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中医对胃癌的认识

肿瘤科编辑 博禾医生
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关键词: #胃癌 #中医

癌症生长部位的不同名称不同,如癌症生长在喷门部位,其临床表现为窒息。癌症生长在幽门部,其临床表现反胃。另外,胃良性疾病的临床症状也属于胃脑痛、窒息、反胃等疾病证明书,医生临时证明书应根据病情的重量、疾病性质识别良恶,以免误诊。

1、胃痛。胃脑痛是以上腹胃脑痛为主要症状的病证。这里主要指胃的良性疾病,包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃神经官能症等。《灵枢邪气脏腑病形》指出,胃病患者、腹胀、胃脑心痛。《伤寒论》中所谓的心下痞、湿润、心下痞、疼痛等,描述了胃痛的证据假。

但上述良性疾病的胃痛性质与胃癌疼痛性质不同,前者胃痛隐隐作痛,使用疼痛,轻时重,喜温喜压,食痛减少等,治疗后可缓解或痊愈。癌性疼痛多为针刺,疼痛固定,疼痛拒绝按压,食后疼痛,呕血黑便等,治疗后病情不好转,反而恶化,症状稍微缓和,短时间内反复恶化。医生在诊治时应详细审查疼痛性质,轻重缓急,观察病情进展情况,防止误治。

2、窒息。窒息是吞咽时窒息不顺利,或者吃了就吐的病证。除了食管癌、喷门癌归属于窒息范畴外,还包括喷门痉挛、食管休息室、食管神经官能症、食管炎等良性疾病。《素问·通评虚实论篇》云:堵塞闭经,上下不通的话,也会有忧虑的疾病。

一般认为喷门痉挛、食管神经官能症、食管炎等,临床上咽部和食管内有异物感觉,吃饭时有食物停滞感、胃不舒服、烧灼感、吃饭时疼痛、胸膈疥疮、吃饭时吐、嘎嘎、呃逆等,病情缓和,随着情绪的变化减轻或恶化喷门癌的表现一般比上述严重,或者根据上述症状出现胸隔痛,吐白泡,像红豆汁一样滴水,吃饭就吐,大便干燥,便血,身体瘦,病情恶化。

3、反胃。反胃是腹痞膨胀、宿食不化、朝食暮吐、暮食朝吐为主要临床表现的病证。除胃癌属于反胃范畴外,胃、十二指肠溃疡、胃、十二指肠憩室、胃粘膜脱垂、胃神经官能症等疾病均可并发幽门部痉挛、水肿、狭窄、胃排放障碍,形成反胃证明。其临床表现多为腹痞膨胀或疼痛,食后特别是饮食不能消化,停滞在胃腑,朝食暮吐,朝食暮吐,吐出宿食不化、痰唾液和酸腐液,是良性疾病,治疗后可以缓解或痊愈。

胃癌不同,证据表现严重,胃脑膨胀,饮食特别是朝食暮吐,暮食晨吐,宿食不化,吐褐色浊液,吐血便血,上腹部膨胀痛拒绝按压,积块硬,不动,病情快速发展,一般药物治疗效果差,生病后,应及时诊治

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