耳内湿疹的症状有哪些

耳鼻喉科编辑 健康解读者
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耳内湿疹的症状主要有耳道皮肤发红、瘙痒、脱屑、渗液以及结痂。耳内湿疹是外耳道皮肤的过敏性炎症反应,可能由过敏原刺激物接触、皮肤屏障功能受损、微生物感染等因素引起。

1、发红

耳内湿疹早期表现为耳道皮肤充血发红,可能伴随局部温度升高。皮肤血管扩张导致红斑,常见于耳廓、耳道口或耳后皱褶处。过敏反应或机械摩擦会加重充血,患者可能感到灼热感。需避免抓挠,保持耳部干燥清洁,必要时可遵医嘱使用氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素。

2、瘙痒

持续性瘙痒是耳内湿疹的核心症状,夜间可能加剧。组胺释放刺激神经末梢引发刺痒感,搔抓会导致皮肤破损。急性期瘙痒剧烈时,可冷敷缓解,或遵医嘱口服氯雷他定片等抗组胺药物。避免使用挖耳勺等硬物刺激,防止继发感染。

3、脱屑

慢性期耳道皮肤出现干燥鳞屑,角质层异常脱落形成白色皮屑。皮肤屏障受损后保水能力下降,可能伴随皲裂。建议使用凡士林或无刺激润肤霜保湿,禁用酒精类清洁剂。严重脱屑需排除真菌感染,可配合曲安奈德益康唑乳膏治疗。

4、渗液

急性发作时耳道渗出淡黄色浆液,多因小水疱破裂导致。渗液可能沾染耳廓或枕巾,潮湿环境易滋生细菌。需用无菌棉签轻柔吸干,避免继发感染。渗出严重时可短期使用硼酸溶液湿敷,合并感染需加用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。

5、结痂

渗液干燥后形成黄褐色痂皮,覆盖在耳道或耳廓表面。强行剥除痂皮会损伤新生组织,应等待其自然脱落。厚痂影响药物吸收时,可先用橄榄油软化清理。反复结痂提示病情迁延,需排查过敏原并加强皮肤修复,如使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶。

耳内湿疹患者应避免频繁掏耳、游泳时佩戴防水耳塞,减少洗发水等化学物质刺激。饮食上控制辛辣海鲜等易致敏食物,保持规律作息以增强皮肤抵抗力。若症状持续2周未缓解或出现耳痛、流脓等表现,需及时就诊排除中耳炎等并发症。日常护理可选择无香料护肤品,棉质衣物减少摩擦,室内湿度维持在50%-60%为宜。

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