肌腱炎是什么原因造成的呢

骨科编辑 科普小医森
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肌腱炎可能由运动损伤、重复动作、年龄因素、疾病因素、外力作用等原因引起。肌腱炎是肌腱因过度使用或损伤引发的炎症反应,通常表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。

1、运动损伤

运动过程中姿势不当或用力过猛可能导致肌腱损伤。常见于羽毛球、网球等需要反复挥拍的运动,或短跑、跳高等爆发性动作。急性损伤后肌腱出现微小撕裂,伴随红肿热痛,需立即停止运动并冰敷。慢性损伤多因长期错误动作积累,表现为活动时隐痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物缓解症状。

2、重复动作

职业性重复动作是常见诱因,如打字员腕部肌腱炎、流水线工人肩部肌腱炎。持续机械性摩擦导致肌腱纤维退化,早期表现为间歇性酸胀,后期发展为持续性钝痛。建议调整工作姿势,每小时休息5分钟做反向拉伸,必要时使用腕托或护具。若出现晨僵现象,可配合红外线理疗。

3、年龄因素

中老年人肌腱弹性下降更易发病,尤其跟腱炎、肩袖炎高发。肌腱胶原蛋白流失导致修复能力减弱,轻微外力即可引发炎症。典型表现为起床时关节僵硬,活动后减轻但易疲劳。建议补充蛋白粉维生素C,进行游泳、太极等低冲击运动。急性发作期可短期口服洛索洛芬钠片。

4、疾病因素

类风湿关节炎糖尿病等系统性疾病可能继发肌腱炎。自身免疫反应导致肌腱滑膜增生,表现为多部位游走性疼痛伴晨僵。糖尿病患者高血糖环境会加速肌腱变性。需控制原发病,配合使用塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂。超声检查可见肌腱增粗和血流信号增强。

5、外力作用

直接撞击或突然牵拉可能造成肌腱急性损伤,如摔倒时用手撑地引发腕部肌腱炎,急刹车导致颈部挥鞭样损伤。伤后立即出现撕裂样剧痛伴功能障碍,需固定制动并冷敷。48小时后改用热敷促进吸收,可联合使用麝香壮骨膏贴敷。严重断裂需MRI评估是否手术修复。

预防肌腱炎需注意运动前充分热身,工作时保持正确姿势,中老年适度补钙。发作期应减少患处活动,避免提重物或剧烈运动。饮食多摄入富含优质蛋白的鱼肉蛋奶,配合维生素E促进肌腱修复。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴关节卡顿感,应及时就诊排除肌腱断裂或钙化性肌腱炎。康复期可在医生指导下进行渐进式抗阻训练恢复肌腱韧性。

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