主动脉手术后并发症

心血管内科编辑 医颗葡萄
0次浏览

关键词: #手术 #动脉

主动脉手术并发症主要包括出血、感染、血栓形成、器官缺血和吻合口瘘等。主动脉手术是治疗主动脉疾病的重要方法,但术后可能出现多种并发症,需密切监测并及时处理。

1、出血

主动脉手术后出血是最常见的并发症之一,可能与术中止血不彻底、血管吻合口渗血或凝血功能异常有关。患者可能出现血压下降、心率增快、引流液增多等症状。轻微出血可通过输血和止血药物控制,严重出血需再次手术止血。术后应密切观察引流液量和生命体征变化。

2、感染

术后感染包括切口感染、纵隔感染和败血症等,可能与手术时间长、术中无菌操作不严格或患者免疫力低下有关。患者可出现发热、切口红肿渗液、白细胞升高等表现。治疗需根据药敏结果使用抗生素,严重感染需清创引流。术前预防性使用抗生素和严格无菌操作可降低感染风险。

3、血栓形成

主动脉手术后血栓形成可导致血管闭塞或栓塞,可能与血管内膜损伤、血流缓慢或抗凝不足有关。患者可能出现肢体疼痛、苍白、无脉或脑梗死等症状。预防性使用抗凝药物如低分子肝素可降低血栓风险,已形成血栓需溶栓或取栓治疗。术后应监测凝血功能并指导患者早期活动。

4、器官缺血

手术可能导致脊髓、肾脏或肠道等器官缺血,与术中主动脉阻断时间过长或侧支循环不良有关。脊髓缺血可致截瘫,肾缺血可致急性肾衰竭,肠缺血可致肠坏死。术中采用保护措施如脑脊液引流、低温或药物灌注可降低风险。术后需监测器官功能,必要时行血液净化或手术治疗。

5、吻合口瘘

血管吻合口瘘是严重并发症,可能与吻合技术、血管条件差或感染有关。患者可出现纵隔出血、假性动脉瘤或休克等表现。小瘘可观察,大瘘需再次手术修补。术中精细操作、选择合适缝线和加固材料可预防吻合口瘘。术后应控制血压避免吻合口张力过大。

主动脉手术后应密切监测生命体征,定期检查血常规、凝血功能和影像学,早期发现并发症迹象。保持切口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素和抗凝药物。术后早期床上活动预防血栓,逐步恢复日常活动。饮食应营养均衡,保证足够蛋白质摄入促进伤口愈合。出现发热、切口异常、肢体感觉运动障碍等症状应及时就医。定期随访评估血管通畅情况和器官功能恢复。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

益生菌是天天吃还是偶尔吃好 验血查出怀孕但是b超照不到孕囊 眼尾纹除皱针副作用有哪些 大肝癌和小肝癌的区别是什么 混合痔肛管炎怎么治疗好 玻璃体混浊有办法治吗怎么治疗好 胃酸烧心怎么快速缓解的 前列腺癌晚期转移了可以活多久 儿童肠淋巴结肿大肚子疼怎么治疗 性索间质肿瘤恶性程度 月经淋漓不断吃什么好 前列腺增生与钙化灶 宝宝呕吐有痰拉肚子怎么回事 免疫荧光层析法又叫 横纹肌恶性肿瘤肺扩散晚期严重吗 儿童肚子痛,吃什么药物效果好 骨折能判断是新伤还是旧伤 乳腺检查什么时候去做最准确 什么叫冠心病医学定义 孩子憋尿会引起什么毛病 儿童红屁股是怎么回事 小孩斜视手术风险有多大 眼角结石是什么原因引起的 前列腺炎会不会自愈 超声胆囊息肉样病变严重吗 屁股上长硬包有水泡 婴幼儿化脓性淋巴结炎怎么办 老是想长出气才舒服是什么原因 乳腺浸润导管癌是什么意思 一胎唇腭裂二胎会正常么 美嘉素用于原发性高血压的不良反应有哪些 癫痫康胶囊用药需注意什么?说明书有什么内容 西酞普兰片可以治疗抑郁症吗?儿童可以使用吗? 莎尔福栓剂每天使用几次 立普妥有什么作用?这3个迹象说明胆固醇高 鬼臼毒素酊用药几天是一个疗程 潇莱威用法是什么?具体要注意什么 泛福舒什么时候服用,多久为一个疗程 伊木萨克片有哪些功效和适应症的? 可兰特在什么适合使用比较好