髌骨韧带损伤怎样康复

髌骨韧带损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式康复。髌骨韧带损伤通常由运动损伤、外伤、慢性劳损、韧带退行性变、先天发育异常等原因引起。
髌骨韧带损伤后需要立即停止活动,避免加重损伤。急性期可使用支具或护膝固定膝关节,减少韧带受力。休息时间根据损伤程度决定,轻度损伤需1-2周,中度损伤需3-4周,重度损伤需6-8周。休息期间可进行非负重活动,如踝泵运动,防止肌肉萎缩。
急性期48小时内可采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,有助于消肿止痛。48小时后可改用热敷,促进局部血液循环,加速组织修复。热敷温度不宜过高,时间控制在20-30分钟,每日2-3次。冷热交替敷法也可用于慢性期康复。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解症状。急性期可局部外用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。严重肿胀时可配合迈之灵片等消肿药物。用药期间需注意胃肠道反应等副作用。
康复期可采用超声波、冲击波、低频脉冲电刺激等物理治疗方法。超声波能促进组织修复,冲击波可缓解粘连,电刺激有助于肌肉功能。物理治疗需在专业人员指导下进行,一般10-15次为一个疗程。治疗期间需配合适度功能锻炼,循序渐进增加强度。
对于完全断裂或保守治疗无效的髌骨韧带损伤,需考虑手术治疗。常见术式包括韧带修复术、韧带重建术等。术后需严格遵医嘱进行康复训练,早期以被动活动为主,6-8周后逐步增加主动活动。完全恢复运动功能通常需要3-6个月,期间需定期复查评估恢复情况。
髌骨韧带损伤康复期间应注意保持均衡营养,适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复。康复训练要循序渐进,避免过早负重或剧烈运动。日常可进行直腿抬高、静蹲等低强度训练增强股四头肌力量。恢复运动时应佩戴护膝等防护装备,运动前后做好热身和放松。如出现疼痛加重或关节不稳等情况应及时就医复查。