半月板术后康复训练

骨科编辑 医点就懂
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关键词: #康复训练

半月板术后康复训练需在医生指导下分阶段进行,主要包括早期关节活动度恢复、中期肌力强化和后期功能性训练三个阶段。

术后1-2周以被动活动为主,使用持续被动活动机辅助膝关节屈伸,角度控制在30-60度。同时进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等基础训练,每次10-15分钟,每日3-4次。此阶段需避免主动负重和剧烈扭转动作,使用支具保护膝关节稳定性。

术后3-6周逐步过渡到主动训练,增加直腿抬高、侧卧位髋外展等抗阻练习,阻力带强度选择15-20磅。开始尝试25%体重的部分负重行走,配合超声波或低频电刺激治疗促进组织修复。训练前后需进行15分钟冰敷,关节肿胀超过1厘米应暂停进阶。

术后7-12周开展平衡训练和本体感觉恢复,使用平衡垫进行单腿站立,从30秒逐步延长至2分钟。引入慢速弓步蹲、台阶训练等功能性动作,高度不超过15厘米。可加入游泳、骑自行车等低冲击有氧运动,保持心率在最大心率的60-70%。

术后3个月后根据复查结果调整方案,进行跳跃、变向跑等专项训练前需完成等速肌力测试。康复期间每周训练频率保持5-6次,单次时长不超过60分钟。所有训练需在无痛范围内进行,次日晨起关节僵硬持续时间不应超过30分钟。

康复期间建议保持优质蛋白摄入,每日每公斤体重补充1.2-1.5克蛋白质,优先选择鱼类、蛋清等易消化来源。训练前后2小时补充含维生素C的水果,有助于胶原蛋白合成。睡眠时间保证7-8小时,避免吸烟饮酒影响组织修复。定期复查MRI评估半月板愈合情况,术后6个月内不建议进行篮球、足球等高对抗性运动。

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