肱骨内髁骨折如何确诊，怎么治疗

肱骨内髁骨折可通过X线检查、CT检查等方式确诊，治疗方式主要有手法复位外固定、切开复位内固定、功能锻炼、药物治疗、物理治疗等。

1、X线检查

X线检查是诊断肱骨内髁骨折的基础方法，通过正位、侧位及斜位片可观察骨折线走向、移位程度及关节面受累情况。若普通X线显示不清或疑似复杂骨折，需进一步行CT三维重建明确骨折细节。

2、CT检查

CT检查能清晰显示骨折块的立体形态、关节面塌陷程度及是否合并肘关节脱位，尤其适用于隐匿性骨折或粉碎性骨折的评估。多平面重建图像可帮助制定精准手术方案。

3、手法复位外固定

适用于无明显移位或稳定性骨折。通过牵引、折顶等手法恢复关节面平整度，后用石膏或支具固定4-6周。固定期间需定期复查X线，防止复位丢失。

4、切开复位内固定

针对移位明显、关节面不平或合并神经血管损伤的骨折，需手术暴露骨折端，采用克氏针、钢板螺钉等内固定材料解剖复位。术后早期需保护性活动避免僵硬。

5、功能锻炼

骨折稳定后逐步进行肘关节屈伸、前臂旋转训练，配合热敷、超声波等物理治疗促进消肿。严重僵硬者可考虑关节松解术。康复期应避免暴力活动导致再骨折。

确诊肱骨内髁骨折后需根据分型选择个体化方案，保守治疗者应每周复查X线监测愈合进度，手术治疗者需预防感染并及时拆除内固定。日常注意补充钙质与维生素D，恢复期避免提重物或剧烈运动，定期随访至功能完全恢复。