肩关节痛需要检查哪些项目

肩关节痛通常需要检查体格检查、影像学检查、实验室检查等项目。肩关节痛可能与肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨关节炎、类风湿关节炎等因素有关,建议及时就医明确病因。
体格检查是医生通过视诊、触诊、活动度测试等方式评估肩关节状况。医生会观察肩部有无肿胀、畸形,触摸肩关节周围是否有压痛,测试肩关节主动和被动活动范围。体格检查有助于初步判断疼痛来源,如肩周炎患者常出现肩关节活动受限,肩袖损伤患者可能出现特定方向的无力。
影像学检查包括X线、超声、核磁共振等。X线检查可显示肩关节骨质结构,帮助诊断骨关节炎、骨折等疾病。超声检查能动态观察肩袖肌腱情况,对肩袖损伤诊断价值较高。核磁共振可清晰显示肩关节软组织病变,如肩袖撕裂、盂唇损伤等,是诊断复杂肩关节疾病的重要手段。
实验室检查主要包含血常规、C反应蛋白、类风湿因子等项目。这些检查有助于鉴别感染性关节炎、类风湿关节炎等全身性疾病引起的肩关节痛。类风湿关节炎患者可能出现类风湿因子阳性,感染性关节炎患者可能出现白细胞计数升高。
关节腔穿刺适用于怀疑肩关节感染或晶体性关节炎的情况。医生在无菌操作下抽取关节液进行化验,可明确关节液性质,鉴别化脓性关节炎、痛风性关节炎等疾病。关节液检查包括外观观察、细胞计数、细菌培养等项目。
肌电图检查用于评估肩关节周围神经功能状态。当怀疑颈椎神经根受压或臂丛神经损伤导致肩部放射性疼痛时,肌电图可帮助定位神经损伤部位。该检查通过记录肌肉电活动,判断神经传导是否正常。
肩关节痛患者应注意休息,避免提重物和过度活动肩关节。可尝试热敷缓解疼痛,但若疼痛持续或加重应及时就医。日常生活中保持良好姿势,避免长时间保持同一姿势,适当进行肩部伸展运动有助于预防肩关节疾病。饮食方面可适当增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类等,有助于骨骼健康。