高血压引起的头晕应怎么办

心血管内科编辑 医普小新
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高血压引起的头晕可通过调整生活方式、监测血压、遵医嘱用药、中医调理、必要时就医等方式缓解。高血压头晕通常由血压波动、脑血管痉挛、内耳供血不足、药物副作用、合并其他疾病等原因引起。

1、调整生活方式

减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下,避免腌制食品。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入,有助于平衡体内电解质。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳,戒烟限酒可降低血管损伤风险。适度进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟,需避免剧烈运动引发血压骤升。

2、监测血压

每日早晚定时测量血压并记录,测量前静坐5分钟,避免情绪激动。发现血压超过140/90mmHg或较基础值明显升高时,应及时休息并复测。使用经过认证的电子血压计,袖带位置与心脏保持同一水平。长期监测数据有助于医生评估治疗效果,调整用药方案。

3、遵医嘱用药

高血压患者需严格按处方服用降压药物,常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。不可自行增减药量或停药,某些降压药突然停用可能导致反跳性高血压。若出现干咳、下肢水肿等药物不良反应,应记录症状发生时间并及时复诊。合并糖尿病或肾病患者需特别注意药物配伍禁忌。

4、中医调理

中医认为高血压头晕多属肝阳上亢证,可辨证使用天麻钩藤颗粒、松龄血脉康胶囊等中成药。穴位按摩选取太冲、风池、百会等穴位,每日按压2-3次。食疗方可选用菊花决明子茶、芹菜汁等具有平肝潜阳作用的饮品。艾灸足三里、三阴交等穴位需在专业医师指导下进行,阴虚火旺者慎用。

5、必要时就医

当头晕伴随剧烈头痛、视物模糊、恶心呕吐时,需警惕高血压危象,应立即就医。突发意识障碍或肢体无力可能提示脑卒中,应拨打急救电话。对于顽固性高血压,医生可能建议进行动态血压监测、肾动脉超声等检查排除继发性高血压。妊娠期高血压患者出现头晕需优先考虑子痫前期,须急诊处理。

高血压患者应建立饮食记录本,标注每日摄盐量及头晕发作时间,帮助识别诱发因素。建议选择低脂乳制品、全谷物等富含钙镁的食物,有助于血管舒张。冬季注意头部保暖,避免冷空气刺激导致血管痉挛。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等靶器官损害评估。保持情绪平稳,可通过正念冥想缓解压力,避免血压剧烈波动。

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