急性胰腺炎算是严重吗

发布时间：2020-03-1954979次收听

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简单可以把急性胰腺炎分成轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎。急性轻型胰腺炎一般通过禁食水，然后静脉补液给予抑酶治疗之后，患者在几天时间之内，他腹痛症状和其他症状都可以得到缓解，病人很快就可以康复。

但是如果是急性重症胰腺炎，那这个情况就比较麻烦。患者会出现一些腹部并发症，比如在炎症基础上出现胰腺假性囊肿，或者胰腺脓肿，就是合并感染脓肿情况。或者患者也可以出现一些全身问题，比如比较严重有呼吸功能衰竭、肾功能衰竭，患者出现严重心律失常、心功能衰竭等情况。

一旦出现这些情况，临床上处理起来就非常棘手。比如呼吸功能衰竭严重患者可能会需要考虑上呼吸机治疗；肾功能衰竭严重患者有可能需要透析治疗，这样患者就比较严重。重症胰腺炎病死率还是非常高的，还是非常需要引起大家重视。所以我们应该尽可能避免暴饮暴食、饮酒。有一些胆源性胆道疾病应该及时诊治，避免出现胰腺炎问题。

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急性胰腺炎怎样治疗

急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、抑制胰酶分泌、抗感染治疗等方式治疗。急性胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻、药物因素等原因引起。1、禁食胃肠减压急性胰腺炎发作期需完全禁食，通过胃肠减压减少胃...

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急性胰腺炎需要手术吗

急性胰腺炎通常不需要手术，多数患者可通过禁食、胃肠减压及药物治疗缓解。仅当出现胰腺坏死合并感染、脓肿或持续器官衰竭等严重并发症时，才需考虑手术干预。急性胰腺炎的治疗以非手术方式为主。轻度患者需严格禁食以减少胰液分泌，同时...

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急性胰腺炎吃什么药

急性胰腺炎患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、醋酸奥曲肽注射液、盐酸布桂嗪注射液、注射用头孢曲松钠、注射用生长抑素等药物。急性胰腺炎可能与胆道疾病、酗酒、高脂血症等因素有关，通常表现为腹痛、恶心呕吐、发热等症状。建议及时就医，在医生指导下用药，避免自行服药延误病情。

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急性胰腺炎为什么腹胀

急性胰腺炎腹胀可能与胰液分泌异常、炎症刺激、肠道麻痹、腹腔积液、消化功能紊乱等因素有关。急性胰腺炎是胰腺组织自身消化引起的炎症反应，常表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。

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急性重症胰腺炎有救吗

急性重症胰腺炎有一定的生命危险，但是积极的拯救还是可以挽回生命的。急性重症胰腺炎往往是指疾病发展到一定阶段，引起了多器官的损害。严重的可以出现肺的受损，出现了呼吸困难、低氧血症可以导致血液系统的障碍。比如说凝血功能的异常可以出现尿量的减少，肾功能的异常，还可以出现胃肠功能的异常，胃肠衰出现了腹胀、不能排气等症状。急性重症胰腺炎往往需要在医院里密切监测，对各器官进行支持治疗。绝大多数的患者预后还是可以的，但是少数患者如果没有及时的救治，有可能会危急生命。

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2021-05-12

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急性胰腺炎容易复发吗

急性胰腺炎是否容易复发与急性胰腺炎的原因密切相关。急性胰腺炎的原因包括胆石症、胆道微结石。如果是由于胆石症引起的急性胰腺炎没有根除胆管结石，没有除去胆囊结石，急性胰腺炎还是比较容易复发的。酗酒、酒精导致的急性胰腺炎，如果没有戒酒，也是容易非常容易复发的。高脂血症也是急性胰腺炎的一个原因，如果仍然暴饮暴食，血脂尤其是甘油三酯没有控制住，急性胰腺炎也是容易复发的。还有一些原因是药物，比如说硫唑嘌呤或者一些雌激素、一些利尿剂都可能导致急性胰腺炎。还有一些自身免疫性疾病也可能导致急性胰腺炎，如果急性胰腺炎的病因没有去除，该病还是比较容易复发的。

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2021-05-12

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急性胰腺炎有哪些分型

根据急性胰腺炎病理分型，分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎两种；根据病情轻重可分为轻症急性胰腺炎、中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎三种。

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急性胰腺炎都有什么并发症

急性胰腺炎的并发症，分为轻型的急性胰腺炎、重症急性胰腺炎早期并发症、重症胰腺炎晚期并发症。轻型的急性胰腺炎，通常表现为腹痛、不能进食等等，甚至个别出现发烧。往往并发症相对较少，通过禁食抑制胰酶的治疗可治愈。重症急性胰腺炎，并发症可能会更多，早期重症急性胰腺炎可以出现多个脏器功能不全甚至衰竭。如果累及到肺，可出现ARDS，需要进行呼吸支持；可引起腹胀、腹腔积液，引起胃肠道症状，甚至腹压增高；可引起肾功能损害、肾衰竭，需要进行持续血滤进行肾功能替代；可引起血液系统出血凝血机制障碍，需通过用新鲜血浆等凝血因子治疗。晚期并发症包括胰周坏死感染，腹腔出血、胃瘘、肠瘘、胰腺假性囊肿形成等。

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2020-02-24

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急性胰腺炎的治疗

急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用，解除胆道梗阻、胆囊切除，服用药物，ICU进行各个脏器的支持等不同的治疗方式。比如胆石性胰腺炎，我们可能需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗，另外就是高脂血症胰腺炎，需要进行降脂药物的治疗，使血脂降到正常范围，酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持，这时需要ICU进行各个脏器的支持，比如说出现呼吸异常，需要进行呼吸机的支持，如果出现肾功能不全或肾衰情况，需要进行肾脏替代治疗，持续的血滤，对于严重的高脂血症胰腺炎，可能需要进行血浆的置换来进行治疗。

2020-01-14 57811次播放

急性胰腺炎的手术适应症是什么

急性胰腺炎的手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染，出现全身中毒性的症状。对于轻型的胰腺炎，不需要手术，对于重症的胰腺炎，特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状，保守治疗无效。或者已经找到了引起胰腺炎的这些病因，如梗阻，梗阻没有办法解除，如果说外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤，多数都需要进行手术的干预。胆源性的胰腺炎经过保守治疗无效，结石、梗阻的因素还存在，由于外伤造成胰腺炎，特别是高度怀疑胰腺的断裂或者胰腺破裂，或者壶腹部的肠管也合并有损伤，合并有胆管也损伤，再有反复发作的胰腺炎，存在胰管的狭窄，或者胰管的结石与梗阻，这些都是需要外科的办法来解决的，当然在这里边随着微创的进展，有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理，外科手术仍然是保障，这些出现合并症的胰腺炎的患者生命的一个重要的办法，对于任何时候，无论微创手术是多么的进展，都应该想到保守治疗无效的情况下，一定要进行外科的干预，外科手术治疗，这里面除要选择一个合适的适应症，同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估，需要在麻醉还有内科的保驾的前提下，共同完成治疗。

语音时长 01:59

2019-12-20

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急性胰腺炎是怎么引起的

急性胰腺炎最常见的原因，是胆源性的胰腺炎，包括酒精性的胰腺炎、暴饮暴食引起的胰腺炎等。代谢、外伤、药物、感染、自身的免疫性疾病等因素都能引起急性胰腺炎。最常见的胆源性胰腺炎，是梗阻的因素导致急性胰腺炎的发生。酒精性胰腺炎，由于患者长期饮酒，导致胰管内的压力明显升高，可能出现胰酶逆流，胰腺腺泡破裂，进入胰腺的间质物就会引发急性胰腺炎。在血管病变的情况下，出现急性的血管闭塞，导致胰腺缺血坏死，出现急性胰腺炎的情况。胰腺的外伤，引起胰管的破裂，胰液的外渗，或是试探血管以后，胰腺的血液供应不足，都可以出现急性胰腺炎的情况。全身的感染细菌波及到胰腺，也可以出现急性胰腺炎。再有一些代谢性因素，如高钙血症、高脂血症，也可以出现一些特发性的胰腺炎。

2019-12-20 55357次播放

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急性胰腺炎可以手术治疗吗

外科手术能有效提高急性胰腺炎，特别是重症胰腺炎的治愈率。目前采用微创的手术办法。急性胰腺炎早期可以采用保守，但保守无效，必须通过穿刺引流的办法，来达到减少炎症介质吸收的目的。部分急性胰腺炎会出现出血、坏死，可以通过外科手术的办法来清除坏死组织，达到止血的目的。口腔盥洗是一种可以通过腹腔穿刺，同时通过大量的盐水冲洗来降低这些坏组织的浓度，减少这些炎症坏死组织吸收的目的。传统的外科手术主要是用于处理，局限性、区域性的胰周积液继发性感染。随着目前医疗器械的研发，微创理念的深入，往往通过微创手术的办法来解决。达到传统开腹手术同样的效果。

2019-12-20 50370次播放

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急性胰腺炎的诊断标准是什么

诊断急性胰腺炎通常有三条标准，第一条为患者上腹部疼痛，疼痛性质及程度与急性胰腺炎发病特点相吻合。第二条为血液化验指标中脂肪酶、淀粉酶指标为正常值三倍以上。第三条为腹部CT扫描显示胰腺形态、排除混淆疾病。

2018-09-29 65800次播放

如何治疗急性胰腺炎

急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺内被激活，对胰腺进行自然消化的疾病。所以，急性胰腺炎的治疗是要终止胰酶对胰腺的消化，保护胰腺。主要的治疗方法是禁食，减少对胰腺的刺激，减少胰酶的分泌，也就减少了对胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的药物，比如生长抑素，还有一些抑制胃酸的药物，如奥美拉唑等都可以减少胰腺的分泌，减少胰酶激活。另外很重要的一点是要给病人补液。补液是一个很重要的治疗，而且输液量比较大。因为急性胰腺炎发生时，胰腺会有比较明显的渗出，所以需要的补液量比较大。另外，当合并了细菌性感染时，需要进行抗生素的治疗。

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2018-09-14

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