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痛风很严重了有痛风石怎么办

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痛风很严重了有痛风石怎么办

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

痛风石形成后可通过药物溶解、手术切除、调整饮食、控制尿酸等方式治疗。痛风石通常由长期高尿酸血症、尿酸结晶沉积、关节炎症反复发作、肾功能异常等原因引起。

1、药物溶解

遵医嘱使用苯溴马隆片、非布司他片、别嘌醇片等降尿酸药物,溶解尿酸结晶并抑制新结石形成。需定期监测血尿酸水平。

2、手术切除

对体积较大或影响关节功能的痛风石,可采用关节镜清理术、痛风石切除术。术后需配合药物防止复发。

3、调整饮食

严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水超过2000毫升。可适量食用低脂乳制品、新鲜蔬菜水果。

4、控制尿酸

避免饮酒和含糖饮料,保持规律作息。肥胖者需逐步减重,合并高血压或糖尿病者需同步治疗基础疾病。

痛风石患者应每3个月复查尿酸水平,急性发作期可冰敷患处,日常选择宽松鞋袜避免关节受压。

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小腿肌肉发硬可能由运动过量、脱水、静脉回流障碍、肌筋膜疼痛综合征等原因引起,可通过拉伸放松、补充电解质、穿戴弹力袜、物理治疗等方式缓解。

1、运动过量

高强度运动后乳酸堆积会导致肌肉僵硬,建议运动后及时进行腿部拉伸,局部热敷促进血液循环。

2、脱水

电解质失衡可能引发肌肉痉挛,需每日饮用足量淡盐水,补充含钾的香蕉或橙子等水果。

3、静脉回流障碍

可能与久站久坐或静脉瓣膜功能不全有关,表现为晨轻暮重的肿胀感,需抬高下肢并穿戴医用二级压力弹力袜。

4、肌筋膜疼痛

长期劳损可能触发肌肉结节形成,伴随局部压痛,可采用冲击波治疗或盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。

日常避免长时间保持同一姿势,睡眠时可用枕头垫高小腿。若硬结持续不消或出现皮肤变色,需排查深静脉血栓等严重情况。

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