膝滑囊炎怎么治疗

骨科编辑 医点就懂
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关键词: #滑囊炎

膝滑囊炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。膝滑囊炎通常由外伤、感染、过度劳损、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节活动,避免爬楼梯或下蹲动作,必要时使用支具固定。慢性期可进行低强度活动如游泳,但需避免剧烈运动。休息期间可抬高患肢促进淋巴回流,减轻肿胀。

2、冷敷热敷

急性发作48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟间隔2小时,缓解红肿热痛。慢性期改用热敷,使用40℃左右热毛巾每日3次,配合按摩促进滑囊液吸收。注意皮肤感觉异常者需调整温度。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛,糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液用于严重炎症。感染性滑囊炎需用头孢克洛分散片等抗生素。痛风性滑囊炎需联合秋水仙碱片降尿酸。

4、穿刺抽液

对于积液量大的患者,在无菌条件下穿刺抽吸滑囊液,同时可注入利多卡因注射液与糖皮质激素混合液。操作后需加压包扎,72小时内避免沾水,重复进行需间隔2周以上。

5、手术治疗

反复发作或保守治疗无效者可行滑囊切除术,关节镜下清理术适用于合并半月板损伤者。术后需康复训练恢复关节活动度,6周内避免负重,配合低频脉冲电刺激预防粘连。

膝滑囊炎患者日常应控制体重减轻关节负荷,避免长时间跪姿或盘腿坐。饮食注意补充维生素D和钙质,可适量食用牛奶、西蓝花等。康复期建议进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练,逐步恢复关节功能。出现关节僵硬或持续发热需及时复诊。

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