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胆总管结石有哪些症状

发布时间:2020-03-1654011次收听

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胆总管结石患者,有的无症状,有的会有右上腹疼痛、发烧、寒颤、黄疸等。

胆总管结石,临床上有一部分患者没有症状。虽然出现了胆总管结石,但因为结石没有把胆管完全堵塞,所以患者不知道自己有胆总管结石,只是在正常检查身体时发现了。

另一部分患者可能会引起相应的症状,主要包括腹痛,因为结石的存在导致胆管炎的发生,这种疼痛主要是以右上腹疼痛为主。患者由于胆管炎,可能会出现发烧,体温可以在短时间之内出现快速上升,同时伴有寒颤。

患者由于胆道出现梗阻,会出现黄疸,表现为皮肤跟巩膜的黄染以及小便颜色的加深。如果合并胆道完全梗阻,大便颜色可以出现变浅,但一般结石很少会引起胆道的完全梗阻。

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胆总管结石如何预防
胆总管结石预防的方法包括以下几种情况:第一种情况一定要注意改善不良的生活习惯。应该在日常生活中避免熬夜以及吃夜宵、烧烤、饮酒的,要养成良好的生活习惯尽量做到早睡早起,而且适当的参加体育运动,多喝水,稀释体内的胆汁含量,这样有助于减少胆固醇结晶的形成能。减少了胆总管结石的可能,同时要控制体重,这样就能够有效的避免胆管结石的发生。第二个预防方法是在饮食上调节,要三餐定时定量要对早餐尤其引起高度的重视。避免空腹不吃早餐,这样很容易导致胆汁浓缩出现结石另外要少喝一些碳酸的饮料,以及一些动物脂肪,以及一些海产品动物内脏的,这些都有助于减少胆管结石的形成
语音时长 01:22

2021-04-15

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胆总管结石能排出来吗
胆总管结石对于一些泥沙样的结石或者是胆总管结石小于八毫米,有可能会随着胆汁的分泌排出到肠道,从而能够减少堵塞胆总管的可能性。对于这类的小的泥沙样的结石是从理论上讲是能够排出来的。但是临床中有很多胆总管结石,一旦并发胆管炎或者是胆道狭窄时。即使是很小的结石,也很难排出来多数嵌顿于胆总管下段或者是十二指肠奥迪括约肌附近,这时很难通过正常的排泄胆汁排出,胆总管结石多数是通过一些外科手术,包括ERCP等多种方法来进行结石的取出。因此,对于胆总管结石一旦形成比较大的,原则上还是要进行手术治疗。
语音时长 01:13

2021-04-15

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胆总管结石取石后的注意事项
胆总管结石取石后,一般注意的问题包括以下几方面:第一方面,术后一定要在饮食上采取清淡饮食减少胆汁的分泌,这样有利于胆总管结石去世后病情的恢复。第二方面,胆总管结石取石后,多数是留有梯形管T形管,一般在两到三周左右需要进行一个造影检查,查看一下是否有结石的残留对于胆道通畅或者是没有明显的并发症可以考虑进行T型管拔除手术。第三方面需要注意的是,胆总管结石去后一定要定期的复查。当再次发现结石时,一定要早治疗这样能够有效的避免二次手术的风险。
语音时长 01:05

2021-04-15

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胆总管结石有哪些分型
根据结石来源不同,临床上把胆总管结石分原发性胆总管结石和继发性胆总管结石两类;根据结石部位不同,临床上又把胆总管结石分为肝外胆总管结石和肝内胆总管结石两类。
胆总管结石严重吗
胆总管结石严重与否需结合实际病情来看。若胆总管结石体积小,数量少,病情不严重。若胆总管结石体积较大,数量很多,病情是很严重的。
胆总管结石能自愈吗
少数胆总管结石能自愈,如结石较小时,会随着压力增加掉到十二指肠,解除梗阻。但大多数胆总管结石不能自愈,需积极治疗,否则会引发并发症,严重影响身体健康。
胆总管结石会复发吗
胆总管结石会复发。若结石数量较多,治疗不彻底,会导致疾病复发;彻底取石后,不注意合理饮食,或胆囊收缩功能出现异常时,也会导致疾病反复发作。
继发性胆总管结石的原因是什么
继发性胆总管结石发作的原因有很多较为常见的因素就是不规律进餐以及异常的饮食结构。除此以外,该疾病的发作还和其他原发病症有密切的关系,比如胆道感染以及胆道寄生虫等。
胆总管结石手术后复发症状有什么
胆总管结石手术后再次复发,临床表现与起初胆管结石症状较类似。主要包括腹痛、黄疸、发烧寒颤等。实验室检查会出现肝脏酶血异常,影像学复查B超可发现间接征象,CT显示高密度结石以及扩张胆管,核磁显示胆管内结石复发。1、腹痛。腹痛部位主要表现在右上腹,伴有肩背部放射性。2、黄疸。胆总管结石手术后复发,结石依然会堵塞此胆管,导致病人出现黄疸。3、发烧寒颤。在结石堵塞胆管之后,病人可能会出现胆管炎,主要表现为发烧寒颤。实验室检查,即验血检查,结石复发会出现肝脏酶血异常。表现为转氨酶升高,胆红素升高以及胆道酶升高。在急性感染时表现为白细胞升高。影像学复查,胆管结石复发,B超可发现间接征象,表现为胆管增宽。而CT可显示高密度结石以及扩张胆管。核磁可明确显示胆管内结石再次复发。
语音时长 01:59

2020-03-16

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胆总管结石能根治吗
胆总管结石能否根治跟它形成的原因有关。第一种是胆囊结石然后掉落到胆总管里引起的胆总管结石;另外一种原因是胆总管本身有炎症,炎症又容易导致感染,感染进一步形成结石。其实对于第一种原因,如果是胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石,是有可能治愈的,它的主要治疗是把胆囊切除,然后胆管结石取掉。因为胆囊已经不在了,所以没有生长结石的环境,以后病人也不会再长结石了。第二种原因,如果胆总管结石是因为胆总管本身有炎症导致的,它以后还有可能会复发的,也并不是所有的病人都是会有胆总管结石的复发,从临床上观察到的情况来看,对于大多数胆总管结石的病人,她的起病原因还是因为胆囊结石掉落到胆总管结石以后引起的,所以在进行外科手术干预,把胆总管的结石取出,同时把胆囊切掉以后,基本上绝大多数的病人都不会再发了,对于那种反复发作胆总管结石的患者,也没有太好的干预措施来避免它胆总管结石的出现,只能是加强平常的复查和监测。
语音时长 01:58

2020-03-16

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胆总管结石可以根治吗
胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石可以根治,胆总管本身有炎症导致的胆总管结石有可能会复发。胆总管结石主要形成原因有两种,一是胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石;二是因为胆总管本身有炎症,炎症又容易导致感染,感染进一步形成结石。第一种原因,它的主要治疗手段是把胆总管的结石取出,同时把胆囊切掉,这样会因为没有生长结石的环境,绝大多数的病人都不会再发。第二种原因,胆总管结石是由于胆总管本身有炎症导致,以后还有可能会复发。但是对于反复发作胆总管结石的患者,也没有太好的干预措施来避免胆总管结石的出现,只能加强平常的复查和监测。
02:55
胆总管结石的症状
患者胆总管结石会出现腹痛、黄疸、发烧的症状。胆总管结石主要的发病原理,最终的病理改变就是胆道的引流发生梗阻,主要表现为:一、腹痛,以右上腹为主,可以伴有肩背部的放射性。二、黄疸,皮肤巩膜黄染,同时有小便颜色加深。对于胆道完全的梗阻患者,还可能会出现大便颜色变浅,但结石的患者出现这种可能性相对比较小。三、发烧,主要表现为:体温短时间内的突然升高到39度以上,伴有一个寒颤反应。对于比较危重的情况患者,还可能会合并有休克、意识障碍的出现,患者就需要立马的急诊手术解除胆道梗阻。
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胆总管结石的危害有哪些
胆管结石引起的潜在的危害是可能会诱发急性胆管炎或胰腺炎。急性胆管炎发作时,临床表现主要有:腹痛、发烧、黄疸。比较严重的胆管炎,还可能会出现休克及意识障碍。我们国家急性胰腺炎的首要病因就是由胆道结石引起的,这个病也是比较危险的,除了累积胰腺本身以外,还可能会累积到其他器官,所以对胆管结石来说,一旦诊断明确,一定要尽早处理,否则等出现相应的并发症再处理,可能病情会比较凶险。
03:10
胆总管结石术后出现并发症怎么办
胆总管结石术后出现的并发症不同,解决方法也不一样。通过腹腔镜或者开腹胆道探查取石的病人,可能会出现胆总管内膜的损伤,为了预防胆道狭窄,在手术结束的同时,医生常常会在胆道里面放一个支撑管,保证胆汁从上往下进入十二指肠,会减少胆总管探查术后引起胆道狭窄的可能性。胆总管结石探查术后容易发生胆漏,通过加强营养支持、水电解质平衡,大部分病人都能有效缓解,治愈;ERCP镜取石容易出现胰腺炎,绝大部分通过抗炎、抑酸、抑酶、保护胰腺等综合治疗能有效缓解。
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胆总管结石术后吃什么
胆总管结石最主要的是和感染有关系,包括细菌感染、寄生虫感染,术后要注意饮食卫生,尽量不要让肠道有寄生虫存在,注意定期的洗手等等,这是一个很重要的措施。胆总管结石术后胆汁的流出会受到一定的影响,消化能力会变得比较弱,胆总管结石的术后不管有没有放T管外引流,都建议要清淡饮食,尽量避免油炸油煎的高油食物,因为过分油腻的食物,会加重胆道系统的负担,就会出现消化不良、腹泻、腹痛、脂肪泻等系列的表现,术后还要注意定期到医院随访,另外,预后的正常饮食也建议清淡为主。