消除痛风石的3个好办法是什么

内分泌科编辑 医颗葡萄
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关键词: #痛风 #痛风石

消除痛风石可通过碱化尿液、药物治疗、手术切除三种方式实现。痛风石的形成主要与尿酸结晶沉积有关,需结合具体病情选择干预措施。

1、碱化尿液:

通过增加尿液pH值促进尿酸溶解排泄。可饮用苏打水或枸橼酸钾溶液,维持尿pH在6.2-6.9范围。需定期监测尿常规,避免过度碱化导致钙盐沉积。该方法适用于早期微小痛风石患者,需配合低嘌呤饮食。

2、药物治疗:

降尿酸药物是核心治疗手段。别嘌醇可抑制尿酸生成,苯溴马隆促进肾脏排泄,非布司他选择性抑制黄嘌呤氧化酶。药物需在医生指导下长期使用,期间监测血尿酸水平及肝肾功能。急性发作期可联合使用秋水仙碱或非甾体抗炎药。

3、手术切除:

适用于巨大痛风石造成关节畸形或皮肤破溃者。需在血尿酸控制在300μmol/L以下后进行,常见术式包括痛风石刮除术、关节成形术。术后仍需持续药物控制尿酸,防止复发。合并感染时需先抗感染治疗再行手术。

日常需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水2000毫升以上促进代谢。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免关节损伤。注意足部保暖,选择宽松鞋袜减少摩擦。定期监测血尿酸及肾功能指标,建立长期管理方案。突发关节红肿热痛时立即就医,防止痛风急性发作加重结石形成。

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