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椎管内神经鞘瘤是什么

发布时间:2020-03-1151531次收听

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椎管内神经鞘瘤是生长在脊神经表面的一种肿瘤。主要是由于脊神经鞘表面的,这种施旺细胞异常增殖形成的肿瘤,绝大多数属于良性肿瘤。

在临床上主要表现为这种肢体,和躯干部位相应节段的这种疼痛在诊断明确之后,需要在神经外科就诊通过神经外科的这种显微手术,来进行肿瘤切除绝大多数椎管内的神经鞘瘤,可以通过手术方式得到治愈在术后一般也不需要进行放疗,和化疗等辅助治疗是临床上治疗效果,比较理想的一类肿瘤所以神经鞘瘤的患者。

在诊断明确之后应该及时到神经外科就诊,有神经鞘瘤会误诊为颈椎病和腰椎病。因为患者常常会由于颈背部的疼痛就诊,所以有这类表现的患者,应该及时进行磁共振检查明确诊断以免延误治疗,如果没有得到及时诊断和治疗神经鞘瘤可能会引起,患者肢体肌力的进行性下降甚至有一部分患者,会出现肢体的瘫痪。

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椎管内神经鞘瘤早期手术治疗方法有什么
椎管内神经鞘瘤如果体积比较小在早期进行手术的时候,可以采取比较微创的神经外科手术。例如临近椎间孔的体积比较小并且引起症状的神经鞘瘤,可以通过神经内镜的方法进行肿瘤切除。另外也可以采取半侧椎板切除或者半侧椎板切开复位的方法来切除肿瘤,这两类手术都属于比较微创的手术对患者脊柱的稳定性影响比较小,在切除之后患者恢复起来也比较快。对于累及一到两个脊柱阶段特别是肿瘤的横径比较大的神经鞘瘤,需要进行椎板切开肿瘤切除,在肿瘤切除之后可以进行椎板的复位,采取微钛钉钛板的方法进行椎板的固定,这样的话对患者的脊柱稳定性影响也比较小,在手术之后恢复起来也比较快。总体来说椎管内神经鞘瘤的早期治疗都属于神经外科的微创手术,患者恢复很快,治疗效果也是非常理想的。
语音时长 01:22

2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤可以保守治疗吗
椎管内神经鞘瘤属于治疗效果比较理想的一类椎管肿瘤,这类肿瘤常常会引起比较明显的神经根痛。患者的症状十分突出,在诊断明确之后我们建议患者尽早在神经外科接受手术治疗。通过手术切除肿瘤的方式能使患者得到有效地治愈,不但患者的症状能够明显缓解乃至完全消失,而且还能阻止肿瘤继续增长对脊髓和神经根压迫引起更加严重的神经功能障碍,从这个角度考虑。我们建议患者的椎管内神经鞘瘤一旦诊断明确及早地进行手术治疗,而没有必要进行所谓的保守治疗和临床随诊观察。因为在随诊观察过程中患者的肿瘤还会继续增长,一旦这个肿瘤长的体积比较大或者肿瘤发生了明显的囊变和出血会对脊髓和神经根造成压迫,出现更加严重的神经功能障碍。对于那些突然出现囊变和出血的神经鞘瘤会造成脊髓和神经根的急性损伤,甚至引起患者的截瘫和大小便失禁等严重后果。由此可见椎管内神经鞘瘤一旦诊断明确尽早手术治疗为宜。
语音时长 01:32

2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤的症状有什么
椎管内神经鞘瘤的症状有疼痛和麻木、肌肉无力或萎缩、瘫痪、大小便功能障碍以及男性性功能障碍等。椎管内神经鞘瘤的症状可以分为初期症状和相对的中晚期的症状。一、椎管内神经鞘瘤在发生初期,由于大部分神经鞘瘤位于脊神经的背根,所以主要引起神经根的刺激症状,突出的表现是沿神经根分布的疼痛和麻木等感觉。尤其以神经根的刺激性的疼痛为主要表现,主要表现为沿神经根分布的放射性疼痛,常在夜间比较明显。同时可以呈放电样的过电样的剧烈的疼痛,在咳嗽、打喷嚏的时候常会诱发疼痛。二、随着病情的进展,患者由于神经根和脊髓受累,会出现相应区域的肌肉无力、精细动作不准确以及肌肉的萎缩。如果患者的病情仍然没有得到有效控制,还会进一步发展,引起双侧肢体的无力,甚至不同程度的瘫痪,严重时还会出现大小便功能障碍以及男性性功能障碍。所以椎管内神经鞘瘤会使患者出现感觉运动障碍以及自主神经功能障碍等一系列表现。
语音时长 01:38

2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤术后如何调养
椎管内神经鞘瘤术后需要加强患者的患肢的运动注意患者的轴线翻身,有呼吸困难的患者需要进行呼吸辅助呼吸,对于排便、排尿困难的患者需要留置尿管,需要人工辅助排便或者进行甘油灌肠,口服导泻药物等方法来帮助患者进行有效地恢复。椎管内神经鞘瘤属于神经外科比较常见肿瘤。目前手术方式基本属于微创的手术治疗。在显微镜下切除肿瘤同时进行椎板复位内固定,对于患者的全身影响以及术后的神经功能恢复微乎其微,大部分椎管内神经鞘瘤患者在手术后几天到一到两周的情况可以完全恢复到正常,不需要特殊的调养。对于累及脊髓以及肿瘤比较巨大或者手术切除比较困难的椎管内神经鞘瘤。患者在手术后可能会出现肢体的麻木无力以及大小便功能障碍。神经鞘瘤手术之后患者恢复还是比较理想的,只有这些比较困难的肿瘤才需要进行康复和调理。
语音时长 01:33

2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤能治好吗
椎管内神经鞘瘤能否治好,要具体情况具体分析。椎管内神经鞘瘤属于比较常见的椎管内肿瘤,绝大多数的椎管内神经鞘瘤都属于良性,椎管内神经鞘瘤可以通过显微神经外科手术全切肿瘤的方法获得治愈。在手术切除肿瘤之后,患者的神经功能障碍能够得到有效改善,患者术前的神经症状也能够得到明显的缓解,甚至完全消失。一部分椎管内神经鞘瘤的患者在手术切除之后有可能出现肿瘤的复发,在肿瘤复发之后,仍然可以考虑再次手术来切除肿瘤,患者仍然可以得到很好的治疗效果。
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椎管内神经鞘瘤是大手术吗
椎管内神经鞘瘤大部分来讲属于神经外科的常规手术,绝大多数的椎管内神经鞘瘤手术是比较安全的,患者的预后也是非常理想的。也有一部分椎管内神经鞘瘤由于部位比较复杂,或者累及的范围比较广,手术难度比较高,属于神经外科的四级手术,也就是风险相对比较高的手术。例如位于颈一二椎间孔部位并且从椎间孔向外生长的神经鞘瘤,围手术期容易出现一些并发症;位于颈四阶段以上的神经鞘瘤术后患者有时会出现不同程度的呼吸障碍。
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椎管内神经鞘瘤是怎么回事
椎管内神经鞘瘤是由于椎管内脊神经根表面的施旺细胞异常增殖形成的肿瘤,多属于良性肿瘤,也是最为常见的髓外硬膜下肿瘤的类型。椎管内神经鞘瘤在临床上通常表现为典型的神经根痛,有时可能会误诊为颈椎病或者腰椎病,在进行磁共振检查时,常可以发现在椎管的髓外硬膜下有一个椭圆形的腊肠状的占位应病变。椎管内神经鞘瘤属于神经外科治疗效果最为理想的椎管肿瘤,通过手术切除的方式可以实现肿瘤全切。
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椎管内神经鞘瘤要尽快切除吗
对于一些没有任何症状、体积比较小、只是在进行神经影像学检查时意外发现的椎管内神经鞘瘤,临床上可以进行随访观察;大部分椎管内神经鞘瘤患者都是由于出现典型的神经根痛、脊髓和神经根受压、出现肌力下降等情况来进行临床就诊的,此时就应尽早地进行手术治疗。通过显微神经外科手术的方式全切肿瘤能够有效缓解患者的症状,甚至使患者的症状完全消失;同时也能够阻止肿瘤继续生长而避免引起的更加严重的神经功能障碍。
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腰椎椎管内肿瘤怎么办
腰椎椎管内肿瘤以良性肿瘤为主,这种肿瘤一旦发生并且引起神经功能障碍等表现时,应该及时到神经外科就诊,由经验比较丰富的神经外科医生在显微镜下进行肿瘤切除。在肿瘤切除之后,绝大多数患者的神经功能都能够恢复到完全正常的状态。总体来说,腰椎椎管内肿瘤相对颈椎和胸椎椎管内肿瘤而言,手术安全性更高、风险更小、患者术后恢复更快的一类肿瘤,患者一旦出现这种肿瘤完全不必担心,只要及时到神经外科就诊并接受手术治疗即可。
椎管内神经鞘瘤怎么治
椎管内神经鞘瘤又叫椎管内雪旺细胞瘤,约占硬膜内椎管肿瘤的25%左右,在整个椎管的各个节段均可发生,大多为单发,发病高峰在40~60岁之间,男女性别之间无显著差异。椎管内神经鞘瘤一旦发现,主要考虑手术切除。肿瘤长在椎管里面,一般来说,从后路把脊柱的背侧切开之后把椎管打开,打开之后在显微镜下把肿瘤剥离出来。一般神经鞘瘤有明确的边界,剥离下来还是比较顺利。有些肿瘤如果长得很大,粘连很重,可能剥离比较困难。肿瘤的位置很重要,比如肿瘤在脊髓的背侧,脊髓的后方,手术就很简单。如果肿瘤位于脊髓的前方,手术比较难一点,因为肿瘤被脊髓挡住了,手术的难度比较难一点,一般来说还是可以根治的。有些肿瘤手术后根据它的病理结果还要做一些辅助的放疗,甚至化疗。
语音时长 02:07

2019-12-26

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