痛风患者的饮食注意事项

发布时间：2020-09-0163662次收听

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痛风患者最主要避免摄入高嘌呤饮食，这个样式、数目很多，所以不好记，大家必要的时候可以到网上查一查。简单来说分成三类，第一个是避免要吃的，第二个是限制要吃的，第三个是鼓励要吃的。避免要吃的包括动物内脏，比如说猪肝、鸭肝、鹅肝、鸡肝等等，甚至还有肾脏。还有甲壳类。还有浓肉汤和肉汁。

另外还有酒，特别是烈性酒。限制要摄入的就是要少吃的，比如说肉、海鲜、果糖，这里边也提到了酒。可以随便吃的，包括脱脂奶和低脂奶品、鸡蛋、新鲜蔬菜、粗粮、豆类，饮料就是水、茶水、咖啡都可以。

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痛风如何诊断

痛风的诊断在临床上其实并不复杂，临床医生通常是根据患者的病史以及患者关节炎症发生的急慢，还有病程来判断患者是不是得了痛风。一般如果患者是中年男性或青壮年男性，他发生痛风的风险相对会大一点，多数都是男性发生。如果病人有长时间的高尿酸血症病史，尿酸长期在500甚至600以上，而且又没有经过特别规律的降尿酸治疗，这时发生痛风的风险也很大。另外，痛风的症状比较特殊，它主要是急骤发生的一种关节突发的炎症，有可能在几分钟或几小时内发生，表现为下肢，单个关节的疼痛或肿胀，多数发生在大脚趾的关节，有时也发生在踝关节或膝关节，很少发生在上肢关节，而且疼痛的症状非常重，局部会有红肿发热的情况。有的病人可能在这一次发作前有过类似发作。若不治疗，它的自然病程一般在一周左右，如果及时吃药，可能一两天或两三天就能好转。所以根据上述这些情况，基本上就可以临床诊断痛风，但是最终的确定诊断，如果需要，还需要抽取关节液，做显微镜下涂片观察，如果能看到一种针状的结晶，就能确定是痛风。

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痛风如何用药

痛风患者的用药，首先需要区分急性期以及缓解期，两者需要使用不同的药物治疗；其次，缓解期时一般以降低血尿酸水平为主。痛风患者用药方法需要专科医生决定。首先，痛风患者在急性期和缓解期的治疗方案是不一样的。急性期主要控制急性的关节炎发作，主要用药是非甾体类的抗炎药或者秋水仙碱。有一些炎症非常剧烈的患者，非甾体类药、秋水仙碱的效果都不好，可以短期应用一些小剂量的激素。其次，痛风缓解期时，主要目标是降低血尿酸的水平，把血尿酸控制在一个非常合理的范围之内，根据每个患者血尿酸的水平和痛风时有没有产生尿酸，控制的程度不一样。降尿酸的药物也分有两大类，一类是抑制尿酸产生的，还有一类就是加速尿酸排泄的。

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痛风吃哪些药

痛风服用药物包括两大类：止疼消炎药和降尿酸药物。止疼消炎药：主要用于痛风患者关节炎急性发作，如果关节红肿、又疼的时候，适合吃这类药物。包括非甾类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素，短期应用，主要用于疾病急性发作的时候，缓解之后，及时停掉。降尿酸药物：缓解期时服用，因为痛风病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，为预防下一次痛风关节炎发作，应在缓解期规律服用降尿酸药物，使血尿酸降到安全水平，预防下一次关节炎再发作。降尿酸药物有多种，包括别嘌醇、苯溴马隆、，是目前国内常用的三类药物，如何选用要根据患者个体差异，比如尿酸升高原因，肾功能情况，有没有泌尿系结石等进行选用，总原则是从小剂量开始逐渐加量，定期监测血尿酸，使血尿酸降到目标值。血尿酸的目标值是多少，要根据每个患者不同的情况，有没有过痛风急性发作，有没有尿酸盐痛风石沉积，心脑血管高危因素有哪些等进行制定，通过达到目标值减少下一步急性发作的可能性，达到治疗痛风的目的。

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嘌呤高的食物有哪些

嘌呤高的食物有很多种，其中肉类主要有动物内脏、鱼肉以及海鲜类食品，而菠菜和淡菜等蔬菜当中也含有一定量的嘌呤，所以不宜人群就要加强注意。而一般来说，患有痛风、过敏性疾病以及出血性疾病的患者，需要严格避免进食这类食物，以免影响病情缓解。

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