扁桃体总是发炎是怎么回事

耳鼻喉科编辑 医点就懂
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扁桃体总是发炎可能由免疫力低下、病原体感染、邻近器官炎症、胃食管反流、慢性扁桃体炎等原因引起,可通过增强免疫力、抗感染治疗、控制原发疾病、调整生活习惯、手术切除等方式干预。

1、免疫力低下

长期熬夜、营养不良或压力过大可能导致免疫功能下降,扁桃体作为免疫器官易反复受病原体侵袭。日常需保证充足睡眠,适当补充维生素C片、蛋白粉等营养剂,规律进行有氧运动如快走、游泳等。若伴随持续低热、淋巴结肿大等症状,可能与免疫缺陷疾病有关,需就医排查。

2、病原体感染

溶血性链球菌、腺病毒等病原体反复感染可引发慢性扁桃体炎,表现为咽痛反复发作、扁桃体表面脓栓形成。急性期需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素,配合复方氯己定含漱液清洁口腔。培养显示耐药菌感染时可能需更换为阿奇霉素分散片。

3、邻近器官炎症

慢性鼻窦炎、反流性咽喉炎等邻近部位炎症可能蔓延至扁桃体。患者常伴鼻塞、咽部灼烧感等症状,需针对性治疗原发病。鼻窦炎可使用桉柠蒎肠溶软胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂,反流患者需服用奥美拉唑肠溶胶囊并避免睡前进食。

4、胃食管反流

胃酸反复刺激咽喉部黏膜可导致扁桃体充血增生,多见于肥胖、饮食过饱人群。建议采用少食多餐方式,避免咖啡、巧克力等促反流食物,睡眠时抬高床头。药物可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,严重者需联合多潘立酮片促进胃肠蠕动。

5、慢性扁桃体炎

扁桃体隐窝内细菌定植形成病灶,可能引发全身并发症如肾炎、关节炎。发作频率超过每年7次或伴睡眠呼吸暂停时,需考虑扁桃体剥离术或低温等离子消融术。术后恢复期可进食冰激凌等冷流质,使用康复新液含漱促进创面愈合。

日常需保持口腔卫生,每日用生理盐水漱口3-4次,避免接触粉尘等刺激物。饮食以温凉软食为主,限制辛辣油炸食物摄入。观察记录发作诱因如受凉、疲劳等,急性期建议卧床休息并增加饮水量。若出现关节肿痛、血尿等异常表现,应立即排查风湿热或肾小球肾炎等并发症。

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