酒精性肝病戒酒就能好吗
发布时间：2020-02-1158910次收听
语音内容：
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。
脂肪肝根据患者是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病根据病程进展分为单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精性肝病患者戒酒可以改善肝损伤的组织学、降低门静脉压力、延缓纤维化进程及患者预后。一般来讲，如果疾病处于早期，即单纯性脂肪肝、酒精性肝炎，通过戒酒，营养支持及药物对症治疗，多数患者会好。
如果疾病处于晚期，比如重度纤维化、肝硬化，少部分患者通过积极戒酒、保肝、抗纤维化等治疗，可以逆转，大部分患者不会治愈。
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脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。
脂肪肝根据患者是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病根据病程进展分为单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精性肝病患者戒酒可以改善肝损伤的组织学、降低门静脉压力、延缓纤维化进程及患者预后。一般来讲，如果疾病处于早期，即单纯性脂肪肝、酒精性肝炎，通过戒酒，营养支持及药物对症治疗，多数患者会好。
如果疾病处于晚期，比如重度纤维化、肝硬化，少部分患者通过积极戒酒、保肝、抗纤维化等治疗，可以逆转，大部分患者不会治愈。
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酒精肝治疗方法有哪些
肝脏疾病种类有很多，酒精肝是其中一种，主要是因为喝酒量过多造成的，当出现酒精肝以后可以使用一般方法治疗，营养治疗方法以及皮质类固醇治疗法，中药治疗方法，可以达到比较不错的作用。
酒精肝的诊断方法有哪些
酒精肝的诊断方法主要有肝功能检查、影像学检查、肝活检、病史采集和体格检查等。酒精肝是由于长期过量饮酒导致的肝脏损伤，早期诊断有助于及时干预。1、肝功能检查肝功能检查是诊断酒精肝的基础手段，通过检测血清中的谷丙转氨酶、谷草...
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酒精肝戒酒后能自愈吗
早期的酒精肝在戒酒后可以自愈；重度的酒精肝经过治疗后方可痊愈。研究发现，大多数酒精性脂肪肝在戒酒1个月左右，肝内脂肪就会减少，轻者数月后消失，重者1-2年消失。酒精性肝炎情况比酒精性脂肪肝较差，但如能及时禁酒和住院治疗，多数也可恢复，死亡率仅1.5%~8%。酒精性肝硬化的情况最差，据统计约有50%左右的酒精性肝硬化患者在5年内死亡，有5%的病人可转为肝癌。患酒精性脂肪肝后应及时戒酒，及时治疗。成年男性一天饮酒量不宜超过25g，成年女性不宜超过15g。为了防治酒精肝，除了戒酒，还应配合营养治疗，少吃油腻、油炸、腌制食物。
酒精肝胃出血怎么办
酒精肝胃出血要给予止血的治疗，同时对出血的原因进行治疗。酒精肝是因为导致食管胃底静脉曲张发生会出血，发生出血后要及时的进行止血的治疗，可以给予患者止血的药物口服或者是静脉滴入，如果出血量比较大，药物治疗不能有效地控制住出血，可以给患者使用三腔管进行压迫止血。酒精肝导致的胃出血和食管胃底静脉压力过高有关，可以给患者使用奥曲肽，能够减轻消化道血管的压力，缓解患者出血的症状。如果短期内出血量比较大，有发生失血性休克的风险，要及时的给患者进行输血治疗。
乙肝和酒精肝的区别
乙肝和酒精肝的病因不同，乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏损害，患者发病后会出现发热以及消化系统的症状。酒精肝的主要原因是长期大量的饮酒，属于缓慢性的损害。乙肝和酒精肝的治疗方法不同，乙肝的症状主要以抗病毒的治疗为主，同时给予患者保肝的药物治疗。酒精肝的治疗主要以戒酒为主，对于肝功能受损的患者，要同时给予保肝的药物治疗。乙肝和酒精肝的结局不同，乙肝很难治愈，容易转成慢性肝炎。酒精肝如果早期能够治疗，大部分患者能够恢复正常，少数患者会发展成肝硬化。
酒精肝有哪些危害
酒精肝的危害主要是酒精肝它是一个慢性的损伤，可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态，甚至于是肝癌的发生，如果已经发展到失代偿期肝硬化，甚至于是肝癌状态这个阶段，给患者带来的并发症是多方面的。比如常见的并发症，由于肝脏硬化以后，会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的，这种时候如果患者饮食不小心，比如比较坚硬的、不好消化的坚果类的食物，如果这种食物进来的时候，就有可能会导致把患者食道胃的血管划破，导致消化道出血的问题，这是一个非常致命性的并发症，也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水，严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的，长期出现腹水以后，会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌，导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。
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酒精肝是怎么回事
酒精肝主要是患者长期大量饮酒，导致肝功能损伤。酒精的代谢都是由肝脏来完成，如果长期大量饮酒，男性每周超过140克，女性超过70克，就有可能引起肝脏慢性的炎症损伤。初期表现为肝功的轻度异常、血清转氨酶升高，患者没有任何的症状，所以不足以重视。酒精肝逐渐发展为反复肝功能异常导致患者食欲下降，甚至患者出现肝硬化的表现，出现腹水、腹胀等，已经导致了慢性化的表现很难治愈。所以患者戒酒以后肝功能有可能会稳定在一定的状态，但是很难达到完全正常的程度。
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酒精肝怎样调理
应戒酒，注意食物多样化，进行肝功能检测。一、完全戒酒、任何酒，代谢都是在肝脏来完成的无论是啤酒、红酒、白酒，所以完全的戒酒是非常重要的。二、对于饮食一定要注意饮食的合理营养。因为大多数酒精性肝损伤的患者，他大量喝酒，对于食物的摄取就没那么多了。这部分患者往往伴随着像贫血、低蛋白血症这些事情，所以饮食的改善，多种维生素的摄入、蛋白质的饮食都是重要的。三、肝功能检测。在初期的一个酒精性肝损伤的时候，及时的戒酒，有可能肝功能很快就恢复了。对于已经形成了酒精性肝硬化的这部分患者，因为肝损伤是慢性、长期存在，而且肝硬化不可逆转。对于肝功能以及肝脏影像学的检测也都是重要的事情。
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酒精肝的治疗方法
酒精肝在临床上分不同的阶段，分四级，第一级是酒精性单纯性脂肪肝，第二级是酒精性肝炎。第三级是酒精性肝纤维化。第四级是酒精性肝硬化，它不同的治疗阶段治疗方案是有所区别的。第一级酒精性单纯的脂肪肝，如果肝功能正常，严格忌酒并规范饮食和生活方式，可能不需要药物治疗；二级酒精性肝炎与三级酒精性肝纤维化，需要口服药物治疗，还要根据化验结果采用保肝、退黄药物。第四级酒精性肝硬化需要住院治疗，医生会根据患者出现的相应合并症，如腹水、消化道出血、肝昏迷等情况，做出相应的治疗。
酒精性肝病有哪几种类型
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病患者有长期饮酒史，男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病，乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化，严重时可发展为肝硬化。因此酒精性肝病分为轻症酒精性肝病，其肝脏生化学指标、影像学和组织学检查结果基本正常或轻微异常；酒精性脂肪肝患者生化学可轻微异常。酒精性肝炎是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征，生化学指标异常，可伴有发热、外周血中性粒细胞异常。长期酒精性肝炎可进展至纤维化甚至肝硬化。
酒精肝的症状
酒精肝是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病。酒精肝的病人一般有长期的饮酒史，一般病程超过五年，早期他的临床症状没有特异性，也可以没有症状，偶尔会出现右上腹的胀痛、乏力、食欲不振等。随着疾病的发展，由于长期的脂肪浸润，会引起肝脏的肿大和压痛。由于肝细胞的破坏，会引起黄疸、恶心、呕吐等。到了酒精肝晚期，症状相对多样，酒精肝晚期特异性的症状主要就是酒精的戒断症状和酒精的依赖症状。酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等。更多的病人出现神经精神症状，比如记忆力减弱，胡言乱语、抑郁等。同时有肝硬化的相应表现，比如消化道出血、肝性脑病、腹水等等。
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酒精肝的症状
酒精肝早去会食欲不振、乏力、讨厌油腻、右上腹胀痛等，严重时会肝硬化、肝脏肿瘤等。肝脏不可逆损伤时会营养不良、白蛋白下降、腹水、蜘蛛痣、黄疸等。早期的酒精性脂肪肝可出现食欲不振、厌油腻、乏力、右上腹胀等症状，随着肝脏病变逐渐加重，肝功能出现明显异常，严重时可发生不可逆性肝损伤，进展成为肝硬化，还有可能发生肝脏肿瘤。肝脏出现不可逆损伤时，肝脏的合成、代谢及解毒功能下降，肝脏的合成能力下降会导致白蛋白及凝血因子生成减少，这一阶段将可能会出现营养不良、白蛋白下降、腹水、凝血异常、黄疸、蜘蛛痣等症状。严重的酒精性肝硬化会发生严重的黄疸、腹水以及消化道出血，还有可能进展成为肝性脑病、肝昏迷。
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