压力性尿失禁如何用药

发布时间：2020-01-0760744次收听

语音内容：

压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。随着年龄增长，女性尿失禁患病率逐渐增高，年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。

常规的训练，盆底的锻炼，就是保守治疗，行为治疗，凯格尔的训练方式是压力性尿失禁最常用的一个使用方法；可以用药物治疗：盐酸米多君或者度洛西汀是我们临床常使用的药物，副作用都相对比较大一些，尽量以保守治疗为主。

相关推荐

压力性尿失禁的治疗方法有哪些

压力性尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善。压力性尿失禁通常与盆底肌松弛、妊娠分娩、肥胖、慢性咳嗽或年龄增长等因素有关。

62916次浏览

压力性尿失禁的治疗

压力性尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。压力性尿失禁通常与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、妊娠分娩损伤、肥胖、慢性咳嗽等因素有关。

57556次浏览

女性压力性尿失禁怎么治疗

女性压力性尿失禁可通过盆底肌训练、电刺激治疗、激光治疗、尿道中段悬吊术、注射填充剂等方式治疗。压力性尿失禁通常由盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、多次分娩、肥胖、绝经后雌激素水平下降等原因引起。

54500次浏览

压力性尿失禁如何康复锻炼

压力性尿失禁康复锻炼可通过盆底肌训练来进行改善，或者到专业的机构进行康复训练。盆底肌训练主要包括提肛和缩肛运动，持续性的收缩盆底肌应不少于3秒左右，然后松弛4秒钟左右，每次持续的时间要在20分钟左右，每天进行3次的运动锻炼，应坚持和持续性锻炼，才可以有效锻炼到盆底肌肌肉，也能改善压迫性尿失禁和盆底肌松弛的症状。或者到专业机构通过盆底肌修复的专业治疗仪，以及专业按摩手法来进行改善。压力性尿失禁多数是盆底肌松弛所导致的，可能是多次分娩或者绝经后的女性，阴道前壁和支持组织张力缺失，也可能是手术损伤所导致的，在治疗期间饮食也要适当的进行调整，尽量要避免暴饮暴食，也要避免刺激性的饮品摄入，少喝浓茶、咖啡和酒。

语音时长 01:23

2021-01-15

101143次收听

女性压力性尿失禁手术后的注意事项

女性压力性尿失禁手术后的注意事项包括：勿进行高强度锻炼，禁止参加较重的体力活动，注意局部个人卫生；保持手术切口的清洁卫生。压力性尿失禁手术切口多位于耻骨上、腹股沟；保持规律的排尿。术后要求患者适量的多饮水、多排尿，减少逆行感染的发生；术后1到2天患者可把填塞纱布取出，拔掉尿管，自行控制排尿；保持大便通畅：持续的腹压增加容易导致再次出现压力性尿失禁；术后三个月内禁止性生活。定期检查是否合并有其他疾病，如逼尿肌收缩乏力及潜在疾病，严重者可导致术后尿潴留，排尿困难，影响手术效果。

语音时长 01:24

2020-01-07

61943次收听

压力性尿失禁的锻炼方法有哪些

锻炼方法就是采取盆底肌训练法。压力性尿失禁分型为轻到中度的压力性尿失禁，症状不是很重的可以自己选择相应的盆底肌训练方法。现在盆底肌训练经典方法可以称为3个10，即收缩阴道和肛门的肌肉，屏住5-10秒钟，要求屏到10秒，可以在家躺在床上，清洁您的手指之后，将手指放入阴道中，感受正确的发力方式，避免错误的腹部肌肉发力或者大腿肌肉发力，来进行正确的锻炼。一般是收缩盆底的肌肉5-10秒钟后，放松10秒钟。这样为一次，每一组训练是做10次，即为三个10，10秒，10秒乘以10次，每天需要做5-10组训练。如您觉得自己的这个盆底训练效果欠佳，可以到医院做专业的生物反馈电刺激和盆底治疗，获得更好的治疗效果。

语音时长 01:30

2020-01-07

50599次收听

女性压力性尿失禁如何选择手术

女性压力性尿失禁可以选择的手术方式有：阴道前壁修补术、耻骨后膀胱尿道悬吊术、阔筋膜膀胱颈尿道悬带术、无张力带尿道悬吊术、经闭孔尿道悬吊术、尿道周围注射术。女性压力性尿失禁也称张力性尿失禁，症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿，体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。治疗原则：采用药物、手术、物理方法治疗，改变生活方式也有帮助。还有盆底肌肉的康复训练。手术治疗的主要适应证包括：非手术治疗效果不佳或不能坚持，不能耐受的患者；中重度压力性尿失禁，严重影响生活质量的患者；盆腔脏器脱垂，伴有压力性尿失禁需行盆底手术者，可同时行抗压力性尿失禁手术。

语音时长 01:28

2020-01-07

61637次收听

01:54

压力性尿失禁是怎么引起的

压力性尿失禁成因分为相关影响因素、病理、生理方面情况。影响因素又分为产妇多产，尤其是产超重儿，并且肥胖也是一个关键影响因素。其次病理、生理方面造成尿失禁最常见一个因素，就是膀胱颈、尿道、近端尿道下移，出现这样情况之后，腹腔压力会直接传导到尿道括约肌，让尿道括约肌压力升高之后，出现尿道括约肌闭合不全，又发生漏尿情况。还有就是女同志雌激素减退之后，造成尿道黏膜萎缩，形成这种封闭不全状态，导致压力性尿失禁。

2020-01-02 61646次播放

02:00

压力性尿失禁的中医诊断

压力性尿失禁在中医里属于遗尿病范围，它主要表现是尿液不自主地流出。遗尿病在中医上分为脾气虚、气虚不摄型，还有肾虚型。不同情况，表现不一样。比如说脾气虚型，有些人是体型会偏胖；消化功能不太好；咳嗽时候，漏尿会比较明显一些。肾气不足，或者肾不固涩型，这些人一般是中老年女性，尿失禁表现会比较严重。其次还有一些特殊情况，比如说气滞血淤型、压力性尿失禁。总体来说，都是跟中医气虚相关，可以理解为中气下陷，可以为气虚不摄。

2020-01-02 61435次播放

02:00

压力性尿失禁术后要注意什么

压力性尿失禁术后注意许多事项，如果做传统手术治疗压力性尿失禁，创伤比较大。现在主要做微创经尿道中段悬吊带术，手术创伤小，恢复快。术后最重要是注意避免重体力劳动，其次不要过早进行性生活，注意观察排尿情况，有无出现排尿比原来更困难，或者排尿费力、不能自主排尿情况。还有要注意，做完手术后，远期有没有吊带手术植入物腐蚀、侵蚀或组织不相容排斥情况出现，需要定期到医院进行观察、复诊。术后还要注意，有没有出现出血情况。

2020-01-02 59229次播放

01:52

压力性尿失禁并发症

压力性尿失禁，主要表现为尿液不自主外流。最常见并发症是皮肤受损，尤其是女性会阴部皮肤。长期尿失禁会导致尿液对皮肤侵蚀，皮肤会出现病变。比如说会阴部湿疹，皮肤炎症，或皮肤粘膜病变。其次，尿失禁还会伴随盆腔脏器脱垂。如膀胱脱垂、子宫脱垂、阴道前壁与后壁膨出。压力性尿失禁还会影响妇女性生活质量，会影响患者社交或其他生活，也属于并发症范畴。一个女性患者发生疾病之后，外出活动、社交活动都会受到很严重且明显影响。

2020-01-02 56612次播放

女性压力性尿失禁有什么危害

女性出现压力性尿失禁后，会对患者的正常生活工作造成不便。如果尿失禁达到了中度甚至是重度，会严重的影响患者的正常生活，同时还容易导致尿路感染外阴炎，甚至是阴道炎的出现。压力性尿失禁多见于女性患者，尤其是经产妇和老年女性更为常见。主要表现为在大笑、打喷嚏、提重物、咳嗽或者是做剧烈运动时，有尿液从尿道口不受控制的流出。所以如果患了尿失禁后，需要及时的去医院泌尿外科进行治疗。根据尿失禁的程度，来选用合适的治疗方案。如果轻度的压力性尿失禁，可以通过逼尿肌的功能锻炼，盆底肌肉群的锻炼等来进行改善。必要时也可以口服改善症状的药物，比如盐酸米多君片，但是如果已经达到了中度，甚至是重度的压力性尿失禁，则建议尽早手术处理，可以做中段尿道的悬吊术来控制排尿。

语音时长 01:38

2019-12-19

64380次收听

02:48

压力性尿失禁怎么办

压力性尿失禁，如果是中老年女性，症状轻者的，可以保守治疗；如果是男性，症状轻的，可以保守治疗，保守治疗没有效果的，可以进行微创手术治疗。压力性尿失禁，常见于中老年女性，症状轻者可以保守治疗，如改善生活方式，清淡饮食，避免摄入含有咖啡因或酒精类的饮料，多食用含纤维素的食物，防止腹压增加的因素，通过锻炼盆底肌功能改善尿失禁。如果是男性，出现压力性尿失禁，多发生于前列腺癌根治性切除手术后，或经尿道前列腺切除手术后，症状轻的，可以保守治疗，没有效果的，可以微创手术治疗。

2019-12-11 57837次播放

压力性尿失禁手术后的注意事项？医生来做全面解答

压力性尿失禁是一种比较尴尬的疾病，多与精神压力过大有一定的关系。而手术治疗是其常见的治疗方法，但是在术后也要注意一些基本的事项，患者需要定期到医院进行复查、同时做好预后的工作，这样对于术后的效果起着积极的意义。

56873次浏览

健康知识：压力性尿失禁的症状有哪些？

长期处于高压力的环境中，很多人的身体会承受不了，因此就会出现压力性尿失禁的尴尬情况，在正常的生活中不自觉得会有尿液渗出，即便是在说话，大笑或者是咳嗽时也会出现尿液渗出，其症状表现根据发病的时间不同们可以分为轻度、中度以及重度。

59817次浏览