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什么是髌骨骨折

发布时间:2020-02-2759081次收听

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髌骨骨折是髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿,膝关节肿胀积血,压痛明显,有移位的骨折可触及骨擦感,膝关节屈伸活动受限,不能主动伸膝。

髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中,髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°~15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。

髌骨骨折按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类,具体如下:

1、无移位的髌骨骨折,横形骨折、粉碎性骨折。

2、有移位的髌骨骨折,横形骨折、粉碎性骨折、纵行骨折、骨软骨骨折。

对髌骨骨折的治疗,应最大限度地恢复其关节面的形态,力争使骨折解剖复位,关节面平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,恢复其功能,防止创伤性关节炎的发生。治疗方面,对于无移位的髌骨骨折,建议石膏固定4-6周,根据骨折愈合情况拆除外固定;有移位的骨折建议行切开复位内固定术。

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膝盖髌骨骨折多久能好
膝盖髌骨骨折后,根据不同的治疗方法,愈合的时间也会有长有短,不管是什么样的治疗方法,只要是能够选择合适的治疗方法,治愈该病就不会成为难题,一般在手术后三个月左右就可以自己行走,最多也就用半年的时间,就会彻底的恢复。
髌骨骨折的并发症有哪些
所谓的髌骨骨折是指,以髌骨局部肿胀疼痛膝关节不能自主伸直常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。在早期时,髌骨骨折会有创伤性休克、挤压综合征、血管神经损伤等。后期还会出现骨折畸形愈合、骨折不连接等并发症。
如何诊断髌骨骨折
髌骨骨折一般是因为外部暴力或者摔倒后引起的骨折。到医院就诊后,我们一般首先看膝关节是否肿痛,髌骨骨折一般都是肿痛,在膝盖前面按压比较明显,膝关节活动明显受限。这种情况一般建议病人拍片,拍片基本可以确诊髌骨是否骨折。
膝盖骨断裂还能不能走路
膝盖骨断裂还能走路吗?膝盖骨即髌骨骨折断裂,如果是没有移位的,骨折断端的对位比较好,受伤以后如果及时地进行了局部的冷敷,局部的固定,在一段时间的康复以后,患者可以逐渐地下地行走。但是如果患者的髌骨骨折,骨折的移位比较明显,尤其是出现了一些粉碎性骨折的情况,行走的时候会造成非常剧烈的疼痛,活动受限非常明显,这一类患者是严禁进行活动的,这类患者应该及时地进行平卧制动休息、局部冷敷,减轻局部的肿胀状态,然后及时地到医院就诊,进行影像学的检查。在治疗的过程中往往可能,会选择外科手术干预的治疗方法,进行有效地坚强的内固定以后,经过4~6周或者8周的情况,去逐步随访观察骨折愈合的情况,以及骨折的对位情况,要保证关节面的平整,以免在将来引起创伤性关节炎,影响关节的功能活动。
语音时长 01:31

2021-07-09

74457次收听

髌骨骨折需不需要做手术
髌骨骨折根据病情选择治疗方案,对于没有移位的髌骨骨折或者横行骨折,仅仅做一下支具或者外固定,比如石膏托固定,这时候不用做手术,就可以达到治疗的目的;对于无移位撕脱骨折或者纵行骨折,也可以通过保守治疗,通过无移位,通过保守治疗、外固定进行治疗;而对于有移位的髌骨骨折,关节面不平整,或者是粉碎性髌骨骨折,或者已经出现严重膝关节障碍的这种髌骨骨折就需要切开、复位内固定这种手术治疗,这样才能恢复髌骨的完整性,恢复股四头肌及伸膝装置的完整性,以后才能有利于膝关节功能的恢复,所以这个是需要手术的。对于髌骨的病理性骨折,比如髌骨本身的肿瘤,或者是病理性造成的骨折,这时候就要注意,需要手术治疗或者除去病理因素以后,经过保守治也许能够行,但是一般情况下要根据病变的类型、程度进行。一般情况下,髌骨一旦发生了恶性肿瘤,应该做髌骨手术的切除,不管是不是发生了骨折,都应该做手术切除,然后做髌腱的重建,这是一个总的方案。当然,对于陈旧性髌骨骨折,如果不影响功能,一般情况下可以暂时保守治疗。
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2021-06-25

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髌骨骨折用不用做手术
有各种各样的髌骨骨折,有移位的髌骨骨折,还有无移位的髌骨骨折,还有粉碎性的髌骨骨折,有横行的髌骨骨折,还有纵行的髌骨骨折,还有的是断状位的髌骨骨折,但是不管哪种髌骨骨折,都影响膝关节的伸直力量,伸膝装置的障碍,所以,一般情况下,要根据病情来治疗。无移位的髌骨骨折,一般情况下经过保守治疗就可以,经过腿外固定石膏或者支具让膝关节在伸直位,髌骨不受到影响,这时候状态愈合就行,无移位的。如果有移位的髌骨骨折,影响了髌骨软骨面的平整,对于后续的髌骨、软骨或髌骨关节都受到影响,同时伸膝装置发生断裂,一般情况下需要手术治疗,手术恢复髌骨关节软骨的平整,同时重建髌骨的完整性,恢复伸膝装置的完整性,这样使股四头肌,就是大腿肌肉保持足够的张力,最后的目的是恢复膝关节功能。所以,髌骨骨折一般情况下,有移位的应该手术,也能手术。
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2021-06-25

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髌骨骨折禁忌饮食
西医一般认为,人的正常营养状态,是骨折愈合的一个重要因素,所以髌骨骨折以后,一定要保证充足的营养,合理的膳食,这里面就有充分的蛋白质饮食,肉、蛋、奶,还有糖。一个是主食足量,再一个是补充维生素,维生素除了蔬菜以外,其它的一些脂溶性的维生素,也应该补充,同时就是合理的平衡膳食,换句话说是能吃的都应该吃,不应该偏食,这样才能有利于骨折的愈合,或者让骨折能够顺利愈合。而如果没有严重的过敏性疾病,比如对某种食物过敏不能吃,或者有一种特殊的问题,一般不需要忌口,尤其不要忌一些荤、腥,不能吃肉,不能吃蛋,不能吃虾,这是一种非常没有根据的说法。
语音时长 01:19

2021-06-25

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膝盖髌骨粉碎性骨折手术后走路瘸吗
髌骨出现粉碎性骨折,骨折的程度比较轻,早期进行了良好的复位、固定,进行功能锻炼,术后的功能恢复都会比较好,患者不会出现瘸的表现。对于创伤比较大,骨折复位的难度比较大,骨折即使复位以后,后期愈合的时间比较长,会造成关节的僵硬,甚至是后期的遗留的创伤性关节炎的可能性。这些,遗留的症状和问题都会造成骨折后,恢复期的患者走路瘸的表现。对严重的骨折的情况,一定尽早地到专科医院,选择治疗经验比较丰富的专家,进行早期的治疗,配合早期的积极的功能锻炼,才能够取得更好的治疗效果。
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髌骨骨折会有后遗症吗
髌骨骨折未移位,对膝关节影响小,伸膝装置未断裂,若膝关节的功能恢复正常,则无无大碍。若膝关节受伤同时也发生积血或粘连,膝关节的屈伸障碍,对有移位的髌骨骨折,手术恢复髌骨、伸膝装置的完整性,清除积血,利于膝关节的功能恢复,随着功能锻炼和时间延长,膝关节能够维持到正常或接近正常状态。而对于移位明显、股四头肌萎缩严重,或者关节损伤严重的病人,膝关节功能障碍是一个并发症。此外,若是病理性髌骨骨折,髌骨被切除,膝关节无力也是一个并发症。而后期创伤性关节炎需根据病情去判断是否发生。
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髌骨骨折有什么忌口的吗
西医认为,人的正常营养状态,是骨折愈合的一个重要因素,所以髌骨骨折后,一定要保证充足的营养,合理的膳食,包括充分的蛋白质饮食。首先,需主食足量。其次,是补充维生素,维生素除蔬菜外,还应补充一些脂溶性的维生素,同时需合理的平衡膳食,如此才能有利于骨折的愈合。另外,若无严重的过敏性疾病,如对某种食物过敏不能吃,或有一种特殊的问题,一般无需忌口,尤其不要忌一些荤、腥,如社会上传的不能吃肉,不能吃蛋,不能吃虾,这不能吃那不能吃,这是一种非常没有根据的说法。
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髌骨骨折用做手术吗
有各种各样的髌骨骨折,有移位的髌骨骨折,还有无移位的髌骨骨折,还有粉碎性的髌骨骨折,有横行的髌骨骨折,还有纵行的髌骨骨折,还有的是断状位的髌骨骨折,但是不管哪种髌骨骨折,都影响膝关节的伸直力量,伸膝装置的障碍,所以,一般情况下要根据病情来治疗。无移位的髌骨骨折,一般情况下经过保守治疗就可以。如果有移位的髌骨骨折,影响了髌骨软骨面的平整,同时伸膝装置发生断裂,一般情况下需要手术治疗。所以,髌骨骨折一般情况下,有移位的应该手术,也能手术。
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髌骨骨折术后康复训练有哪些
髌骨骨折术后的康复训练主要有两方面:第一是关节的活动度。在固定允许的情况下比较早的进行关节的训练,否则的话关节内部容易产生粘连,关节附近的肌肉会发生萎缩。所以要尽早地开展康复训练,康复训练一定要听有经验的医生或者是有经验的康复师的安排,康复训练主要是伸屈膝全范围的以维持或者是恢复关节活动。第二是股四头肌的锻炼。因为股四头肌的锻炼直接关系到腿膝关节能不能完全负重,因为一旦做手术肯定有一个相对比较适应的过程,如即使下地骨质疏松不听话使不上气,所以一定要锻炼股四头肌。
髌骨骨折有哪些分型
髌骨骨折按照位置分类,骨折线走行方向分类,或按照骨折碎裂程度来分类,可根据病情正确治疗。
髌骨骨折能治好吗
髌骨骨折可以治疗好,单纯性的髌骨骨折可选择石膏固定或保守治疗。关节面不平整可选手术治疗,有效促进骨折恢复。
髋部骨折术后康复时间久吗
髋部骨折术后大概需要四个月才能够基本愈合,会有一些骨架的形成,骨纤维连接,才能达到骨性愈合,骨强度还是没有形成,需要下地刺激,负重锻炼之后才能够完全的恢复功能,骨骼强度才能够逐渐的恢复功能,才能够受力平衡,完全恢复正常的功能。
语音时长 01:25

2018-08-16

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