脑动脉粥样硬化严重吗，怎么治疗

脑动脉粥样硬化可能由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟及遗传因素引起，可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式改善。其严重程度与血管狭窄程度、斑块稳定性及并发症风险相关。

1、高血压：

长期血压升高会损伤血管内皮，加速脂质沉积形成动脉粥样硬化斑块。控制血压需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，同时遵医嘱使用降压药物如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。血压达标可延缓斑块进展。

2、高脂血症：

低密度脂蛋白胆固醇过高是斑块形成的核心因素。通过减少动物内脏、油炸食品摄入，增加膳食纤维，配合他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀调节血脂，可使斑块体积缩小或稳定。

3、糖尿病：

血糖异常导致血管炎症反应和氧化应激，促进斑块生长。需监测糖化血红蛋白，采用二甲双胍等降糖药控制血糖，同时警惕低血糖发生。血糖稳定可降低脑梗死风险。

4、吸烟：

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮功能，使血小板聚集性增加。戒烟6个月后心血管风险可下降50%，必要时可寻求戒烟门诊行为干预或尼古丁替代疗法辅助。

5、遗传因素：

家族性高胆固醇血症等遗传疾病会显著增加早发动脉硬化风险。此类患者需更严格的血脂管理和早期筛查，必要时采用血浆置换等特殊治疗。

脑动脉粥样硬化患者日常需保持地中海饮食模式，多摄入深海鱼、橄榄油、坚果等抗炎食物；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；避免熬夜及情绪激动；定期复查颈动脉超声和头颈部血管造影评估斑块变化。出现头晕、视物模糊等缺血症状时需立即就医。