微创碎石如何做
发布时间：2020-03-1357430次收听
语音内容：
微创碎石是笼统概念，微创碎石有冲击波、经腔道、经皮肾镜三种碎石技术。
一、冲击波碎石。最常见微创碎石方式，就是百姓常说的“碎一碎石”。冲击波碎石在体外进行，没有伤口。
二、经腔道碎石。可以用经尿道输尿管软镜技术，处理上段和肾脏的结石，碎石并取出。
三、经皮肾镜碎石。也是微创，但创伤相对大些。经皮肾镜碎石是在患者身上通过穿刺，建个脾肾通道，通过通道进入肾脏或泌尿道里，进行碎石和取石。
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微创碎石是笼统概念，微创碎石有冲击波、经腔道、经皮肾镜三种碎石技术。
一、冲击波碎石。最常见微创碎石方式，就是百姓常说的“碎一碎石”。冲击波碎石在体外进行，没有伤口。
二、经腔道碎石。可以用经尿道输尿管软镜技术，处理上段和肾脏的结石，碎石并取出。
三、经皮肾镜碎石。也是微创，但创伤相对大些。经皮肾镜碎石是在患者身上通过穿刺，建个脾肾通道，通过通道进入肾脏或泌尿道里，进行碎石和取石。
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男性尿路结石合并感染该怎么办
男性尿路结石合并感染可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗、调整饮食等方式治疗。尿路结石合并感染通常由尿路梗阻、细菌感染、代谢异常、尿液浓缩、不良生活习惯等原因引起。
腰腹部绞痛——鉴别诊断为泌尿系统结石
患者是一名青年女性，在一天之前突然出现腰腹部的疼痛，疼痛为阵发性的绞痛，并且伴随着阴部的反射性疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等症状，在入院后我为患者紧急安排了泌尿系统B超检查，发现右输尿管下端出现结石并且右肾部有少量的积液，随即确诊为泌尿系统结石，通过体外冲击波碎石治疗后恢复良好。
泌尿系结石有什么症状
如果患者出现泌尿系结石，有可能是患者出现疼痛或者是排尿困难等情况。一般来说泌尿系统结石患者最典型的就是疼痛性肉眼血尿，经过患者做一个彩超或者是查一个尿常规就可以诊断，因为诊断泌尿道结石最有效最直接的办法就是做一个彩超。对于彩超是最好看，肾结石或者是输尿管结石、膀胱结石都可以诊断的，最典型症状就是出现疼痛或者是腰背部疼痛，还有可能就是排尿中断，肉眼血尿的情况，这些都可以有助于肾结石或者是其他结石的诊断。这些就是结石的典型的症状，在治疗上可以多种方法，有可能是内科保守治疗，也可能是手术治疗，但是也可能是体外冲击波碎石治疗。对于这种结石建议患者还是要积极的到医院进行处理，在饮食上也要干预，同时建议患者要定期的到医院来复查，因为这种结石有可能容易复发的。
老年人泌尿系结石怎么治疗
老年人泌尿系结石的治疗：低于2cm的结石通过门诊膀胱镜可以碎掉结石，使结石顺利排出。结石比较大比较多时，需要做膀胱的切开取石，或者微创，钬激光碎石等。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石，老年人泌尿结石相对要麻烦，老年人是膀胱结石，要考虑是原发的，还是从肾脏上掉下来。如果是原发的，输尿管结石、膀胱结石取出来很容易。对于输尿管结石，老年人的输尿管结石如果结石超过一公分，一般很难排下来，要采取微创的手术治疗。对于肾结石，老年病人年龄比较大，如果结石没有造成梗阻，可以观察。如果造成梗阻，结石在两公分以内，可以采用输尿管软镜。如果体积过大，超过两公分采取经皮肾镜的手段。
尿路结石手术后尿血的原因
主要由泌尿系统炎症引起。手术后出现尿血首先考虑还存在结石，较小的结石出现的尿血，可以通过多饮水，多运动促进结石排出，一般经过一段时间，大部分小结石可以自发排出。假如结石过大，结石宽度大于输尿管内径，采用药物排石就不合适了，此时结石是无法通过输尿管的，对于1cm左右的结石，由于其直径远大于输尿管内径，一般无法自行排出体外，往往需要进行体外震波碎石，将大结石击成体积较小的结石，利用尿流冲刷作用逐一排出体外。其次正常人尿液可见少量的红细胞，但是不能见肉眼血尿。手术后产生血尿的主要由泌尿系统炎症引起的，需要化验尿常规，泌尿系统彩超检查确诊原因，根据化验结果制定抗生素治疗方案，选择头孢类和喹诺酮类抗生素治疗。注意会阴部卫生，保持干燥，平时多饮水，多代谢，可以预防感染出现。
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结石是怎么形成的
泌尿系结石怎么样形成，最重要就是代谢因素。一个人长结石，首先是因为身体代谢因素出问题。这种代谢因素包括很多种，比如说高钙血症、高尿酸血症、高草酸血症。其次，就是继发因素，比如反复尿路感染、尿路梗阻、泌尿系结构先天狭窄或畸形。还有，就是药物因素，某些药物会影响人体内代谢，吃药之后，会增加结石风险。最后，就是生活习惯、饮食、生活与工作环境，比如饮食上偏好动物内脏、海鲜等会增加人体嘌呤代谢食物，容易使人得高尿酸血症，会形成痛风湿情况。
泌尿系结石最有效的预防方法是什么
预防泌尿系结石最有效的方法是注意饮食，不吃高草酸、高蛋白、高钙、高盐、高脂肪、高糖等食物。1、对于草酸钙尿路结石，平时少吃芹菜、莴苣、竹笋、土豆、豆制品、萝卜、菠菜、苋菜、可可、可乐、啤酒、巧克力、红茶、酸梅、维生素Ｃ高的食物如柠檬、西红柿、柑桔、草莓等。2、对于尿酸尿路结石，少吃高蛋白质类食物，少吃鹅肉、动物内脏、猪肉、牛肉、鸭肉、油炸食品、沙丁、白带鱼、青鱼、吴郭鱼、蛤、蟹、菠菜、各种豆类、菜花、龙须菜、蕈类、酒、浓茶、咖啡、可可、强烈的香料和调味品。3、对于含钙尿路结石，少吃含糖高的饮料，奶制品控制在每天300ml。4、含钙肾结石，不要吃高草酸、高动物蛋白、高钙、高盐、高动物脂肪、高糖饮食。5、对磷酸结石，一般建议采用低钙、低磷饮食。
膀胱结石要做手术吗
膀胱结石一般来说都是建议患者把结石处理掉，如果不处理它在膀胱里排不出来，时间长了石头越长越大，如果到两三公分以上，石头太大时候，有必要的时候还要开刀，因为石头比较小的时候医生可以做碎石或用咬石钳把石头咬碎清理，可以做微创手术，如果太大只能做开刀手术。
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什么是泌尿结石
发生于人体内的泌尿系统的结石便是泌尿结石。主要形成原因是体内自己形成，也有可能是因为医源性的因素，如果给患者体内放一些支架管，或者放置造瘘管都有可能会继发引起结石，石头的位置一般都是产生在患者的肾脏内、肾盂内、输尿管、膀胱、尿道内。
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泌尿系结石怎么预防
泌尿系结石的预防主要是平时注意正常常规的查体，饮食上注意多喝水，多吃蔬菜水果。有结石体质的人要定期查体，得过结石的病人即使医生把结石处理干净了，复发率还是很高的，要定时复查，发现结石要及时处理。
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泌尿结石能好吗
泌尿系结石通过治疗，很难达到根治的情况。因为一次性的治疗，可能可以把泌尿系结石清除干净，但是因为患者生活的环境、年龄、性别、种族等因素无法改变，如果平时饮食不当，身体体质差，作息不规律，就容易造成泌尿系统结石的发生。所以结石以后，还是有可能会出现复发的情况。只有通过检测患者结石的原因，尽量延缓患者结石复发的情况。
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结石术后尿管几天能拔
上尿路结石患者放置的支架管一个月左右可以拔出，下尿路结石患者尿管两三天就可以拔出。现在泌尿系结石治疗主要采取采取微创手术，手术后恢复比较快。上尿路结石，手术以后第二天就基本上可以下地活动。因为上尿路结石患者体内会放置双J管，术后短期之内在双J管没有拔出的情况下，可能会有一些轻微的血尿，但是这些不影响患者日常的生活和工作。一般体内的这个支架管，保留一个月以后，可在医院门诊拔出，拔出以后基本上没有任何影响。下尿路结石患者可能手术以后会保留尿管，尿管一般在术后两三天就可以拔出，拔出尿管以后基本上可以和正常人一样生活。
