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关节镜术后康复训练

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关节镜术后康复训练

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
肩关节镜手术目前开展的越来越广泛,并且取得了很好的疗效,但是很多地方都忽视了术后的康复。膝关节镜术后进行康复训练是十分必要的,术后因早期进行恢复功能的康复训练,术后可以给予持续地抬高患肢以促进静脉的回流,减轻组织肿胀改善局部血供,踝关节屈伸运动则是通过主动收缩和被动牵拉小腿屈侧肌肉,促进下肢血液循环,防止深静脉血栓的形成,股四头肌的等长收缩能刺激肌肉的微循环扩张,不仅有利于肌肉组织的营养摄取,也可以防止肌肉的萎缩增强肌力,还有利于组织水肿以及膝关节积液的消退,强有力的肌肉能更好的保持膝关节的稳定性,。此阶段主要是做理疗或者淋巴按摩手法,促进水肿消退,并且进行踝泵训练,预防下肢深静脉血栓。

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膝关节骨性关节炎的治疗选择需根据病情严重程度和患者需求决定,轻中度患者可通过保守治疗缓解症状,重度患者可能需要关节置换手术。早期治疗包括药物、物理治疗和生活方式调整,晚期则考虑手术干预。1.药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可缓解疼痛和炎症;关节腔注射透明质酸可改善关节润滑;硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复。2.物理治疗:热敷、超声波治疗可促进血液循环;膝关节周围肌肉锻炼如直腿抬高、股四头肌训练可增强关节稳定性;水疗可减轻关节负担。3.生活方式调整:控制体重以减轻关节压力;避免长时间蹲跪或爬楼梯;使用护膝或拐杖辅助行走。4.手术治疗:对于严重病例,全膝关节置换术可彻底解决疼痛和功能障碍;单髁置换术适用于局部损伤患者;关节镜清理术可清除关节内游离体和炎症组织。膝关节骨性关节炎的治疗应个体化,早期干预和综合管理可延缓病情进展,提高生活质量。

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