腰椎管狭窄钙化怎么治疗

发布时间：2020-02-2562668次收听

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咱们先明确腰椎管是什么东西，椎管里边走的是脊髓，所以它是个管道。管道怎么形成，椎体的后缘有个后纵韧带，后纵韧带组成了椎管的前壁，黄韧带组成椎管的后壁，两边是椎弓根。所以说它的钙化，一般是见于黄韧带的钙化或者说椎间盘突出的钙化。如果说（椎间盘）突出很重，钙化它是硬的，钙化完之后就原来椎间盘是软的，钙化变成硬的。

有可能需要微创手术，比方说做个孔径，做一个孔径，不管是侧路位还是后路位，都可以把这种硬化的骨质或者椎间盘突出的钙化的点都可以清除掉，但保守治疗可不可以，当然可以。他是这样的，如果这种钙化没有明显的刺激神经，没有明显的压迫硬膜囊，就咱们说的脊髓的外层的膜叫硬膜囊，完全可以保守治疗。你比方说卧床休息，比方说应用药物，咱们中医的针灸推拿按摩都可以用，只有说什么经过保守治疗，没有效果比较差的时候，再来考虑手术治疗。

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腰椎管狭窄术前需要注意什么

腰椎管狭窄手术之前要注意以下几个方面，第一，一定要到正规的医院进行专业的检查，判断身体是否存在其他一些影响手术进行的疾病，同时也能够准确查看腰椎管的情况，确定病情，决定好手术进行的方式，做好下一步的手术方案。第二，患者在手术之前尽量不要盲目用药，无论什么药都不要再服用，尤其是一些带有抗凝活血的药物。对于一些患有高血压的群，也要利用一些物理方法来降低血压，使其控制在正常的范围之内，避免影响手术。第三，要调节好心态，不要给自己太大的压力，要保持心情的愉悦。只有患者自己真正的放轻松，才能够达到更好的术后效果。

语音时长 01:12

2021-02-02

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腰椎管狭窄术前需要注意什么

腰椎管狭窄患者在手术之前需要注意及时接受检查，必须要先做腰椎CT和腰椎X线片等检查项目。同时需要避免滥用降压药以及抗凝活血药，但需要注意控制好血压血糖值。除此之外，患者需要尽可能的调整自己的心态，不要施加过大心理压力。

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腰椎管狭窄手术后锻炼方式

腰椎管狭窄手术后往往需要做一些康复性锻炼，一般建议选择直腿抬高锻炼以及梨状肌收缩锻等。同时可以针对于背伸肌等部位进行锻炼，可以采用择三点式或者五点式，还可以接受飞燕点水式锻炼，且需要坚持每天反复性锻炼，效果会更好。

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腰椎管狭窄患者吃什么药好

腰椎管狭窄病情较轻时，可以应用药物保守治疗，缓解腰部疼痛症状。可以应用西药治疗，如双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药，曲马多等强效镇痛药，维生素B12等营养神经类药物；也可以服用中成药治疗，如追风透骨丸、舒筋健腰丸、万通筋骨片等。

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什么是腰椎管狭窄症

椎管狭窄症是颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄的统称。腰椎管狭窄主要是一种临床的综合征，凡是排除独立疾病造成的椎管狭窄，以外任何形式的椎管、神经根管、椎间孔狭窄造成的狭窄。有的可以造成马尾神经和神经根的损伤、压迫，这种统称叫腰椎管狭窄症。这种疾病还有先天和后天，当患者出现腰椎异常时要及时治疗。

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腰椎管狭窄怎么锻炼

人一到老年的时候身体就容易出现各种问题，而腰椎管狭窄就是老年人常见的一种疾病，主要症状表现为神经源性间歇性跛行，在患病后一定要及时采取治疗，同时在日常生活当中也要注意进行锻炼，采取合适的锻炼方式可以让疾病症状有所减轻，对于恢复有着十分不错的效果。

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腰椎病怎么治疗

腰椎病一般包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症两种。这两种疾病的治疗方法是一样的，都可以采用保守治疗或手术治疗。保守治疗一般是采用药物治疗，结合物理疗法进行治疗。临床上常用的药物是非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林、芬必得片等。也可以使用中成药，如具有活血止痛、通络作用的大活络丹，还可外用活血止痛膏等。除药物治疗外还可采用物理疗法进行治疗，如针灸、理疗、推拿的治疗的方法，都可明显改善腰痛或下肢疼痛、麻木的症状。但是对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不佳的病人，建议手术来治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。

2019-10-11 57503次播放

腰椎管狭窄症表现有哪些

腰椎管狭窄症有腰背疼，下肢麻木、乏力、酸胀，间歇性跛行症状，症状体征可能很轻。有60%到70%有腰疼的病史。一般可能放射到腰骶部。从直立位开始行走，行走50到200米或者更长时间距离以后，出现无力的感觉，被迫停止以后，比如蹲一会儿或者坐一会症状可以缓解又可以继续行走，但是一会又出现了相应的症状，同时行走的距离越来越短，症状越来越重，叫间歇性跛行。体征上可能表现并不是很重，如果在平卧位进行查体，并不像腰椎间盘突出样会有明显比如下肢某一神经根支配区域的疼痛麻木，完全可以没有。

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2018-12-13

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腰椎管狭窄症的典型表现

腰背疼、间歇性跛行以及症状比较明显但体征不明显等是腰椎管狭窄症患者显著特点。一、腰椎管狭窄症患者首先有腰背疼，有60%到70%的患者有腰疼病史，可能放射到腰骶部；二、间歇性跛行，如患者从直立位开始行走，行走50到200米或者更长时间距离后，出现下肢麻木、乏力、酸胀等无力感觉，但被迫停止后，如蹲一会儿或坐一会，症状可缓解又可继续行走，但一会又出现相应症状，同时行走距离越来越短，症状越来越重，即间歇性跛行，是腰椎管狭窄特异性表现；三、腰椎管狭窄还有一个特点是症状比较明显，但体征并不是很重。患者平卧位查体，并不像腰椎间盘突出样会有明显如下肢某一神经根支配区域疼痛麻木，完全可以没有，症状体征可能很轻。

2018-12-12 66160次播放

腰椎管狭窄微创手术方法

不同的微创手术可能适合不同的疾病，而不同的疾病，不同的狭窄程度，不同的狭窄阶段，可能有不同的微创方法。微创手术实际上是一系列的手术，在腰椎上比如创伤比较小的像内镜手术，包括一些非融合的技术。另外对于一些狭窄相对严重的患者，可以采取通道下的微创减压固定融合手术。另外对于一些患者，比如间隙塌陷明显，或者出现滑脱的时候，通过前路的一些通道下的间盘摘除椎间融合，可以一次进行间接的减压，这样就避免了后路的减压固定的手术，对后方的一些稳定结构破坏更少，这些都是微创手术。进行治疗取决于医生对于手术的熟练程度。

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2018-09-29

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腰椎管狭窄术后的康复

腰椎管狭窄术后建议早下地、适当的使用药物以及物理治疗有助于身体的恢复。腰椎管狭窄无论是微创手术还是开放手术，都鼓励患者及早下地。如果手术创伤不大，患者术后没有特别严重疼痛的情况下，目前手术后腰椎都是非常稳定的，所以一般建议患者早期下地，有的时候术后第二天或者第三天患者就可以下地活动。一些稳定性非常好的微创手术，可以适当的在围腰的保护下下地活动，即便一些节段比较长的手术，辅以支具也可以早期下地活动，这样有助于患者体力的恢复，增加患者的食欲，这样患者可以得到一个更快的恢复。腰椎术后，可能会有一些腰部的不适，活动可能有轻度的受限，仍然是鼓励患者多活动，在早期，可以适当的服一些药物，物理的治疗、腰背肌的锻炼，可以在局部伤口愈合比较好，局部的植骨融合比较好的情况下，进行适当的腰背肌的锻炼，这种早期的活动，对患者整体的恢复有帮助。

2018-09-28 55325次播放

01:52

腰椎管狭窄好治吗

腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成，有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固，因为它经常是一个骨性的增生，这种有时候保守治疗效果不好，患者可能会出现下肢的间歇性跛行，甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间，但随着恢复正常的活动量，或者受凉、劳累以后，出现一些症状的反复，所以有的时候，对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加，退变进行性加重，可能会出现椎管狭窄的进一步加重，患者可能会表现出它的临床症状，发作的频率越来越高，发作持续的时间越来越长，而能缓解的时间越来越短，严重影响患者的生活质量。

2018-09-28 59036次播放

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腰椎管狭窄的检查

如何预防腰椎间盘突出：腰椎的退变是预防不了的，是自然的生理过程。站的时候要站直，坐的时候也要坐好。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘就会受影响，是退变发生的一个过程。所以预防椎间盘突出非常关键的是腰背肌锻炼。

2018-09-28 57210次播放

得腰椎管狭窄严重吗

腰椎管狭窄通常是和骨质增生，退行性改变的一些因素有关系，疾病本身并不是严重的疾病，但是会出现压迫神经的表现，这个时候就会给生活带来很大的困扰，如果长期下去严重者会引起瘫痪的可能性，通常到后期都是需要手术治疗才可以。

语音时长 01:34

2018-09-21

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腰椎管狭窄手术适应症

腰椎管狭窄的病人是否要手术，取决于病人的身体状态，包括血压、血糖、心脏、脑子的问题。腰椎管狭窄的病人，主要是走路腿麻木、疼痛、发沉、走不了，这样的病人如果走路超过不了500米，出现明显症状的情况下，通过各种保守治疗，三个月、半年都不太明显的情况下，需要手术治疗。老年人手术治疗椎管狭窄，因为椎管窄，骨性的或者纤维性东西压了神经，往往保守治疗效果不好，大部分需要手术治疗。

语音时长 00:57

2018-09-21

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