者会出现反复的右上腹不适,那么胆囊功能会受到影响,胆汁无法正常进入到肠道,或出现胆汁相应的不足,那么在进食油腻食物之后会出现消化不良,会出现包括恶心、腹胀、反胃、嗳气等慢性胆囊炎症状,那么还需要鉴别,同时合并有胃肠道疾病的胆囊结石,那么有时这种消化道症状不一定是胆囊引起,而是胃本身疾病引起。
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胆囊积液的症状和治疗
表现为右上腹胆囊区的腹痛、发烧,如果因为结石导致胆囊炎卡压了胆管还有可能引起黄疸等等。如果抽血化验还会看到白细胞升高,转氨酶升高,胆红素升高等等症状。还有更严重的是胆囊积脓穿孔引起的积液,严重程度就要比普通的炎症更加的厉害,如腹膜炎,感染性休克,血压降低,心率增快,甚至病情进展极其迅速,短时间危及生命。治疗要根据导致胆囊积液的病因进行,针对保肝输蛋白,利尿减少胆囊周边积液变化,如果是因为急性炎症则要积极的进行抗感染治疗,减少导致急性炎症,有时候甚至需要外科手术的介入。
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胆囊壁增厚能自愈吗
胆囊壁增厚,包括弥漫性的胆囊增厚和局限性的胆囊增厚,引起胆囊增厚的原因也包括炎症,腺肌症,肿瘤等等,那么对于胆囊壁增厚,我们要区别对待。如果说是由于急性胆囊炎,继发胆囊壁水肿,那么在炎症消退之后,胆囊壁可以恢复正常,而慢性胆囊炎合并胆囊结石,由于结石的长期存在,胆囊壁增厚通常需要长期的饮食控制和药物对症治疗,某些病人的胆囊壁也可以逐渐恢复正常,而如果说胆囊壁弥漫性的增厚,胆囊萎缩,甚至是由胆囊占位的这种风险的时候。那么通常我们则建议外科手术干预,而不是等待其自愈。
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胆囊炎严重吗
根据发病的急缓我们可以将胆囊炎分为:急性胆囊炎和慢性胆囊炎。导致急性胆囊炎的主要病因是,结石堵塞胆囊管,激发细菌感染出现的以右上腹疼痛伴发热、寒战、肝功能异常。那么急性胆囊炎主要是通过抗生素、输液、同时使用解痉镇痛的药物来控制炎症的发展,必要的时候需要做急诊手术。慢性胆囊炎是指反复发作的急性胆囊炎遗留的以胆囊壁增厚、胆囊增大、或者是胆囊萎缩为特点的,患者经常会出现右上腹隐痛,同时伴有消化不良、腹胀、恶心等。对于慢性胆囊炎可以通过药物治疗、饮食控制。如果是慢性胆囊炎已经出现了胆囊萎缩、胆囊充满型结石、胆囊功能基本丧失、同样也建议做腹腔镜胆囊切除手术。
02:17
胆囊切除后右侧肋隐痛的原因
很多人在做胆囊切除手术之后,仍感到右侧,特别是肝区肋元侧隐隐不适,会认为手术没有做好或者是胆囊切除不该做,在胆囊切除后,为什么还会有人出现这样的症状,一方面手术后的时间还不够长,很多人在手术后早期由于局部炎症尚未消退,局部伤口的刺激以及腹腔内的粘连会引起局部的隐隐不适,那么有的人会在胆囊切除后继发胆管结石或者是有残留的胆囊管过长而导致胆囊管结石或者是形成的小胆囊。那么,这种情况我们需要通过影像学检查来判断到底是什么原因引起的,另外,引起右侧肝区不适还可能是慢性肝脏疾病,胃肠道疾病包括胃,十二指肠溃疡、慢性胃炎、结肠病变等,因此呢,对于胆囊切除术后,右侧肋不适需要通过进一步的检查来排除相应的疾病。