溃疡性结肠炎的首选药是什么
发布时间：2020-03-1862382次收听
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溃疡性结肠炎根据他的症状我们分为轻中重三大类，然后主要的症状就包括腹泻的次数，是否合并有发烧，是否合并有贫血，然后动态红细胞沉降率以及贫血这5个指标，我们分为轻中重三大类。轻型患者，那首选的药物是以柳氮磺胺吡啶类的药物为代表的，比如说美沙拉嗪，比如说艾迪莎这个药物，是作为首选，当然如果是患者轻症入院的时候，那可能还得需要排除一下肠道感染的一些情况，这个时候可能还得需要给一些肠道的抗生素的口服，或者是输液的治疗，然后，在患者诊断考虑是中型，内科效果治疗不佳的话，可能就得需要给糖皮质激素，比如说口服醋酸泼尼松龙。
比如说输液的话甲强龙为代表的糖皮质激素，糖皮质激素为代表的激素的治疗，重症的患者，如果是在头两类的药物治疗效果都不太好的情况之下，这个时候，可能就得需要给患者的细胞免疫治疗，这个最常用的就是别嘌呤醇为代表的免疫的治疗，当然是在给患者激素治疗，或者是在免疫治疗之前的话，我们得需要排除许多的疾病，比如说患者是否合并有肝炎、糖尿病、结核以及肿瘤、肾移植术后，这些机体免疫力比较低下的疾病，如果患者合并有这些疾病的话，就不太适合于糖皮质激素，或者是细胞免疫治疗。
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溃疡性结肠炎根据他的症状我们分为轻中重三大类，然后主要的症状就包括腹泻的次数，是否合并有发烧，是否合并有贫血，然后动态红细胞沉降率以及贫血这5个指标，我们分为轻中重三大类。轻型患者，那首选的药物是以柳氮磺胺吡啶类的药物为代表的，比如说美沙拉嗪，比如说艾迪莎这个药物，是作为首选，当然如果是患者轻症入院的时候，那可能还得需要排除一下肠道感染的一些情况，这个时候可能还得需要给一些肠道的抗生素的口服，或者是输液的治疗，然后，在患者诊断考虑是中型，内科效果治疗不佳的话，可能就得需要给糖皮质激素，比如说口服醋酸泼尼松龙。
比如说输液的话甲强龙为代表的糖皮质激素，糖皮质激素为代表的激素的治疗，重症的患者，如果是在头两类的药物治疗效果都不太好的情况之下，这个时候，可能就得需要给患者的细胞免疫治疗，这个最常用的就是别嘌呤醇为代表的免疫的治疗，当然是在给患者激素治疗，或者是在免疫治疗之前的话，我们得需要排除许多的疾病，比如说患者是否合并有肝炎、糖尿病、结核以及肿瘤、肾移植术后，这些机体免疫力比较低下的疾病，如果患者合并有这些疾病的话，就不太适合于糖皮质激素，或者是细胞免疫治疗。
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溃疡性结肠炎中医能不能治好
溃疡性结肠炎，应用中医的治疗方法的话，目前观察是非常有效的一类治疗方法，对于溃疡性结肠炎一个一般的药物治疗，主要选择是五氨基水杨酸制剂，甚至包括还有这些免疫调节相关的激素，还有免疫制剂这些治疗。但是有一部分的病人对于五氨基水杨酸的制剂的这样的是不能耐受的，甚至是不能加用激素或免疫制剂相关治疗的一些患者，对于这样的人群就需要考虑可以应用一些中医的治疗方法，目前的一些临床研究发现有一些中草药汤，还有一些中成药，对于溃疡性结肠炎的治疗是非常有效的，如果是在这个西药的控制不好的情况下，也可以联合中药治疗。
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溃疡性结肠炎怎么样才会癌变
溃疡性结肠炎作为免疫性疾病是有一定的癌变风险的。对于溃疡性结肠炎长期用药不规律，炎症得不到很好的控制的情况下，我们的肠粘膜细胞就会由于炎症的刺激发生异型性的改变，而出现腺瘤或者是早期癌变，可能会转变成结肠癌，所以对于溃疡性结肠炎患者，定期复查结肠镜筛查有没有发生早期的一些腺瘤样息肉，或者是一些早期癌变，对于预防结肠癌是非常关键的。另外，溃疡性结肠炎需要进行非常规律的用药，避免长期的炎症得不到控制而诱发结肠癌，特别是对于有家族性的结肠癌病史的患者，更应该注意到这一点。
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溃疡性结肠炎患者如何调理
溃疡性结肠炎的调理主要是以下几个方面，包括生活和饮食方式，平时要多休息，调节好心理状态，因为情绪和心理的压力都可能加重溃疡性急肠炎。在体育锻炼方面，避免剧烈运动，可以做轻微的活动。在饮食方面，因为溃疡性结肠炎的肠道黏膜比较脆弱，有粘膜的糜烂或溃疡，所以首先要保证营养均衡的情况下，选择清淡少渣饮食为主。对于乳糖不耐受的患者，要避免饮用牛奶，豆浆这类食物，他们可能会刺激肠道出现腹泻，不适。在药物或其他方面，要遵医嘱，进行定期监测和规律治疗。
溃疡性结肠炎会便血吗
溃疡性结肠炎在病情发作阶段是会有便血症状的，一般患者在发作期会有腹痛腹胀、腹泻，且频繁排出脓血粘液便的症状，有时也可以表现为腹泻和便秘交替出现。当患者因溃疡性结肠炎未进食时，也可以仅排出脓血与粘液的混合物而无粪便。便血是由于患者的结肠粘膜长期受到炎症刺激而出血引起，因血液在肠道内停留时间过长而呈深色。长期的溃疡性结肠炎患者可能会出现消瘦、营养不良，甚至贫血症状，患者要定期复查血红蛋白来判断贫血程度。若排便后有鲜红色血液流出，此症状并非溃疡性结肠炎导致，一般考虑由痔疮或肛裂等疾病引起。
肠溃疡便血严重吗
溃疡性结肠炎的病情分为轻、中、重度。溃疡性结肠炎便血，一般属于中、重度。轻度患者预后较好；中、重度及暴发型患者则易发生多种合并症，死亡率高，预后差。轻症患者可以从事一般轻工作，生活应有规律，注意劳逸结合，冷暖相宜，保持心情舒畅，同时需进行适当体育锻炼，增强体质，还应注意预防肠道感染。腹泻患者应保护肛门及周围皮肤清洁干燥，手纸要柔软，擦拭动作宜轻柔以减少机械性刺激，便后可用肥皂与温水冲洗，减少排泄物与皮肤的接触从而避免局部的刺激与不适。饮食上要注意进食易消化，少纤维，少刺激，低渣，低脂肪，营养丰富的平衡膳食。忌食生、冷、辛辣食品，对海鲜、花生等可疑不能耐受的食物应尽量避免食用。急性发作期禁用蔬菜和水果，一般应暂停饮用牛奶及乳制品。
溃疡性结肠炎吃什么好
溃疡性结肠炎的治疗的话，主要根据病情的轻中重来进行分型，根据腹泻、便血、脓血便、体重减轻、贫血、动态红细胞沉降率是否升高这些相关的指标，我们分为轻中重三型，轻型的话是以柳氮磺胺吡啶这类药物，最常见的就是艾迪莎、美沙拉嗪为基础的一些药物治疗，当然如果患者合并有感染的需要给广谱的抗生素的治疗，然后在稳定之后，还可以给肠道有益菌群的治疗，这是轻型的药物的治疗，但如果是最轻型的这些药物治疗效果不好，那我们就有可能会升级到糖皮质激素口服，就是说是以醋酸泼尼松龙为代表，输液的话是以甲强龙为代表的激素的治疗，但如果说是对激素效果也不敏感，那有可能会需要进一步的会升级到自身免疫类药物为主的这么治疗，当然也需要，提醒广大朋友注意的是，我们在第一次诊断溃疡性结肠炎的时候，那有可能就是说是为了进一步的评价全身的一些相关的指标以及是否合并有合并症，那我们可能就得需要把许多的一些肠内肠外的一些相关的一些指标得查全了，甚至说如果是在患者的症状比较重的情况之下。那有可能还得需要把患者收入院，把血、生化、CT、核磁，肠内肠外合并症的这些相关指标都查全了，因为这个时候如果是重型，或者是第一次诊断的溃疡性结肠炎患者，那我们这一部分朋友的话，可能就得需要严格的按照医生的医嘱，得需要住院或者是把相关的检查查全了，然后再给予基础或者是进一步的治疗。日常生活中能吃什么？总体有原则，刺激性比较小的、对胃肠的负荷不太重的一些食物，比如说烂面条，比如说米粥水，比如说煮得比较软的饭，当然我们也得注重一下营养和维生素的一些搭配，适当的吃一些。比如说煮的比较烂的动物植物蛋白，比如说我们鸡蛋羹这样话，总体来说的话肠道的负荷就没有那么重，也能够保证基本的营养。
溃疡性结肠炎能吃核桃吗
身体患有溃疡性结肠炎的人，在日常生活当中可以考虑适当的吃一些核桃，但一定要控制好量，不然很容易导致人身体出现消化不良等症状。除了核桃以外，溃疡性结肠炎病人在生活中还可以吃一些高蛋白以及低纤维食物。如果处于疾病刚发作阶段，则可以考虑吃一些细软类食物。
溃疡性结肠炎的症状表现
及时了解疾病症状可以更好的进行治疗，从目前的临床数据来看，当然身体发作溃疡性结肠炎病症时，大多数情况下都会出现异常的消化系统症状，病情严重时则可能会导致人身体出现全身异常症状。另外，少部分人身体可能会存在着免疫状态异常的现象。
溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎属于慢性疾病，通常这类疾病病发后，需要一个长期的用药过程。如果你是轻度和中度患者，则可以考虑选择氨基水杨酸类制剂药物治疗，而处于急性发作期间和重度患者可以选择糖皮质激素治疗，后期都可选择免疫制剂来缓解药物依赖性。
治疗溃疡性结肠炎的首选药物
溃疡性结肠炎是一种结肠或直肠的非特异性炎症。整个疾病过程相对较长，容易重复，在任何年龄都可以看到，主要在年轻人中。目前，溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗，即药物治疗。首选为磺胺嘧啶和水杨酸，这是主要的药物，其次是皮质醇和类固醇激素，包括强的松和地塞米松，但不认为长期应用激素可以防止复发。
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溃疡性结肠炎怎样治疗
溃疡性结肠炎的治疗包括内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗轻中重不同治疗方式不同，根据腹泻、大便次数增多，是否合并发热、贫血以及动态红细胞沉降率是否增多的情况分为轻中重三大类，轻型以柳氮磺胺吡啶主要是艾迪莎为代表的药物基础治疗，如果基础治疗效果不好，如诊断中型或重型，往往需要激素治疗，包括口服的醋酸泼尼松龙和输液的甲强龙为代表的激素的治疗，重症的患者效果还不好可能会用别嘌呤醇为代表的免疫抑制剂进行细胞免疫治疗，还有部分患者需要外科治疗，包括急性的中毒性的巨结肠，溃疡黏膜比较深合并肠穿孔，合并有内科治疗不好的肠道大出血，合并有肠癌的情况。
02:29
溃疡性结肠炎可以自愈吗
溃疡性结肠炎是否可以自愈，首先了解它的定义以及病因学，溃疡性结肠炎是特殊类型的，累及结肠以及直肠的肠道病变，损伤部位位于黏膜以及黏膜下层，发病机制主要是感染以及自身免疫相关，症状是腹泻、大便次数增多，严重的有便血、脓血便、消瘦、贫血以及动态红细胞数沉降率升高。所以由于病因学不是特别明确，可能和感染或自身免疫相关，因此没有给规范的治疗，一般是不会自愈，规范治疗后，大部分症状可以得到缓解，还有一小部分症状不能得到缓解，需要做升阶梯的治疗，除了使用柳氮磺胺吡啶效果不好外，考虑是否需要糖皮质激素或细胞抑制剂。
溃疡性结肠炎的症状是什么
腹痛、腹泻、消瘦、营养不良、高热。轻症的患者腹泻次数每天可以不足五次；重症的患者可以在五次以上。大便可以呈为粘液浓血便。由于临床上溃疡性结肠炎侵犯下段结肠较多见，也就是左半结肠较多见，左半结肠直肠因此常常呈现里急后重的表现。长期患病的人有消瘦，营养不良这些体征。另外，对于部分急性期的患者，除了上述的消瘦、营养不良这些症状，还可以表现为高热。对于溃疡性结肠炎患者应该尽早的去明确诊断，然后进行及时的治疗。
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溃疡性结肠炎癌变几率
溃疡性结肠炎是一种比较严重的病变，有一定的癌变几率，癌变率大概是3、7%，与患者患有溃疡性结肠炎的时间有密切的关系。一、因为溃疡性结肠炎往往终身带病，得10年、20年甚至40年都有可能。所以溃疡结肠炎早期的时候，10年的癌变率大概是2%，20年的癌变率大概是8%，30的癌变率大概是18%。二、如果是低危的因素，2年或者3到4年查一次肠镜。得了溃疡结肠炎8到10年以后，为了防止癌变，查肠镜非常必要。
非特异性溃疡性结肠炎的检查
溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于炎症性肠病(IBD)，这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛，并且症状很相似，所以有些时候，即使是医生也很难明确作出诊断。下面看一下非特异性溃疡性结肠炎的检查。
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