反流烧心是什么感觉

反流烧心是指胃酸或胃内容物反流至食管引起的烧灼感,通常表现为胸骨后灼热、酸味上涌或咽喉不适。反流烧心可能与胃食管反流病、食管裂孔疝、妊娠、肥胖等因素有关,常伴随嗳气、吞咽困难等症状。
胸骨后灼热是反流烧心的典型症状,表现为胸骨后方或上腹部的烧灼感,可能向颈部或背部放射。这种灼热感常在进食后1-2小时出现,平躺或弯腰时加重。胃酸刺激食管黏膜导致炎症反应,可能引发食管炎。治疗需避免高脂饮食和咖啡因,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸。
酸味上涌指胃酸反流至口腔引起的酸苦味,可能伴随食物残渣反流。夜间症状更明显,可能因体位改变诱发。长期反流可能腐蚀牙釉质或引发咽喉炎。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,必要时使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊缓解症状。
胃酸刺激咽喉部黏膜可能导致慢性咽炎,表现为咽喉异物感、声音嘶哑或干咳。这类症状易被误认为呼吸道疾病。反流物可能引发喉痉挛或哮喘样发作。需避免刺激性食物,可配合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜,同时进行24小时食管pH监测明确诊断。
胃内气体增多可能导致频繁嗳气或上腹胀满感,与食管下括约肌松弛有关。暴饮暴食或进食产气食物会加重症状。建议分次少量进食,咀嚼时闭口减少空气吞咽。促胃肠动力药多潘立酮片可帮助排空胃内容物,但需排除肠梗阻等禁忌症。
长期反流可能导致食管狭窄或Barrett食管,出现吞咽梗阻感或疼痛。进行性加重的吞咽困难需警惕食管癌变。胃镜检查是确诊首选,可同时进行组织活检。轻度狭窄可通过质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,严重者需食管扩张术。
反流烧心患者应保持规律饮食,避免巧克力、薄荷、柑橘类等降低食管括约肌压力的食物。超重者需控制体重,戒烟限酒。睡眠时采用左侧卧位可减少夜间反流。若每周症状发作超过2次或出现呕血、消瘦等报警症状,应及时进行胃镜检查评估食管损伤程度。