压力性尿失禁怎么诊断
发布时间：2021-01-1593998次收听
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压力性尿失禁需要通过主观症状和客观检查来判断。
主观症状主要是包括患者的临床症状，需要询问患者的病史，一般患者会出现不自觉的排尿现象，尤其是在打喷嚏或者咳嗽之后小便会自行流出，重度的尿失禁患者在轻微活动或者在体力的活动时，就可能会发生尿失禁的症状，严重影响了生活以及社交活动。并且还需要询问患者的全身症状，包括既往病史和月经生育史，还包括生活习惯和活动认知能力。同时还需要进行体格检查、压力诱发实验、常规检查、尿流动力学检查，这些检查都可以诊断患者是否有尿液不自主排出的现象。
压力性尿失禁可以通过雌激素类的药物来进行缓解，主要是针对雌激素缺乏或者绝经后引起的临床症状。
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压力性尿失禁需要通过主观症状和客观检查来判断。
主观症状主要是包括患者的临床症状，需要询问患者的病史，一般患者会出现不自觉的排尿现象，尤其是在打喷嚏或者咳嗽之后小便会自行流出，重度的尿失禁患者在轻微活动或者在体力的活动时，就可能会发生尿失禁的症状，严重影响了生活以及社交活动。并且还需要询问患者的全身症状，包括既往病史和月经生育史，还包括生活习惯和活动认知能力。同时还需要进行体格检查、压力诱发实验、常规检查、尿流动力学检查，这些检查都可以诊断患者是否有尿液不自主排出的现象。
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女性尿急憋不住尿是什么原因
如果女性出现尿急，憋不住尿，首先要考虑是不是出现了急性膀胱炎或者尿道炎，这种尿路感染的症状，一般如果出现尿路感染，还会伴有尿痛或者血尿等变化。但有一些女性出现膀胱炎，或者尿道炎的时候，症状并不明显或者不典型，只是有比如有尿频、尿急等表现，疼痛并不明显，这时候鉴别的方法，需要去做个尿常规的化验，然后看看里面白细胞或者细菌数是否增多，如果增多就可以明确是尿路感染，如果没有尿路感染，那么另外考虑是功能性的问题，比如像膀胱过度活动症，也可以出现这种情况。
压力性尿失禁如何治疗
压力性尿失禁治疗有盆底肌锻炼，服用α受体激动剂、吃益气、补气类药物治疗，尿道手术治疗等。物理治疗，盆底肌训练。锻炼盆底肌肉，增加肌肉张力，对抗尿失禁。药物治疗，服药中药或者西药。西药有α受体激动剂，如米开君类。中药吃益气、补气中药改善症状。手术治疗，分为传统手术，还有微创手术，经尿道中段悬吊带术。经尿道中段悬吊带术有TVT-O，TVT-O手术是经尿道经闭孔中段悬吊带术，术后创伤小，恢复快，出血量很少。
压力性尿失禁自己会好吗
压力性尿失禁这种不良症状，通常是难以自愈的。需要借助一些药物治疗结合护理措施的办法来进行调理。除此以外，患者平时还需要注意一下局部卫生的护理，多做一些提高运动，还需要定期到医院接受复查，这样子才可以治愈。
压力性尿失禁的手术并发症
如果患者诊断为压力性的尿失禁，如果患者采用手术治疗，目前也可以存在并发症，但是这种并发症大多数人都可以耐受的。如果患者出现排尿困难或者是尿潴留，还有尿道感染这些并发症，一般来说这些并发症都是很少见的，并不是最常见的并发症。单纯的压力性尿失禁可以选择手术治疗，但是也不排除有其他疾病的可能，如果是单纯的这种尿失禁的手术，患者的并发症是出现非常少的，这跟手术医生和患者的病情都是有很大关系的。如果患者出现手术的并发症，也不必要担心，积极的去医院处理就可以了。在这期间也要建议患者多饮水，定期的到医院来复查就可以了在这期间。
压力性尿失禁的锻炼方法有哪些
锻炼方法就是采取盆底肌训练法。压力性尿失禁分型为轻到中度的压力性尿失禁，症状不是很重的可以自己选择相应的盆底肌训练方法。现在盆底肌训练经典方法可以称为3个10，即收缩阴道和肛门的肌肉，屏住5-10秒钟，要求屏到10秒，可以在家躺在床上，清洁您的手指之后，将手指放入阴道中，感受正确的发力方式，避免错误的腹部肌肉发力或者大腿肌肉发力，来进行正确的锻炼。一般是收缩盆底的肌肉5-10秒钟后，放松10秒钟。这样为一次，每一组训练是做10次，即为三个10，10秒，10秒乘以10次，每天需要做5-10组训练。如您觉得自己的这个盆底训练效果欠佳，可以到医院做专业的生物反馈电刺激和盆底治疗，获得更好的治疗效果。
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难治性尿失禁可以治好吗
难治性尿失禁可以治好的。难治性尿失禁分为真性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁四种。临床上真性尿失禁由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出，应用膀胱颈部或尿道外括约肌切开，降低尿道阻力以减少残余尿或者人工括约肌植入术；压力性尿失禁用药物（如异搏定），骶神经阻滞，骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩，或者应用经阴道尿道中段吊带术；充盈性尿失禁应用经尿道前列腺电切术或激光治疗，急迫性尿失禁应用抗炎药物和M胆碱能受体阻滞剂治疗，大多数患者可获得满意的疗效，预后良好。
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压力性尿失禁是怎么引起的
压力性尿失禁成因分为相关影响因素、病理、生理方面情况。影响因素又分为产妇多产，尤其是产超重儿，并且肥胖也是一个关键影响因素。其次病理、生理方面造成尿失禁最常见一个因素，就是膀胱颈、尿道、近端尿道下移，出现这样情况之后，腹腔压力会直接传导到尿道括约肌，让尿道括约肌压力升高之后，出现尿道括约肌闭合不全，又发生漏尿情况。还有就是女同志雌激素减退之后，造成尿道黏膜萎缩，形成这种封闭不全状态，导致压力性尿失禁。
02:05
压力性尿失禁吃什么药
压力性尿失禁没有特别好药物出现，药物治疗分为吃补气、益气的中药和西药治疗1、西药治疗主要是分为：α受体激动剂、β3受体激动剂。原理是增加尿道张力，使漏尿情况减轻；2、其次就是中药，中医认为压力性尿失禁是一个脱症，或是一个气虚症状，可以用补气、益气中药治疗。治疗压力性尿失禁最常见西药叫做米多君，能减轻尿失禁症状，但有心脑血管副作用，如说血压升高、头疼、长期服用会导致心脑血管病发生几率升高，所以在临床上应用并不广泛，药物治疗不是压力性尿失禁首选。
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压力性尿失禁并发症
压力性尿失禁，主要表现为尿液不自主外流。最常见并发症是皮肤受损，尤其是女性会阴部皮肤。长期尿失禁会导致尿液对皮肤侵蚀，皮肤会出现病变。比如说会阴部湿疹，皮肤炎症，或皮肤粘膜病变。其次，尿失禁还会伴随盆腔脏器脱垂。如膀胱脱垂、子宫脱垂、阴道前壁与后壁膨出。压力性尿失禁还会影响妇女性生活质量，会影响患者社交或其他生活，也属于并发症范畴。一个女性患者发生疾病之后，外出活动、社交活动都会受到很严重且明显影响。
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压力性尿失禁怎么办
压力性尿失禁，如果是中老年女性，症状轻者的，可以保守治疗；如果是男性，症状轻的，可以保守治疗，保守治疗没有效果的，可以进行微创手术治疗。压力性尿失禁，常见于中老年女性，症状轻者可以保守治疗，如改善生活方式，清淡饮食，避免摄入含有咖啡因或酒精类的饮料，多食用含纤维素的食物，防止腹压增加的因素，通过锻炼盆底肌功能改善尿失禁。如果是男性，出现压力性尿失禁，多发生于前列腺癌根治性切除手术后，或经尿道前列腺切除手术后，症状轻的，可以保守治疗，没有效果的，可以微创手术治疗。
压力性尿失禁的治疗
药物治疗，主要为选择性α1肾上腺素受体激动剂，可刺激尿道平滑肌α1受体，以及刺激躯体运动神经元，增加尿道阻力。副作用为高血压、心悸、头痛、肢端发冷，严重者可发作脑中风。此类药物已被证明有效，尤其合并使用雌激素或盆底肌训练等方法时疗效较好。手术治疗的主要适应征包括：非手术治疗效果不佳或不能坚持，不能耐受，预期效果不佳的患者。中重度压力性尿失禁，严重影响生活质量的患者。生活质量要求较高的患者。伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者，应同时行抗压力性尿失禁手术。目前经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术，具有损伤小、疗效好等优点。
女性压力性尿失禁做什么检查
女性压力性尿失禁需要做尿流动力学检查，同时需要对漏尿点压进行测定。为了测定膀胱尿道的倾斜角，则需要进一步做尿道膀胱造影检查。另外，还可以根据医生建议选择做膀胱颈抬举试验或者棉签试验。
压力性尿失禁的症状有哪些
长期处于高压力的环境中，很多人的身体会承受不了，因此就会出现压力性尿失禁的尴尬情况，在正常的生活中不自觉得会有尿液渗出，即便是在说话，大笑或者是咳嗽时也会出现尿液渗出，其症状表现根据发病的时间不同们可以分为轻度、中度以及重度。
女性压力性尿失禁怎么治疗
压力性尿失禁表现为腹压增高时的不自主溢尿，具体的治疗包括非手术疗法与手术疗法。其中非手术疗法主要是通过盆底肌训练、针刺或电刺激以及药物、注射等治疗方式。患者也可根据实际病情选择手术治疗方式。
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