什么是功能性低血糖

发布时间：2019-12-3055671次收听

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功能性的低血糖是由于进食后β细胞受刺激后，不适当地分泌胰岛素过多，而引起的一过性的血糖的下降，临床上没有找到器质性病变的直接证据，或排除了器质性病变的低血糖，叫功能性低血糖。一定要除去器质性的病变后，才能诊断是功能性的低血糖。

功能性低血糖其实是进餐后出现一些低血糖症状，但血糖并没有低于二点八毫摩尔每升。平时的低血糖症指的是血糖低于二点八毫摩尔每升，所以功能性低血糖并不是真正意义上的低血糖症，只是有低血糖症状，比如出冷汗、心慌。这些往往不是器质性的，比如胰岛B细胞瘤，其实很多是跟精神因素有关系。

经常发生功能性低血糖患者，往往有一些神经官能症症状，比如平时比较敏感，比较多疑，总是觉得自己这里不好那里不好，其实身体上并没有什么病变的，尤其更年期的妇女可能会更多一点。主要是要调整好自己的心情，不要总是想着自己身体上有什么病，过于焦虑，如果能够改善自己的心情是会好转的。最后饮食也注意，不要吃含糖量特别高的东西，多吃点蛋白质、纤维比较多的食物，这样可以减少发作。

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低血糖晕倒后需要吃块饼干、含块糖，严重的需要服用阿卡波糖类的药物或静脉注射葡萄糖来改善。出现低血糖后想要自救，要看低血糖的程度。如果只是感到心悸、出冷汗、手抖、饥饿感，且测出来血糖是偏低的，这时可以通过进食碳水化合物来改善。如果只是轻微低血糖，吃块饼干、含块糖就可以改善。如果低血糖非常明显，比如到了二点几，有严重的临床不适感，这时可能要喝糖水来解决。这种情况下需要注意的就是服用的药物。如果服用的是阿卡波糖类的药物，因为本身是延缓碳水化合物的吸收，这时如果通过吃东西可能就不能改善低血糖的状况，可能需要静脉注射葡萄糖来改善。

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低血糖实际上是糖尿病过程当中非常常见的一种情况，低血糖包括两个概念：低血糖反应和低血糖症，低血糖症是指血糖低，可能低过3点9、甚至低过3点6、还有的测不出来；低血糖反应查血糖还是正常的，测血糖还是7、甚至8，结果出现心慌、出汗、饥饿、头晕、手脚震颤等，甚至出现一些早期的神志症状，如精神恍惚、喊话无反应、答非所问等。治疗糖尿病特别要注意低血糖发生，因为低血糖不仅仅导致很多痛苦，最关键的是经常可以诱发心脑血管病，直接引起心肌梗死、脑梗死，如果低血糖两个小时抢救不过来，可能永久不能恢复。

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