CAR-T是靶向治疗吗

肿瘤科编辑 医颗葡萄
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CAR-T疗法属于靶向治疗的一种,是通过基因工程改造患者自身T细胞使其特异性识别并攻击肿瘤细胞的免疫治疗方法。

CAR-T疗法与传统靶向药物作用机制不同,但均具有精准识别肿瘤的特性。该技术从患者血液中分离T细胞,通过病毒载体导入嵌合抗原受体基因,使T细胞获得靶向肿瘤表面特定抗原的能力。改造后的T细胞扩增后回输患者体内,可长期存活并精准清除表达对应抗原的肿瘤细胞。目前CD19靶点的CAR-T疗法在B细胞恶性肿瘤中已取得显著疗效,对复发难治性急性淋巴细胞白血病缓解率较高。

与传统小分子靶向药相比,CAR-T疗法具有动态适应性优势,回输的T细胞可在体内持续发挥杀伤作用,且能克服肿瘤细胞突变导致的靶点逃逸。但该疗法可能引发细胞因子释放综合征等严重不良反应,需在具备重症监护条件的医疗机构开展。临床应用中需严格评估靶抗原在正常组织的表达情况,避免on-targetoff-tumor效应损伤健康细胞。

接受CAR-T治疗期间需密切监测体温、血压等生命体征,出现寒战高热需立即就医。治疗后三个月内避免接种活疫苗,保持饮食清洁预防感染。建议治疗前进行肿瘤基因检测确认靶点表达,治疗后定期复查免疫功能及微小残留病灶。

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