压力性尿失禁如何用药

发布时间：2020-01-0760744次收听

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压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。随着年龄增长，女性尿失禁患病率逐渐增高，年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。

常规的训练，盆底的锻炼，就是保守治疗，行为治疗，凯格尔的训练方式是压力性尿失禁最常用的一个使用方法；可以用药物治疗：盐酸米多君或者度洛西汀是我们临床常使用的药物，副作用都相对比较大一些，尽量以保守治疗为主。

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压力性尿失禁手术后的注意事项

压力性尿失禁手术后需注意伤口护理、避免腹压增加、定期复查、调整饮食及观察排尿情况。手术方式主要有尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等，术后恢复与个人体质及护理密切相关。

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压力性尿失禁的治疗

压力性尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。压力性尿失禁通常与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、妊娠分娩损伤、肥胖、慢性咳嗽等因素有关。

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一笑就漏尿是因为什么怎么办

一笑就漏尿可能为压力性尿失禁所引起，主要出现于中老年女性群体当中，由于体内雌激素缺乏，会使盆底肌逐渐松弛，对于膀胱的控制能力会减弱，在大笑时，腹压可增高，就会引起漏尿。如果症状不太严重，可以先进行保守治疗，比如药物疗法、行为疗法、锻炼疗法等，能够改善漏尿的症状。如果是比较严重的压力性尿失禁，在必要时还应进行手术治疗，比如尿道中段悬吊术，在术后，患者也要加强护理，多卧床休息，不要进行剧烈运动，注意生理卫生，防止出现感染。

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2021-05-20

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压力性尿失禁怎么预防

压力性尿失禁预防需要避免出现盆底肌松弛，也要避免出现括约肌损伤。压力性尿失禁通常和盆底肌肉松弛有一定的关系，女性在生育以后容易出现盆底肌的松弛，需要进行盆底肌的康复训练，可以适当的进行提肛运动，进行锻炼能够紧致盆底肌，可以避免尿失禁的发生。同时也要避免出现手术损伤括约肌，在进行前列腺切除手术的过程中，容易导致尿道外括约肌出现受损，这些因素都是引起尿失禁的原因，在进行手术时，需要选择操作技术娴熟的医生，能够避免对自身产生的损害。同时日常生活中要进行体重的控制，避免身体过度肥胖，也要避免体内雌激素低下或者干重体力劳动，做好便秘的预防工作，都能够降低尿失禁的发生几率。

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2021-01-15

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压力性尿失禁

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女性压力性尿失禁是怎么回事

如果患者诊断为女性压力性尿失禁，在治疗上还是以对症治疗为主，找到原因。一般来说这种压力性的尿失禁，有可能是一些外力或者是其他的作用导致的这种尿失禁。主要表现为患者无意识、无自主的排尿或者是无感觉，排尿或者是憋不住尿，出现尿频次数增加等症状。一旦出现这种压力性尿失禁，最好是到医院进行积极的治疗和处理。目前来说并没有特别有效的治疗方法和手段，可以彻底的改善患者这种症状。同时在这期间还是以对症治疗为主。如果患者这种症状持续存在不缓解，可以使用中医针灸治疗，因为针灸可以改善患者症状，有一定的帮助。同时建议患者还是要定期的到医院复查和随诊。如果诊断这种压力性尿失禁还是要积极的治疗，因为这种诊断可以是治疗的。目前来说有一定的方法，但是这种疾病治疗的效果往往不是很好，还是要积极的早日干预，这样可以改善症状。

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2020-02-10

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难治性尿失禁可以治好吗

难治性尿失禁可以治好的。难治性尿失禁分为真性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁四种。临床上真性尿失禁由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出，应用膀胱颈部或尿道外括约肌切开，降低尿道阻力以减少残余尿或者人工括约肌植入术；压力性尿失禁用药物（如异搏定），骶神经阻滞，骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩，或者应用经阴道尿道中段吊带术；充盈性尿失禁应用经尿道前列腺电切术或激光治疗，急迫性尿失禁应用抗炎药物和M胆碱能受体阻滞剂治疗，大多数患者可获得满意的疗效，预后良好。

2020-01-07 52043次播放

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压力性尿失禁是怎么引起的

压力性尿失禁成因分为相关影响因素、病理、生理方面情况。影响因素又分为产妇多产，尤其是产超重儿，并且肥胖也是一个关键影响因素。其次病理、生理方面造成尿失禁最常见一个因素，就是膀胱颈、尿道、近端尿道下移，出现这样情况之后，腹腔压力会直接传导到尿道括约肌，让尿道括约肌压力升高之后，出现尿道括约肌闭合不全，又发生漏尿情况。还有就是女同志雌激素减退之后，造成尿道黏膜萎缩，形成这种封闭不全状态，导致压力性尿失禁。

2020-01-02 61646次播放

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压力性尿失禁的中医诊断

压力性尿失禁在中医里属于遗尿病范围，它主要表现是尿液不自主地流出。遗尿病在中医上分为脾气虚、气虚不摄型，还有肾虚型。不同情况，表现不一样。比如说脾气虚型，有些人是体型会偏胖；消化功能不太好；咳嗽时候，漏尿会比较明显一些。肾气不足，或者肾不固涩型，这些人一般是中老年女性，尿失禁表现会比较严重。其次还有一些特殊情况，比如说气滞血淤型、压力性尿失禁。总体来说，都是跟中医气虚相关，可以理解为中气下陷，可以为气虚不摄。

2020-01-02 61435次播放

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压力性尿失禁并发症

压力性尿失禁，主要表现为尿液不自主外流。最常见并发症是皮肤受损，尤其是女性会阴部皮肤。长期尿失禁会导致尿液对皮肤侵蚀，皮肤会出现病变。比如说会阴部湿疹，皮肤炎症，或皮肤粘膜病变。其次，尿失禁还会伴随盆腔脏器脱垂。如膀胱脱垂、子宫脱垂、阴道前壁与后壁膨出。压力性尿失禁还会影响妇女性生活质量，会影响患者社交或其他生活，也属于并发症范畴。一个女性患者发生疾病之后，外出活动、社交活动都会受到很严重且明显影响。

2020-01-02 56612次播放

女性压力性尿失禁做什么检查

女性压力性尿失禁需要做妇科检查、尿动力学评估、膀胱尿道造影等检查。压力性尿失禁的病因有很多，也分为几种类型。全面、系统的检查是非常有必要的，只有正确了解患者尿失禁的类型和程度，才能选择合适治疗方式。医生需要详细的询问患者的病史，比如做过什么手术、生过几个孩子、有没有受过外伤、用过什么药物，以及平时排尿的情况，以便确定到底是哪种尿失禁。一、妇科检查，着重了解有没有做过妇科手术导致尿道缺损。有没有子宫下垂、阴道前壁膨出以及膨出的程度，了解阴道有没有瘢痕。二、诱发试验和指压试验，让病人咳嗽或者用力把肚子鼓起来，观察会不会排尿。三、也可以测定尿道长度，进行尿动力学的评估。四、有必要做膀胱尿道造影，观察在有压力的情况下，膀胱颈和后尿道的下移情况。可以通过测定后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离来辅助判断。尿失禁的检查往往需要暴露病人的隐私部位，不要过于焦虑，也不要有其他顾虑，积极配合医生，要知道检查的目的就是治病。

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2019-12-17

58014次收听

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压力性尿失禁怎么办

压力性尿失禁，如果是中老年女性，症状轻者的，可以保守治疗；如果是男性，症状轻的，可以保守治疗，保守治疗没有效果的，可以进行微创手术治疗。压力性尿失禁，常见于中老年女性，症状轻者可以保守治疗，如改善生活方式，清淡饮食，避免摄入含有咖啡因或酒精类的饮料，多食用含纤维素的食物，防止腹压增加的因素，通过锻炼盆底肌功能改善尿失禁。如果是男性，出现压力性尿失禁，多发生于前列腺癌根治性切除手术后，或经尿道前列腺切除手术后，症状轻的，可以保守治疗，没有效果的，可以微创手术治疗。

2019-12-11 57837次播放

什么是老年人压力性尿失禁

老年人压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。老年人压力性尿失禁的病理生理机制并没有完全搞清楚，根据目前的研究，与下列因素有关：膀胱颈及近端尿道下移，尿道粘膜的封闭功能减退，尿道固有括约肌功能下降，盆底肌肉及结缔组织功能下降，支配控尿组织结构的神经系统功能障碍。年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性病变等有关。

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2019-10-25

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健康知识：压力性尿失禁的症状有哪些？

长期处于高压力的环境中，很多人的身体会承受不了，因此就会出现压力性尿失禁的尴尬情况，在正常的生活中不自觉得会有尿液渗出，即便是在说话，大笑或者是咳嗽时也会出现尿液渗出，其症状表现根据发病的时间不同们可以分为轻度、中度以及重度。

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压力性尿失禁怎么办？这几种治疗方法很有效！

压力性尿失禁在女性中更常见，主要是在咳嗽，大笑或兴奋时尿道中尿液被挤压出来。该疾病主要与患者的年龄和体重有关。如果症状轻微，可以通过功能锻炼，盆底康复或某些药物治疗，但如果病情严重，建议手术治疗。

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