溃疡性结肠炎灌肠好不好
发布时间：2021-12-3071401次收听
语音内容：
溃疡性结肠炎其中的灌肠治疗是其中的一个局部治疗的方法，但是他一般仅适用于在直肠或乙状结肠有病灶的这样的溃疡性结肠炎的类型，如果是这种全结肠型的一个结肠炎，如果也有这种直肠或乙状结肠的这样的一个病变的话，也是可以应用这个，联合口服用药以及局部的灌肠用药来进行一个治疗。
灌肠的方法，选择的一般是这种美沙拉嗪的灌肠液，或者是一些中药或者是激素这样的一个结合的治疗，来进行这个灌肠，通过一个灌肠的一个管子，然后伸到肛门里面，来进行一个把药物注射到直肠里面，来达到一个局部治疗的一个目的。对于单纯的这种直肠或乙状结肠型的这样的一个溃疡性结肠炎的患者，对于这种局部病变的一个灌肠治疗，其实治疗效果是非常好的，如果是有这样的一个情况，可以选择单纯的一个局部的灌肠治疗，都是可以达到治疗的目的的。
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溃疡性结肠炎其中的灌肠治疗是其中的一个局部治疗的方法，但是他一般仅适用于在直肠或乙状结肠有病灶的这样的溃疡性结肠炎的类型，如果是这种全结肠型的一个结肠炎，如果也有这种直肠或乙状结肠的这样的一个病变的话，也是可以应用这个，联合口服用药以及局部的灌肠用药来进行一个治疗。
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溃疡性结肠炎会不会复发
溃疡性结肠炎是会复发的。而且是在某一些因素诱发下复发风险是比较高的，溃疡性结肠炎的话有一种类型就叫做慢性复发型结肠炎，这种通常都是在很多的因素作用下出现的，包括这种饮食的一个不规律，这段时间的一个过冷的或刺激的一个食物的应用，还有一个休息不足，另外的话和一个精神心理压力过大这些都是一些诱发的原因。还有最重要的一点就是一个用药的一个依从性，有的患者认为他自己是一个轻症的溃疡性结肠炎，症状得到了很好地改善之后就擅自停药或减药，在这个过程当中又出现了一个急性的加重或缓解之后的一个复发，这个都是在临床当中比较常见的，因此对于溃疡性结肠炎，一定要保证有一个良好的一个饮食方式和生活方式，也需要进行一个非常长期规律的一个用药，而且要严格的遵医嘱进行定期的一个结肠镜的监测。
大便之前肚子疼是怎么了
对于绝大部分人群，大便之前不痛的话，是自然排便反射。如果大便基本上是1天1次，也无明显的大便习惯和性状的改变，再或者查上大便常规也没有红白细胞、潜血，大便之前的腹痛，就是正常生理反射。但是，如果在腹痛的同时，出现大便的习惯及性状改变，如大便次数增多，则需考虑腹痛和大便性状的改变，是否有肠道的感染，最常见，如沙门氏菌或痢疾杆菌的感染，会出现腹痛，大便次数增多，还有溃疡性结肠炎。所以，绝大部分的人群，大便之前出现腹痛，是正常的生理反射。
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溃疡性结肠炎可否用激素治疗
溃疡性结肠炎的患者在一定程度上需要应用激素治疗，特别是对急性发作期，急性活动期，中重型的溃疡性结肠炎患者激素是非常重要的治疗手段，它可以选用口服治疗以及静脉治疗和局部的灌肠治疗，起到非特性的抗炎以及抑制免疫反应，达到治疗目的。但激素治疗有很多的副作用，所以在应用激素之前，一定要完善全身的一些检查，评估好他的状态。有一些溃疡性结肠炎的患者，对于激素的耐受性并不好，有可能会出现比较严重的不良反应，另外可能会出现激素依赖和激素抵抗的情况，这样的情况就需要其他的治疗方法。
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克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病，都属于免疫系统疾病，但在症状和一些表现上有区别，克罗恩病在全消化道，包括从口腔到食管，12指肠，小肠，再到结肠，每个部位都有可能发生病变，而溃疡性结肠炎，发病部位以直肠，乙状结肠为主，也可以伴有全结肠形的改变。临床症状方面，克罗恩病以腹泻，腹痛为主，溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛，还有黏液脓血便，在结肠镜下，溃疡性结肠炎以连续性粘膜糜烂，溃疡为主，而克罗恩病在结肠镜下主要以截断形的纵行溃疡为主，而且伴有肠形狭窄。
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溃疡性结肠炎不能吃什么食物
溃疡性结肠炎在饮食上是需要非常注意的，溃疡性结肠炎患者的肠粘膜是比较脆弱的，主要表现为黏膜糜烂或溃疡。建议清淡，少渣的饮食为主，像是凉的辣的，刺激的，粗糙的容易刺激肠道的饮食要尽量避免，还有会引自身过敏性问题的，包括鱼虾蟹，也尽量减少摄入，因为他可能会导致肠道菌群失调，引肠功能紊乱而进一步加重溃疡性结肠炎。另外少吃外面的食物，不洁净的饮食可能会诱发一些不常见的细菌，病毒或寄生虫的感染而加重我们的溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎疼吗
溃疡性结肠炎会引起腹痛等症状的，一般的轻症患者主要表现为腹胀或腹部不适感，腹痛症状仅仅为轻度局限性左下腹痛，重症患者可以表现为左下腹痉挛性疼痛，通常还伴有恶心呕吐、纳差等症状。当溃疡性结肠炎在急性发作期伴有感染时，患者还可以表现为高热等全身症状，若感染侵袭至腹膜，也可以表现为全腹疼痛。一般患者在排出粪便后腹痛症状可以稍有缓解。患者在饮食上要尽量摄入精制食物及例如肉、蛋、奶等优质蛋白质，尽量避免食用含有粗纤维成分多的食物，以免加重或再次诱发肠道黏膜的损伤，从而加剧腹痛表现。
溃疡性结肠炎如何确诊
溃疡性结肠炎确诊需要通过结肠镜，做病理学的检查，试验性的治疗，服用柳氮磺胺吡啶，3至6个月后再进行结肠镜检查，服用药物后患者症状缓解，黏膜得到比较好的愈合可考虑溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎首先诊断是排除性的诊断，不是说单纯的凭某个指标或者某个形态学给患者定是溃疡性结肠炎，如果出现腹痛、腹泻、便血、脓血便、体重下降、消瘦、贫血症状的时候，如果做结肠镜发现的患者，是有以肠道病变为主的黏膜及黏膜下损伤，呈地图样改变的时候，需要高度的怀疑患者是溃疡性的结肠炎，往往需要给患者在病变的部位取5片或者是更多的组织，来做病理学的检查，如果是患者的需要除外急性的感染，比如沙门氏菌、志贺氏菌、痢疾杆菌这些，特殊的肠道的感染还有结核杆菌，肠癌基础之上。患者再排除比如旅行者腹泻，结肠癌、肠结核外，才能够给患者定诊断考虑是哪种溃疡性结肠炎的可能性，如治疗效果不好需要考虑是诊断有问题，或者是对药物治疗不敏感。
如何监测溃疡性结肠炎
监测溃疡性结肠炎可以通过结肠镜检查进行，以发现异型增生或恶性转化。另外对于息肉样病变，粘膜明显不规则的炎症，也可能需要靶向活检。在监测的同时一定要对症治疗，这样才可以控制病情，有利于身体的恢复。
溃疡性结肠炎肠镜表现
当然身体发作溃疡性结肠炎时去做肠镜，往往会发现自己体内存在着异常的症状，表现通常会分布在人的乙状结肠以及直肠的位置，而且能够明显发现人的肠黏膜会存在着溃疡的现象。之后随着病情的加重，甚至会出现糜烂以及出血的状况。少部分人会存在着穿孔的迹象。
溃疡性结肠炎的症状表现
及时了解疾病症状可以更好的进行治疗，从目前的临床数据来看，当然身体发作溃疡性结肠炎病症时，大多数情况下都会出现异常的消化系统症状，病情严重时则可能会导致人身体出现全身异常症状。另外，少部分人身体可能会存在着免疫状态异常的现象。
溃疡性结肠炎多久能够好
和其他胃肠道病症比起来，溃疡性结肠炎所需要的治疗时间还是比较久的，大多数病人大约需要一到两年左右的时间才能够康复，但如果病情较为严重或不遵守医生的建议，那么所需要的康复时间就会被大大延长。而目前溃疡性结肠炎病人可选择的治疗方法有手术疗法以及药物疗法等。
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溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎是主要的累及到结肠和直肠的肠道特殊的疾病，主要症状是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便。能否得到完全的治疗形成愈合，一般给患者积极的治疗，轻症的，对药物比较敏感的，腹痛、腹泻、便血、脓血便往往可以得到很好的控制，叫做临床愈合或症状的缓解，但是进行结肠镜的检查，往往会发现肠黏膜其实并没有得到很好的愈合，所以部分患者尤其轻症的，可以很容易的达到症状学的缓解，但要做到黏膜的完全的修复和愈合难度比较大。所以一般即便是症状缓解或症状痊愈，也建议按照医嘱需要长期的服用药物，至少两年或三年以上，这期间得根据症状和内镜下的表现，进行药物往下减，但不敢一下子把药物给完全停掉。
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溃疡性结肠炎的危害
溃疡性结肠炎危害有：肠内主要是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、发热、动态红细胞沉降率升高以及贫血等。肠外表现可出现视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、皮炎、关节痛等。总的来说症状可轻可重，轻的是单纯的大便次数增多，每天3-4次，重的可能达到10余次，甚至20余次，这时往往合并便血、脓血便，时间长了会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高。肠外的表现，如时间过长可出现视力下降、巩膜炎，反应在肝脏会出现碱性磷酸酶、ALT、AST升高，严重的可以诊断原发性胆汁性肝硬化，反应在皮肤和关节会出现皮疹、轻微的关节炎、滑膜炎的损伤。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎它是一种慢性的反复发作的一种疾病。得了溃疡性结肠炎一定要及时的就诊，到正规的医疗机构明确诊断自己到底是不是溃疡性结肠炎。要进行病情的轻重程度，还有发病类型以及发病的部位的明确的全面的诊断，然后进行规范化的治疗。这里需要强调的是溃疡性结肠炎它的病程。一般来说是比较长的。即使症状控制住以后，患者也需要一个长期服药的过程，通常有一些患者在症状控制了以后，觉得自己黏液脓血便次数也少了，就私自停药了。那么这个时候往往会导致疾病的发作或者是加重。所以患者一定要遵从医嘱规范化治疗。
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