骨折三个月了还肿还疼正常吗

骨科编辑 健康领路人
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关键词: #骨折

骨折三个月后仍存在肿胀和疼痛可能属于异常情况,需结合愈合进程评估。常见原因包括愈合延迟、局部感染、软组织粘连或活动过早,建议尽快就医复查X线或CT明确骨骼对位及愈合状态。

骨折愈合通常分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期三个阶段,多数患者在6-8周可见明显骨痂生长。三个月时肿胀疼痛若持续存在,可能与局部微循环障碍有关。骨折断端血供不足会导致修复细胞增殖缓慢,未完全愈合的骨组织持续刺激周围神经引发疼痛。长期制动可能造成静脉回流受阻,使肢体远端出现凹陷性水肿,这种情况在胫骨、桡骨等血供较差部位更易发生。

少数情况下可能存在隐匿性并发症。骨折线对位不良可能形成假关节,活动时产生异常摩擦导致持续性肿痛。低毒性感染如慢性骨髓炎会表现为局部红肿热痛反复发作,伴随间歇性低热。关节内骨折可能继发创伤性关节炎,关节液分泌异常引发肿胀伴活动性疼痛。糖尿病患者或老年患者因代谢减缓,骨痂形成时间可能延长至12周以上。

建议避免患肢负重活动,夜间抬高患肢促进静脉回流。可进行超声波或红外线理疗改善局部血液循环,但须在康复医师指导下进行。饮食需保证每日1200mg钙质摄入,适量补充维生素D3促进钙吸收。若复查显示愈合延迟,可能需要体外冲击波治疗或手术清除纤维瘢痕组织。吸烟患者必须严格戒烟,尼古丁会显著延缓骨骼愈合进程。

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