烟雾病自愈的人有多少
发布时间：2020-01-0954609次收听
语音内容：
烟雾病没有自愈的可能性。
烟雾病是一种系统性的血管疾病，以双侧颈内动脉末端，以及大脑的前、中动脉起始段，或包括大脑后动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发引起特征性的颅底异常血管网形成；因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影，似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病；烟雾病一部分人是先天血管变异，不存在自愈。这种病急性期保守内科治疗，缓解后择期手术才是比较好的方法。
治疗烟雾病主要分内科保守治疗和外科手术治疗，内科保守治疗虽然在一定程度上可以控制疾病发作，但药物只是暂时缓解，不但不能彻底治愈，而且长时间的用药亦可损坏肾脏功能。现在认为对于烟雾病内科治疗的效果甚微，远远不如外科手术治疗作用大。目前手术治疗技术成熟，风险极低，无需担心害怕。
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烟雾病没有自愈的可能性。
烟雾病是一种系统性的血管疾病，以双侧颈内动脉末端，以及大脑的前、中动脉起始段，或包括大脑后动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发引起特征性的颅底异常血管网形成；因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影，似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病；烟雾病一部分人是先天血管变异，不存在自愈。这种病急性期保守内科治疗，缓解后择期手术才是比较好的方法。
治疗烟雾病主要分内科保守治疗和外科手术治疗，内科保守治疗虽然在一定程度上可以控制疾病发作，但药物只是暂时缓解，不但不能彻底治愈，而且长时间的用药亦可损坏肾脏功能。现在认为对于烟雾病内科治疗的效果甚微，远远不如外科手术治疗作用大。目前手术治疗技术成熟，风险极低，无需担心害怕。
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烟雾病手术后会复发吗
烟雾病手术会不会复发取决于患者的严重程度，对于比较严重的烟雾病患者，需要进行分期手术治疗，而不是说手术之后病情复发，需要有阶段的来分期进行手术，才能够有效地治疗这种疾病，改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者，如果患者有明确的原因，比如说动脉炎或者其他原因造成的脑部血管进行性病变，手术之后，也是有可能会复发的。总体来说，烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访。大部分患者，需要进行分阶段的手术治疗，以获得更好的治疗效果。在随访过程中，要注意复查CTA和脑血管造影。
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烟雾病会遗传给孩子吗
烟雾病是脑血管畸形疾病。与遗传密切相关，烟雾病不是单基因的病变，不是父母有烟雾病，孩子肯定也会有，只是其患有烟雾病几率可能高于父母没有烟雾病的孩子。烟雾病的发病不单单是因为遗传因素，还可能有其他血管的损伤，与患者血管的发育损伤等有很大的关系，但具体的病因现在并不清楚。主要的表现就是脑血管的畸形，患者的脑血管像烟雾一样，是脑的毛细血管所导致的局部脑供血不足，从而出现了一系列的症状，称之为烟雾病。
诱发烟雾病的原因有哪些
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。烟雾病是一种罕见的进行性脑血管疾病，“烟雾”这个名字在日语里的意思是“喷出的烟雾”，它描述了为乱作一团的小血管因阻塞而形成的混乱外观。烟雾病的具体原因目前尚不明确。可能导致烟雾病的病因有：一、与遗传有关。二、免疫因子介导的血管内膜的改变。三、跟内皮祖细胞有关。四是跟细胞相关因子有关系。另外，外伤、环境因素以及放射治疗等引起的一系列的血管的改变也可能导致烟雾病。
烟雾病搭桥术还能活多久
烟雾病又称为脑底异常血管网症，是一种慢性进行性闭塞性脑血管病，以双侧大脑颈内动脉末端，大脑前动脉，大脑中动脉近端闭塞或狭窄，伴有脑底异常血管网形成为特点的一种脑血管疾病，这种疾病的病因到今天为止尚不明确，没有根治的办法，目前国际上比较统一的认识，普遍认为脑血管重建术是治疗该病的主要方法，也就是题目中所说的烟雾病搭桥术。这种病人的寿命主要依赖于他的病情进展程度，或者说手术以后病情进展得到有效的缓解程度。如果不发生严重的梗塞或者出血，有可能活到70岁左右。
为什么会得烟雾病
烟雾病属于罕见脑血管疾病，有多少人会得烟雾病呢?烟雾病发病多以10以下儿童，40岁左右的中年人为主，而且烟雾病有家族发生的倾向，也发现了很多的烟雾病家族。所以烟雾病的患者的家属也要进行检查，排除一下无症状型烟雾病。因为烟雾病的发病病因至今尚不清楚，很多研究发现，烟雾病的发生与3号染色体的3p亚型染色体的片段及17号染色体的基因异常有关。故有些学者认为，烟雾病的发生可能与遗传有一定的关系。烟雾病的发病机理较为复杂，主要病理改变是颈动脉内膜弹力纤维增生，逐渐使颈动脉管腔狭窄，最终发生闭塞。血管内膜的病变多发生在颈内动脉的末端，累及大脑中动脉的起始段，偶尔波及大脑前和大脑中动脉主干及颈外动脉，乃至身体其他部位的血管。
如何预防烟雾病
到目前为止烟雾病的发病机理还不是太清楚，所以还没有很好的方法来预防烟雾病。一旦确诊烟雾病以后，为了避免发生脑梗塞、脑出血，需要注意保养脑血管。可以通过应用扩张血管的药物或抗血小板聚集等药物来防止脑梗塞的发生。另外脑出血的病人尽量将血压控制好，避免高血压引起脑出血发生。烟雾病是逐渐进展的，血管闭塞以后会逐渐恶化，目前没有好的办法预防，重点是要及早发现和治疗。建议患者平常体检时注意检查脑血管，如果发现血管异常，可以进一步诊治。警惕出现的早期症状，例如轻偏瘫、说话不利索、癫痫发作、头痛等等，一定要及时去大型医院神经内科就医，进行头颅CT和磁共振检查，以便排除烟雾病。
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烟雾病能治愈吗
烟雾病治愈在临床上非常困难，只能通过已经有的手段把它的危害降到最低。烟雾病的治疗主要有药物治疗和手术治疗。对烟雾病目前尚无确切有效的药物；手术治疗包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。治疗烟雾病应该注意以下几个方面：第一，降低烟雾病的缺血；第二，降低烟雾病的出血发生的概率。如果患者进行适合的血管搭桥手术，以及进行适合的颞肌贴敷手术，可以将烟雾病的远期可能出现的症状控制住，或者让它发病的概率明显下降
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烟雾病的症状
通常发生烟雾病临床上比较常见症状就是出血和缺血。新生血管结构容易破裂，破裂后出血可能在蛛网膜下腔，也可能在脑室里，出血是有特征性的表现，有经验的医生通过片子、排除法推断出“烟雾病”，建议患者做相应检查。伴发小的动脉瘤，出血的原因。患者缺血的表现失由于大的血管闭塞，大脑得不到充足的血供，出现神经系统的功能障碍，表现为肢体活动差、智力受损等。
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烟雾病手术风险大吗
烟雾病的手术风险可以承受。患者主要的血管闭塞，没有充足的血运营养脑组织，神经的营养受到了影响，神经也会出现问题。要给患者提供额外的血运。另外通过搭桥手术或者贴附手术后，患者的血管一开始供应的血量并不是很多，出血的风险也不会太大，随着患者的血管进一步恢复，供血的血管会慢慢变粗，供血的血流会变多，给了患者适应的机会，所以，这种手术的风险还可以控制。任何开颅手术都有风险，例如它有一定的感染风险，出血风险，但这种几率比较小。
什么是烟雾病
烟雾病其实就是脑血管疾病中的一种，主要的原理就是末端大血管，逐渐产生一种狭窄，甚至到闭塞性的改变。末端的一些脑组织还是需要血供的，所以会出现增生一些细小的血管，而没有一些大血管，这些细小的血管逐渐的增生，就形成了一种类似于烟雾状的一团小血管，在外表上看起来像是一团烟雾，从而叫烟雾病。其实它就是脑血管疾病中的分支。是可以造成出血性的脑血管病和缺血性的脑血管病。因为这些存活的小分支，它的血供并不丰富，末端仍然可能出现一些缺血性的改变，因此有的时候就会表现出一种缺血性的改变。这些小血管实际上并没有完整的血管结构，就会在一系列的高血压等等一些条件下，就会产生一些出血性的表现，从而造成一些出血性的延误病。这个主要当时是日本人发现的，也叫磨牙病。这个东西主要是在亚洲发现的比较早，日本东南亚等等这些国家。它在儿童和青壮年期有两个发病高峰。
