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治疗反流性食管炎中成药有哪些

发布时间:2020-03-1874535次收听

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治疗反流性食管炎中成药有小柴胡汤合温胆汤、六君子、枳术宽中胶囊、半夏厚朴汤,半夏泻心汤等。

表现为反酸烧心、灼痛,可以使用合剂叫胃舒颗粒。另外型胃热证,会有反酸烧心苔色黄,可以使用小柴胡汤合温胆汤。中虚气逆证表现为反酸,或者是嗳气,胃脘隐痛,大便瘀滞舌苔淡薄,可以使用六君子、枳术宽中胶囊这是中成药。第四气郁痰阻证,表现为咽喉不适,吞咽困难,可以给予半夏厚朴汤。第五是错杂证可以给予半夏泻心汤治疗。

中医认为肝胆适于疏泄,脾失健运,肺失宣肃,导致胃失和降,胃气上逆,上犯食管,是胃食管反流病的基本机制。中医认为胃主降,以通为主,以降为顺,只有保持胃气的通畅,才能保持所吃的食物腐化有力,保持正常的消化吸收,以滋养四肢百骸。胃失降解,饮食物积聚中焦,胃气不降反逆,影响其周围的器官,病理上表现为因滞成病,因逆成积,脾失健运,正气不足,导致脾虚当升不升,胃气当降不降,胃失和降,则气机上逆。

胃失通降,胃中食积停滞,可内生湿热,湿热之邪,难以降解,中医在辨证知识的基础之上,对胃食管反流病,进行辨证施治。

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反流性食管炎患者的饮食禁忌
反流性食管炎要少吃,戒烟忌酒,忌辛辣油腻食物的刺激。反流性食管炎是和生活饮食相关的情况。第一要少吃,因为它容易发生在肥胖患者的身上,这时建议少吃,减轻体重,可以减少食管下段括约肌的松弛作用,达到症状的缓解。第二是戒烟忌酒,因为烟含有尼古丁,它会引起食管下端括约肌的松弛,而食管下段括约肌的松弛是反流性食管炎的重要发病因素。酒精可以直接灼烧食管黏膜引起相关症状。第三是辛辣油腻食物等食物的刺激,如麻辣烫、五花肉、浓咖啡,自己都有自己食物相关性的情况,要求患者做好自己的饮食管理,做好自己的饮食笔记。还有是改善生活条件方式,就是晚上睡觉床头抬高15度,可以减少反流的症状和发生。第四是改善生活条件方式,晚上睡觉可以床头抬高15度。
反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能是胃和食管之间抗反流屏障的能力下降,食管的清除能力的减弱,胃排空的延迟导致的。反流性食管炎是非常常见的疾病,主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢?主要有以下几个方面的因素:一、胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌,叫做下食管括约肌,它的主要作用就像松紧口一样,防止胃酸和胃内容物向食管反流,如果括约肌的压力很低,就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角,这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛,以及它的周围的韧带比较松弛,就会形成食管裂孔疝,同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降,同时也会出现开放模式的问题,会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛,同样也会诱发大量的反流出现。二、食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流,但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉,同样会引起食管炎症。因此,比如原发性肝硬化的病人,食管蠕动能力就非常低,有少量的胃内容物返到食管,也不可能被很好地清除,同样会引起反酸、烧心的症状,以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后,同样的减低了食管对刺激物质的清除能力,也会引起反流的症状。三、胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多,所以也容易刺激到胃底的牵张感受器,从而引起下食管括约肌的不正常开放,引起反流。
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反流性食管炎是怎么引起的
酸相关的反流是临床上最常见的,过多的酸反流到食管,引起食管下端的黏膜损伤;还有其他的因素也会引起食管下端的黏膜损伤,比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛。偶尔的酸反流不会引起炎症,但如果反复地出现酸反流,就会引起黏膜的炎症,这就是反流性食管炎。其实胃食管反流病不仅仅是反流性食管炎,还有人会感受到这种酸相关的反流,但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症,称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测,也是观察到这种病理性的酸反流。
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反流性食管炎检查什么
诊断反流性食管炎主要是有以下几个方法:第一,胃镜检查,因为胃镜可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。直接就可以判断患者是不是有反流性食管炎。第二,做24小时的PH值加上阻抗的检查,这个检查可以判断有酸反流,还是减反流,还是混合性反流。拿一个管子从鼻子进去插到食道里面,然后检测24小时的ph值。第三,食管压力检查。因为反流性食管炎往往有下食管括约肌的松弛,然后导致胃内的东西反流到食道,所以要检测食管的压力,检查患者食管的动力是不是发生障碍。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎比较严重,长期发展下去,有可能会癌变。反流性食管炎分为A、B、C、D级。如果反流性食管炎是轻度,也就是属于A级、B级、C级,一般只是出现反酸、烧心,胸骨后疼痛、上腹痛,会影响患者的生活质量,这种情况不太严重。如果反流性食管炎是D级,整个四壁都有糜烂,甚至出现溃疡,反反复复发生可以导致食管的狭窄,严重的时候甚至会有出血。反流性食管炎长期发展下去,有可能会由炎症变成癌,有变成食管癌的可能性。