什么是胃食管反流病
发布时间：2020-02-1760491次收听
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胃食管反流主要是指胃内容物，包括胃酸，胆盐，胃蛋白酶，胰酶等等，逆行经过贲门，进入食道甚至咽喉，而出现的一系列的症状，包括有食管症状以及食管外症状。食管症状，通常表现为嗳气，反酸，烧心，胸骨后烧灼感，或进食时胸痛现象，食管外症状，包括咽部异物感，咽痛，声音嘶哑，刺激性咳嗽或者哮喘，有时有牙侵蚀症，也就是龋齿。具体疾病比如说反流性食管炎，食管裂孔疝，巴雷特食管或者功能性胃食管反流病等等。
通常是由于食管，胃交界处，下食管括约肌，膈肌以及附近的肌束及韧带形成的高压区遭到破坏，从而导致了胃食管反流，其他原因比如说为什么能手术，不良的饮食习惯，过度肥胖，药物因素等等，也会间接的引起胃食管反流的发生。
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胃食管反流主要是指胃内容物，包括胃酸，胆盐，胃蛋白酶，胰酶等等，逆行经过贲门，进入食道甚至咽喉，而出现的一系列的症状，包括有食管症状以及食管外症状。食管症状，通常表现为嗳气，反酸，烧心，胸骨后烧灼感，或进食时胸痛现象，食管外症状，包括咽部异物感，咽痛，声音嘶哑，刺激性咳嗽或者哮喘，有时有牙侵蚀症，也就是龋齿。具体疾病比如说反流性食管炎，食管裂孔疝，巴雷特食管或者功能性胃食管反流病等等。
通常是由于食管，胃交界处，下食管括约肌，膈肌以及附近的肌束及韧带形成的高压区遭到破坏，从而导致了胃食管反流，其他原因比如说为什么能手术，不良的饮食习惯，过度肥胖，药物因素等等，也会间接的引起胃食管反流的发生。
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什么原因会引起胃酸反流
第一、体型肥胖，体型肥胖之后就会引起所谓的胃酸在胃腔内潴留。第二、饱餐，比如前一天到外面吃了大鱼大肉不消化了，第二天就特别容易引起胃酸的反流。第三、动力性的原因，比如说糖尿病胃轻瘫，会引起食管、胃、十二指肠整体的从上往下排泌的功能的障碍。另外就是全身的自身免疫力的疾病，比如说的硬皮病、系统性红斑狼疮。所以，就是包括体型肥胖，包括饱餐，包括动力性的障碍，还有一些全身代谢性的疾病，尤其是自身免疫力的疾病，引起的胃酸反流的可能性。
胃食管反流怎么治
胃食管反流治疗，主要是针对病因，对症治疗。如果以酸反流为主，主要以抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力为主。抑制胃酸药物，包括H2受体拮抗剂，如法莫替丁、雷尼替丁等；质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑等；保护胃黏膜药物，如硫糖铝、铝碳酸镁等；胃肠动力药，如多潘立酮或莫沙比利。如果碱性反流为主，多见于胃动力不足，胆囊问题，如胆囊炎、胆结石、胆囊术后等，主要以增加胃肠动力为主，如莫沙必利、伊托必利。要注意生活习惯，首先要戒烟戒酒，调整心态。饮食要清淡，易消化，温软食物为主，定时定量或少量多餐，尽量避免油腻、辛辣、刺激、过硬、过烫食物，以及浓茶、巧克力等。避免暴饮暴食或饥饱无度，饭后可适当活动，有助于胃排空。睡眠可抬高床头，适当提高枕头，有助于预防反流。
胃食管反流病用什么中药好
胃食管反流通常指的是反流性食管炎或者是功能性胃食管反流病。最主要的症状包括食管症状或者食管外症状，比如说反酸，烧心，嗳气，胸骨后烧灼感，进食时胸痛，吞咽困难，咽部不适，阵发性咳嗽或者哮喘等等。西医治疗通常以抑制胃酸为主，常用药物，比如H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂类药物，首选的话一般是质子泵拟制剂。胃食管反流病具有反复发作，经久不愈的特点，中医中药治疗也有比较独特的疗效，至于具体吃什么药，需要通过辨证论治，得出具体的病因、病机，然后针对性的治疗，通常分为肝胆湿热、或者热毒犯胃、气滞血瘀、脾胃气虚等等，采用疏肝利胆、和胃降逆、活血化瘀、补气健脾等方法。
胃食管反流可以自愈吗
胃食管反流可以自愈吗：胃食管反流是常见的上消化道疾病之一。据报道，国家有20%的人群有胃食管反流现象，大致分为：反流性食管炎与功能性胃食管反流病，可以有食管症状以及食管外症状。胃食管反流能否自愈，主要看引起胃食管反流的病因。如果患者存在食管功能异常，比如反流性食管炎，食管裂孔疝以及食道下段括约肌功能异常，这种情况胃食管反流是不可能自行愈合的。要通过相关检查，进行药物干预治疗，同时也要注意平时的饮食习惯，可以好转，但是有部分患者会反复发作，迁延不愈，有的需要外科手术治疗。如果是外部原因造成的胃食管反流，比如药物因素导致的，许多药物可以引起胃食管反流现象，比如镇静剂，钙离子拮抗剂的降压药物引起胃食管反流，这种情况在停用相关药物以后，症状也许会缓解。
胃食管反流中医辨证
胃食管反流病，是指应向下传导的胃内容物反流到食管，引起烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等症状的一种疾病。胃食管反流病在中医内科中可包括在嘈杂、反胃等疾病中。中医辩证主要根据患者症状、舌脉、兼证等分为以下证型：1、肝胃郁热证：表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛以及急躁易怒，治疗以疏肝泄热、和胃降逆为主；2、胆热犯胃证：表现为口苦、口干、胸胁下疼痛、急躁易怒、失眠、烦躁，治疗以清热利胆、降逆和胃为主；3、痰浊证：表现为吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、咽喉异物感，以解郁化痰、胃降逆为主；4、血瘀证：表现为反复发作胸骨后疼痛，胃脘部刺痛，呕血、黑便，治疗以活血化瘀、和胃降逆为主。
胃食管反流与冠心病的区别
胃食管反流病，是指应向下传导的胃内容物、十二指肠内容物反流到食管，引起的烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等症状，以及由这些症状引发的并发症的总称。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。二者因疼痛部位相似，因此临床上可能出现误诊或难以鉴别，特别是发生于老年患者时；冠心病与胃食管反流的区别如下：1、疼痛部位：典型的冠心病主要在左前胸或胸骨后，而胃食管反流则在胸骨正中线；2、疼痛持续时间：冠心病疼痛时间一般较短，而胃食管反流疼痛时间较长；3、基础疾病：冠心病多有心血管的基础病变，而胃食管反流多有慢性胃肠疾病史；4、缓解方式：冠心病多可通过硝酸甘油得到缓解，胃食管反流则需使用抑酸药物。
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什么是胃食管反流
胃食管反流是一种常见疾病，主要是因为胃食管过度的暴露或者接触胃液，导致临床胃内食管反流症状，有的患者还导致食管黏膜损伤。胃食管反流的主要发病机制是抗反流机制的功能障碍，临床典型症状是反酸、烧心、反流，大部分患者在注意饮食、用药治疗后效果良好，个别的患者出现顽固性的胃食管反流，有的患者还出现咳嗽、哮喘等食管外症状。
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胃食管反流病并发症
并发症包括食管狭窄、出血、癌变等。第一，食管狭窄。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始，进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层，并可进而破坏浅肌层，特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。第二，引起出血，出现炎症的时候容易溃疡，所以容易出血。第三，癌变。如果患者总是反流，会出现Barrett食管，Barrett食管是食管腺癌的一种癌前病变。Barrett食管的癌变率是正常人的30倍到50倍。
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