心律失常要吃什么药
发布时间：2020-02-2755855次收听
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经常会有一些心律失常的患者到门诊就诊，我们看到他的普通心电图检查和24小时动态心电图的检查，都有心律失常的发生，比如说我国最常见的心律失常就是房性的心律失常，房性早搏是最常见的房性心律失常，同时室性早搏等一些频发室早，这些室性的心律失常也比较常见，这种患者经常会问医生有没有什么特效的药物，能够根治早搏以及根治心律失常。
如果诊断心律失常，要通过普通心电图检查和24小时行动态心电图的检查，来明确患者心律失常的性质、频次，甚至可以通过早搏的波形看到早搏的来源，比如右室流出道等一些地方来源的早搏，如果是年轻人早期出现了一些早搏，可以通过射频消融等一些手术的办法来根治。
如果是中老年人判定为射频消融手术效果不好的，可以通过药物来进行干预，具体的治疗办法、药物干预的措施不尽相同，要是根据患者早搏的位置、来源、频次来决定的，所以不能够一概而论，建议大家如果诊断为心律失常，甚至是明确诊断为房性早搏、室性早搏，这些都是最常见的心律失常，大家大可不必担心，听从医生的专业指导。
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经常会有一些心律失常的患者到门诊就诊，我们看到他的普通心电图检查和24小时动态心电图的检查，都有心律失常的发生，比如说我国最常见的心律失常就是房性的心律失常，房性早搏是最常见的房性心律失常，同时室性早搏等一些频发室早，这些室性的心律失常也比较常见，这种患者经常会问医生有没有什么特效的药物，能够根治早搏以及根治心律失常。
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如果是中老年人判定为射频消融手术效果不好的，可以通过药物来进行干预，具体的治疗办法、药物干预的措施不尽相同，要是根据患者早搏的位置、来源、频次来决定的，所以不能够一概而论，建议大家如果诊断为心律失常，甚至是明确诊断为房性早搏、室性早搏，这些都是最常见的心律失常，大家大可不必担心，听从医生的专业指导。
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02:21
什么时间段容易引起心脏早搏
心脏早搏可发生在任何时间段，但确实存在几个"高危时段"值得警惕。首先是清晨刚醒来时，人体交感神经突然兴奋会使血压快速上升、心率加快，这种生理状态的急剧变化容易诱发早搏。其次是过度劳累时，长期熬夜或高强度工作会使心脏超负荷运转，心肌代谢和电生理活动异常，从而增加早搏风险。再者是饱餐后1小时内，特别是高脂饮食后，胃肠道血流增加会相对减少心脏供血，这也是为什么很多人饭后会出现心慌不适的原因。面对这些早搏高发时段，除了调整生活方式外，合理用药也很关键，常用治疗药物如参松养心胶囊等。作为《室性心律失常中国专家共识》推荐用药，参松养心胶囊具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效，能有效调节心脏自主神经功能，改善心肌供血，从而减少早搏发作，有效缓解心悸、胸闷等早搏引起的症状。其独特的“养心调律、快慢都治”优势，使其既能控制快速型心律失常，又不会加重心动过缓，大大提高了用药安全性。32家三甲医院共同开展的临床研究表明：使用参松养心治疗8周后，可显著减轻室性早搏相关症状，如心悸、胸闷、失眠、疲乏和盗汗等。对于偶发或症状轻微的早搏患者，还可以考虑使用美托洛尔、普萘洛尔等β受体阻滞剂进行治疗。日常生活中，早搏患者应保持情绪平和，避免发火、情绪激动，还应保持规律的作息，避免暴饮暴食，三餐定时定量，有助于减少早搏的发生概率。
睡觉时心跳加快是什么原因
如果晚上睡觉的时候出现心跳加快，原因方面就要考虑生理性因素和病理性因素两个方面。首先是生理性因素，有一些人会习惯在睡前喝浓茶、喝咖啡，而们会引起交感神经兴奋，如果出现交感神经兴奋，就会释放神经递质作用于肾上腺，肾上腺会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺这些血管活性物质，会引起睡觉的时候心跳加速。如果是此类情况导致的心跳加速，就要在睡前少喝浓茶、浓咖啡，保持心情平缓就可以使症状得以充分的缓解和改善；除此之外有一部分人在睡前就会引起神经紧张兴奋，这种睡前的神经兴奋性增高也会导致睡觉的时候心跳加快，这也需要在睡前平复心态，才能使睡觉时心跳加快的情况得以充分的缓解和改善；除此之外是病理性因素，因为临床中会发现，有一些疾病会引发睡觉的时候心跳加快，包括严重的贫血、甲状腺功能亢进、先天性心脏病、心脏瓣膜病、房颤、心功能不全、心力衰竭、爆发性心肌炎等等，如果是这一类的疾病，就会引起睡觉的时候心跳加快，如果症状频繁发作甚至加重，就要第一时间到医院就诊，积极的治疗原发病，才能使症状得以缓解。目前的研究发现，正常健康的成年人在安静的状态下，心跳范围应该在60~100次/分之间，如果心跳次数总是超过100次/分，就属于心动过速的情况，所以一旦出现心动过速，尤其在睡觉的时候，出现心跳加快，就要第一时间由专业的医生进行评估和判断，明确是生理性因素还是病理性因素导致的。
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心跳加速是什么原因引起的
若出现心跳加速的情况，有生理性因素也有病理性因素。目前临床研究显示正常健康成年人，心率范围在60~100次/分之间。若心率长期≥100次/分说明出现了心动过速，心动过速有生理性因素也有病理性因素。在临床中发现若出现情绪波动或受到惊吓时就会出现心跳加速，因为情绪波动导致交感神经兴奋释放神经递质心跳加速；喝浓茶、浓咖啡及吸烟也会造成心跳加速；疾病导致的心跳加速包括快速的心律失常，如房性心动过速、室上性心动过速、交界性心动过速等等。
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心率每分钟80多次正常吗
心率在每分钟80多次，属于正常范围。正常人心率是窦性心率，它的范围在60~100次/分之间；而理想状态下的心率是55~70次/分之间。针对不同的群体，心率的正常值是不能一概而论的。若是正常健康成年人，80次/分的心率属于正常心率。若是少年、婴儿、儿童群体，80次/分的心率就相对较低；患有冠心病、不稳定心绞痛的患者而言，每分钟80/次的心率没有达到临床要求，因为冠心病患者需要减慢心率降低心肌耗氧；冠心病患者心率在55~60次/分的心率是最佳心率。
01:40
心律失常前期症状
许多心律失常的患者并没有临床症状，是在体格检查或心电图检查的时候发现的，一些心律失常的症状是与心律失常发生伴随出现的，如快速性的心律失常、房颤、房扑、阵发性的室上性心动过速，患者会感觉明显的心悸，缓慢性的心律失常，由于引起了严重心动过缓，会出现心脑供血不足的表现，患者会感觉到头晕、头痛、疲乏、胸闷、心慌等情况，甚至出现眼前发黑、晕厥的情况。有一些心律失常要高度重视，它的前期表现可能是，近期反复发作胸痛或心力衰竭患者近期出现呼吸困难加重，这些患者如果出现阵发性的心悸、胸闷、胸痛，要及早就医，否则可能会引起致死性的心律失常、室速、室颤，从而危及生命。
房性心律失常有什么危害吗
房性心律失常是否有危害要看具体的情况。正常人行24小时动态心电图检查，大多数都会存在一些房性心律失常如房性早搏、短阵房速等，这些房性心律失常就不会对人体产生危害。如果是发生了快速性心房颤动、快速性心房扑动等心律失常，就会对人体造成危害，会导致心输出量下降，诱发心力衰竭的发生。长期或者反复发生的心房颤动或心房扑动，除了引起心力衰竭外，还容易在心房内壁形成附壁血栓，如果血栓脱落会导致外周动脉栓塞的发生，最常发生脑动脉栓塞，从而引起脑梗塞。如果患者本来就患有器质性的心脏病，发生快速性的房性心律失常，有可能会诱发心脏病的进一步加重。因此对于房性心律失常发作，要根据不同的情况给予相应的处理。
心律失常是什么原因
心律失常的病因主要包括有心脏本身的疾病，比如说冠心病，主要是心肌梗塞，还有风湿性心脏病，心脏瓣膜病也经常引起房颤，心动过速之类的心律失常。其次是高血压，高血压会导致冠心病，同时也会引起高血压性心脏病，引起心脏的随后增大，这样会导致心律失常。第三是甲状腺疾病，比如甲亢或者甲减都会引起心律失常。第四是糖尿病，糖尿病会导致心脏的疾病也会引起心理失常。第五是阻塞性睡眠呼吸暂停，这个会导致心动过缓、房颤的发生。第六个是电解质的紊乱，各种电解质紊乱的都会导致不同的心律失常。第七脱水这是血压等这一些因素，也都会导致心律失常。
年轻人心律失常有何症状表现是什么
虽然年轻人的心脏传导系统和起搏系统都已经发育成熟，生理功能健全，自主神经功能也已稳定，但是因处于生长发育的旺盛时期，所以仍容易被各种心律失常“骚扰”。这其中包括生理性心律失常和病理性心律失常，其症状也各有不同。
心律失常发作原因有哪几点
虽然老年人比较容易发生心律失常。所以导致不少老人认为自己有心律失常，就是患上了冠心病，其实这是一种误解。冠心病会导致心律失常，但心律失常不全是冠心病导致的。除高血压、心肌病、心力衰竭、心肌纤维老化、也可导致心律失常的发生。那么是什么会导致老年人心律失常呢？
如何降低心率
心率过快需要做一个评估，看看是哪一种原因引起的心率过快，这样才能做到有的放矢，做到针对性处理。因为心率过快的原因很多，有生理性的，也有病理性的。生理性的心率过快多见于运动、喝酒或情绪激动等，没有必要用药治疗，经过休息或平复心情后就可以恢复正常。如果是病理性的心率快，需要针对不同情况选择最合理的治疗，首先应该积极控制原发病，再一个就是使用药物或其他方式控制心室率，药物选择一定要在专业医生的指导下选用，有一些心率快可以用电复律的方式控制，比如阵发性室上性心动过速、房颤、室颤等。有一些心率快难以用药物或电复律的方式控制的，可以通过射频消融术或手术的方式治疗。
心律失常需要做什么检查
心律失常需要检查的项目主要是心电图检查，包括普通心电图检查、24小时心电图检查、长程、远程遥测心电图检查以及便携式心电图等。心律失常需要做检查明确诊断，首先要做普通心电图检查，普通心电图是性价比最高的一项检查，可以通过普通心电图，看到患者实时心率、节律等情况，同时可以看到不同波形、不同间期的情况，能很快的诊断是否有心律失常的情况。但是还有一种情况患者是阵发性的心律失常，这个时候就需要更长时间的去监测，现在临床上有24小时动态心电图，还有72小时远程的遥测心电图，因此会根据患者心律失常的发作的频次、时间安排不同时长的监测，用以明确患者心率失常的情况。因此普通心电图检查、24小时心电图检查以及长程、远程遥测心电图，都是可以帮助确诊患者是否有心律失常的诊断非常理想的辅助检查方式，不仅如此，目前各大医院各大科研中心也会研发了便携式心电图，患者可以拿着很小的心电图随身携带，就可以上传心电图给医生及时看到，这也是非常好的一种检查的方式。
02:36
心律失常怎么确诊
如果疑诊心律失常建议患者做几项专科的检查：首先会安排患者做普通心电图的检查，普通心电图可以通过它的节律、频率、波形等来判断患者的基础的心律情况，是否有心律失常的情况。有些患者他的心律失常是阵发性的，也许做普通心电图的时候没有抓到，这个时候会给患者安排24小时动态心电图检查；如果他的心律失常发生的频次间隔的时间更长的话，可以安排72小时的远程的遥测的心电图，通过患者的发作的频次、临床表现可以安排不同的专科的心电的监测来帮我们去明确诊断，目前来说效果都非常理想。
心脏瓣膜置换术后心律紊乱怎么办
定期去医院检查心脏彩超和凝血功能时间，在医生的指导下，尤其是使用抗凝药物。出院半年内，心脏功能逐渐改善，此后慢慢恢复工作和正常的生活。患者应注意术后避免劳累，保持心情愉悦，按需服用药物等一些注意事项。
