重症肌无力和肌无力的区别

神经内科编辑 医言小筑
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关键词: #重症肌无力 #肌无力

重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍导致的自身免疫性疾病,而肌无力是泛指肌肉力量减弱的症状表现。两者区别主要有发病机制、临床表现、诊断标准、治疗方式和预后差异。

1、发病机制

重症肌无力源于乙酰胆碱受体抗体攻击神经肌肉接头,导致信号传递受阻。肌无力可能由电解质紊乱、甲状腺功能异常、药物副作用等多种因素引起,不涉及自身免疫机制。

2、临床表现

重症肌无力表现为晨轻暮重的骨骼肌易疲劳,常见眼睑下垂、复视、吞咽困难等症状。普通肌无力多为持续性乏力,可累及全身或局部肌肉,无典型波动性特征。

3、诊断标准

重症肌无力需结合新斯的明试验、重复神经电刺激和抗体检测确诊。肌无力诊断主要依靠电解质检测、肌酶谱和甲状腺功能检查等排除性诊断。

4、治疗方式

重症肌无力需长期使用溴吡斯的明片、醋酸泼尼松片等免疫调节治疗,危象期需血浆置换。普通肌无力以纠正原发病因为主,如补钾治疗低钾性肌无力。

5、预后差异

重症肌无力需终身管理,可能发生肌无力危象危及生命。普通肌无力在病因消除后多可完全恢复,如甲状腺功能恢复正常后肌无力症状消失。

建议出现肌无力症状时记录症状特点与诱因,避免过度劳累和感染。重症肌无力患者需随身携带急救卡,普通肌无力患者应注意电解质平衡。无论哪种情况都应及时就诊神经内科,通过肌电图等检查明确病因,切忌自行服用增强肌力药物。

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