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椎管内神经鞘瘤是什么

发布时间:2020-03-1151531次收听

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椎管内神经鞘瘤是生长在脊神经表面的一种肿瘤。主要是由于脊神经鞘表面的,这种施旺细胞异常增殖形成的肿瘤,绝大多数属于良性肿瘤。

在临床上主要表现为这种肢体,和躯干部位相应节段的这种疼痛在诊断明确之后,需要在神经外科就诊通过神经外科的这种显微手术,来进行肿瘤切除绝大多数椎管内的神经鞘瘤,可以通过手术方式得到治愈在术后一般也不需要进行放疗,和化疗等辅助治疗是临床上治疗效果,比较理想的一类肿瘤所以神经鞘瘤的患者。

在诊断明确之后应该及时到神经外科就诊,有神经鞘瘤会误诊为颈椎病和腰椎病。因为患者常常会由于颈背部的疼痛就诊,所以有这类表现的患者,应该及时进行磁共振检查明确诊断以免延误治疗,如果没有得到及时诊断和治疗神经鞘瘤可能会引起,患者肢体肌力的进行性下降甚至有一部分患者,会出现肢体的瘫痪。

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椎管内神经鞘瘤的发病原因是什么
椎管内神经鞘瘤的发病原因,并不是很明确,少数人是因为有神经纤维瘤病。椎管内神经鞘瘤属于椎管内最为常见一种良性肿瘤。从病理角度来分析,主要是由于脊神经表面,有一层构成脊神经髓鞘的细胞,这种细胞叫做施旺细胞。施旺细胞异常增殖就可以形成椎管内的神经鞘瘤,也就是在椎管内神经表面鞘膜上形成的一类肿瘤。而引起这种施旺细胞异常增殖的病因还不十分明确,属于一种病因不明的这个肿瘤类型,只有一小部分椎管内的神经鞘瘤是见于神经纤维瘤病的患者。神经纤维瘤病属于神经肿瘤综合征的一种类型,主要是由于神经纤维瘤病的NF1型和NF2型基因突变所造成。这类基因突变属于常染色体显性遗传的基因突变,基因突变之后造成施旺细胞异常增殖形成的肿瘤,所以椎管内神经鞘瘤总体上来讲病因不明。其中一小部分椎管内神经鞘瘤,特别是多发的椎管内神经鞘瘤,可能由于神经纤维瘤病一型或者二型基因突变所造成。
语音时长 01:34

2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤的预后怎么样
椎管内神经鞘瘤绝大多数属于一种良性肿瘤。在诊断明确之后,通过显微神经外科手术全切肿瘤可以获得非常理想的预后,大部分椎管内神经鞘瘤在手术全切之后,患者的预期寿命并不会受到明显的影响,患者的神经功能障碍也能够得到有效恢复,术前出现的神经症状也能够逐步缓解乃至完全消失,预后是非常理想的。只有一小部分椎管内神经鞘瘤属于多发性的,常见于神经纤维瘤病患者。对于这一类的多发性的神经鞘瘤一般一次手术仅能切除一个或两个瘤灶,手术优先切除引起患者症状的责任瘤灶,如果病情允许的情况下在有效的浅露范围内(音)也可以将术区的其他的瘤灶一并切除,然而由于椎管内多发的病变,这类患者可能需要接受多次的分期的手术治疗。此后患者还可以由于肿瘤的不断增长和不断的多发而需要接受多次治疗,这类患者的预期寿命可能会受到不同程度的影响。
语音时长 01:25

2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤的治疗方法有什么
椎管内神经鞘瘤属于神经外科比较常见的一类良性肿瘤。绝大多数椎管内的神经鞘瘤都属于良性。在治疗方法上来讲首选神经外科的手术切除。具体来说椎管内神经鞘瘤切除方法也可有不同的类型,大部分椎管内神经鞘瘤可以通过椎板切除之后进行肿瘤切除,然后再进行椎板复位的方法来切除。有一部分椎管内神经鞘瘤属于多发或者肿瘤长的体积比较大,需要进行多个椎板的切除和复位。对于脊柱不稳定风险比较高的患者,有时还需要进行钉棒系统的内固定。而对于那些体积比较小的椎管内神经鞘瘤,我们可以采取更加微创的治疗方法,可以采取半椎板切除复位或者半椎板切除手术来切除肿瘤,也可以采取扩大的椎间孔入路或者是磨除一部分椎板的方法,采取脊柱内镜的方法来通过微创的切口和微创的入路来切除肿瘤,这样的话患者手术之后恢复起来会更加快捷。总体来说椎管内神经鞘瘤以神经外科的手术切除为主而不需要进行放疗和化疗等其他治疗。
语音时长 01:40

2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤怎么去除
椎管内神经鞘瘤一般需要采取显微神经外科手术的方法进行去除。具体的去除方法根据患者的病情不同而有所差异,对于大部分椎管内神经鞘瘤。通常会累积一到两个脊柱阶段,一般采取椎板切开肿瘤切除,然后再进行椎板复位的方法来切除肿瘤。对于一部分椎管内神经鞘瘤累及的范围比较短,可能只位于一个脊柱阶段并且偏向一侧生长,可以采取半椎板切开的方法进行肿瘤切除。对于肿瘤体积比较小,并且引起症状的患者,还可以采取更加微创的手术治疗方法。例如采取小切口和磨除部分椎板骨质,而通过脊柱内镜、髓内镜的方法来切除肿瘤,该方法的手术切口更加微创,术后患者恢复起来也更加快捷。同时对脊柱的整体的生物力学的稳定性影响也非常小,患者无需内固定,在术后三到五天就可以完全恢复到正常,是目前切除神经鞘瘤创伤最为小的一种手术。
语音时长 01:32

2020-03-11

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椎管内神经鞘瘤怎么回事
椎管内神经鞘瘤是由于椎管内脊神经跟表面的施旺细胞异常增殖形成的一类肿瘤。椎管内神经鞘瘤属于一种良性肿瘤,也是最为常见髓外硬膜下肿瘤的类型。椎管内神经鞘瘤在临床上通常表现为典型的神经根痛,有时可能会误诊为颈椎病或者腰椎病。在进行磁共振检查时常可以发现在椎管的髓外硬膜下有一个椭圆形的腊肠状的占位性病变,这类病变通常都是椎管内的神经鞘瘤。椎管内神经鞘瘤属于神经外科治疗效果最为理想的一类椎管肿瘤,通过手术切除的方式可以实现肿瘤全切并且能够有效地避免肿瘤的复发和进展,在手术切除之后患者的神经功能就能够恢复正常。所以椎管内神经鞘瘤一经诊断明确。应该尽早地在神经外科进行手术治疗,以达到良好治疗效果。对于诊断明确的椎管内神经鞘瘤患者不必过于担心手术风险而拒绝手术治疗,只有及早地进行手术治疗才能有效地避免神经功能障碍的发生。
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2020-03-11

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02:35
椎管内神经鞘瘤保守治疗可以吗
椎管内神经鞘瘤确诊后没有必要进行保守治疗,应该及早进行手术治疗。椎管内神经鞘瘤属于治疗效果比较理想的椎管肿瘤,在确诊以后,建议患者尽早在神经外科接受手术治疗,通过手术接触肿瘤的方式能使患者得到有效治愈。手术不但能使患者的症状明显缓解,甚至完全消失,还能阻止肿瘤继续增长,防止肿瘤对脊髓和神经根压迫引起更加严重的神经功能障碍。患者的椎管内神经鞘瘤一旦确诊,建议及早地进行手术治疗,而没有必要进行所谓的保守治疗和临床随诊观察。
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椎管内神经鞘瘤的预后如何
椎管内神经鞘瘤绝大多数属于一种良性肿瘤,在诊断明确之后通过显微神经外科手术全切肿瘤可以获得非常理想的预后,大部分患者的预期寿命并不会受到明显的影响,患者的神经功能障碍也能够得到有效恢复。还有一小部分椎管内神经鞘瘤属于多发性的,这类患者可能需要接受多次的分期的手术治疗,此后患者还可以由于肿瘤的不断增长和不断的多发而需要接受多次治疗,这类患者的预期寿命可能会受到不同程度的影响。
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椎管内神经鞘瘤能中药治疗吗
目前中药不能治疗椎管内神经鞘瘤。椎管内神经鞘瘤属于一种良性肿瘤,绝大部分神经鞘瘤都属于良性,治疗方法以显微神经外科全切肿瘤作为基本的治疗。大部分椎管内的神经鞘瘤通过手术全切肿瘤的方法可以得到治愈,无需进行任何药物治疗。目前中药治疗也没有确切的配方能够有效地控制椎管内肿瘤的生长,更没有中药能够使椎管内神经鞘瘤得以消除。因此患者确诊椎管内神经鞘瘤之后,应该及时到神经外科就诊,接受手术治疗。
02:41
椎管内神经鞘瘤是怎么回事
椎管内神经鞘瘤是由于椎管内脊神经根表面的施旺细胞异常增殖形成的肿瘤,多属于良性肿瘤,也是最为常见的髓外硬膜下肿瘤的类型。椎管内神经鞘瘤在临床上通常表现为典型的神经根痛,有时可能会误诊为颈椎病或者腰椎病,在进行磁共振检查时,常可以发现在椎管的髓外硬膜下有一个椭圆形的腊肠状的占位应病变。椎管内神经鞘瘤属于神经外科治疗效果最为理想的椎管肿瘤,通过手术切除的方式可以实现肿瘤全切。
02:32
椎管内神经鞘瘤有没有靶向药
目前椎管内神经鞘瘤还没有十分理想的靶向药物,也有研究显示,一些针对神经纤维瘤病蛋白的靶向药物已经进入临床前期的实验研究,但是这类药物对于神经纤维瘤病患者的治疗效果还不十分确切。目前椎管内的神经鞘瘤还是以显微神经外科手术的方式作为主要治疗手段,目的是将神经鞘瘤进行全切来获得理想的治疗效果。如果未来能有很好的靶向药物来控制神经鞘瘤的生长,部分患者可能就可以免于手术了。