膝盖受伤怎么处理

发布时间：2019-12-0555495次收听

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膝盖受伤多因暴力导致，根据受伤程度不同，导致后果不同，治疗包括保守治疗和手术治疗。

膝盖受伤可导致软组织损伤、膝关节韧带损伤、膝关节半月板撕裂，甚至髌骨骨折等病症。病人出现膝盖受伤时，尽早就诊，明确诊断。治疗措施主要包括：

1、保守治疗：适用于软组织损伤、髌骨轻微骨折、软骨、半月板轻度损伤病人，可以采用卧床休息，抬高患肢，膝关节部位制动4到6周，遵医嘱口服活血化瘀、促进骨折愈合药物治疗，一般4到6周以后去掉外固定，指导病人行膝关节屈伸活动。

2、手术治疗：适用于膝关节关节韧带撕裂、半月板、软骨撕裂及明显骨质损伤患者，需要行手术修复。术后遵医嘱口服消炎镇痛、活血祛瘀药物，口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，同时配合针灸、中药外敷等理疗措施，指导病人功能锻炼，增强膝关节稳定性。

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2021-07-09

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髌骨骨折有后遗症吗

根据情况，一般创伤导致的髌骨骨折，如果没有移位的髌骨骨折，对膝关节的影响比较小，伸膝装置也没有明显的断裂，这时候的髌骨骨折基本上膝关节的功能恢复以后，能恢复到正常，没有明显的后遗症。如果膝关节在受伤的时候，同时也发生了严重的积血或粘连，有可能遗留一部分膝关节的屈伸障碍。对于有移位的髌骨骨折，及时手术以后，恢复髌骨的完整性，伸膝装置的完整性，清除了积血，也有利于膝关节的功能恢复，以后随着功能锻炼和时间的延长，膝关节的功能恢复基本上也很好，能够维持到正常或者接近正常状态，一般情况下不会遗留明显的残疾或者功能障碍。而对于移位明显，或者股四头肌萎缩比较重，或者合并有关节损伤比较重的病人，以后膝关节功能障碍往往是髌骨骨折其中的一个并发症，膝关节屈伸往往有障碍。除此之外，如果是病理性髌骨骨折，髌骨可能被切除，这时候膝关节的无力是一个并发症。而后续的创伤性关节炎，甭管是病理性骨折，还是创伤性的髌骨骨折，后期创伤性关节炎都有可能发生，但是发生的概率并不相同，所以有时候要根据病情去判断。

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2021-06-25

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髌骨骨折可不可以保守治疗

髌骨骨折是髌骨受到外伤以后发生的骨折，最常见的就是创伤，比如跪地，膝关节突然跪地所造成的。如果髌骨骨折，虽然骨折了，仅仅是一个裂纹骨折，而没有移位，或者已经发生了前缘的骨折，但是骨折的移位非常小，不明显，这时候完全可以用保守治疗方法，来进行治疗。这种保守治疗方法，第一，立即制动，不要再动了，然后膝关节伸直，就把腿伸直。伸直以后，然后用支具，也就是一种伸膝的长腿支具，让膝关节处于一个伸直状态，或者用石膏托，用一个托，或用一个盖，维持膝关节在伸直位的固定，这种固定一般都是6-8周。让移位的骨折，逐渐地发生愈合，同时周围的软组织，也可以逐渐地恢复水肿的消失，最后在练习膝关节。所以，第二步的问题是保守治疗以后的，功能康复和锻炼，这种锻炼包括两部分。第一部分是用，股四头肌肌力的力量练习，股四头肌是伸膝的主要力量，如果制动以后会出现费用性萎缩。所以要有练习，这种练习要让股四头肌，出现一个等长收缩，顾名思义是膝关节不动，让肌肉收缩，绷紧，然后增加力量。第二，膝关节的屈伸练习，去掉外固定以后，膝关节要逐渐的进行一下适当的，小计量练习，当然这个练习在拍X线，在证实骨折基本愈合以后才能进行。如果没有骨折愈合就锻炼是不行的，进行膝关节的屈伸，这时候在康复师指导下，适当地进行运动。

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2021-06-25

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小孩髌骨骨折多长时间复查一次

髌骨骨折应该说是一个人类常见的骨折类型，小孩产生髌骨骨折一般并不常见。因为现在的孩子都比较爱运动，比如踢足球、打篮球的时候，有的时候难免这种骨折，可以理解它不是高能量的，如果是高能量的话，比如说是车祸，或者说是从高处坠落，这种情况是比较复杂的。多久复查一次，这要根据具体情况。比如说打篮球、踢足球这种体育活动的时候，产生这种髌骨折一般是两分型的，最多是三分型的。相对来说，骨折第一，可能移位不大。第二，移位大的话，做手术一般恢复也比较快一些。如果说是髌骨骨折没有发生明显的移位，可能就采取不手术的方法，伸直位打石膏固定，然后过一段时间就复查一次。复查一次，看骨折线骨头长得怎么样，一般不用太着急了，一个月的时候就可以了。中间再多复查，多照x光片，也是没有什么帮助的，并不能帮助人愈合。因为小孩的髌骨骨折长得相对比较快一些，即使成人的髌骨骨折没有移位的，这种病打石膏1个月也够了，小孩可以更短一些，三个星期到四个星期之间就可以了，四个星期也不算长，三个星期也不算太短，所以觉得三个星期到四个星期，是一个比较合适的时间。但是每个医生可能掌握也不一样，不管怎样一个月以内去复查，是个比较合适的时间，这个时间可能会看到骨折线模糊了。骨折线模糊的时候，就是可以诊断为是临床愈合，能够下地，部分负重，部分负重不是全部负重，就是拄着拐可以走一走，不能够完全放开来走。真正完全放开来走，比如说再过上一个月，看到骨折线基本上消失，或者骨折线已经非常模糊了，这个时候这个骨折线就是骨折处长的骨头，已经足以支撑的体重，所以支撑日常的一般活动就可以了。这种情况下一个月、两个月就复查，但是每个医生可能掌握不一样，这都可以灵活的，都没有什么原则问题。

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2021-06-25

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