先心病包括哪几种

心血管内科编辑 医心科普
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先天性心脏病主要包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和肺动脉瓣狭窄等类型。

1、室间隔缺损

室间隔缺损是左右心室之间的间隔存在异常开口,导致血液从左心室向右心室分流。缺损较小时可能无明显症状,缺损较大时可出现呼吸困难、喂养困难和发育迟缓。治疗方式包括内科保守治疗和外科手术修补,常用药物有地高辛片、呋塞米片和卡托普利片。

2、房间隔缺损

房间隔缺损是左右心房之间的间隔存在异常通道,使左心房血液向右心房分流。患者可能出现活动后气促、反复呼吸道感染和生长发育落后。小型缺损可能自行闭合,较大缺损需介入封堵或外科手术,常用药物包括螺内酯片、氢氯噻嗪片和普萘洛尔片。

3、动脉导管未闭

动脉导管未闭是指胎儿期连接肺动脉和主动脉的血管在出生后未正常闭合。临床表现包括心悸、气短和易疲劳,严重者可出现心力衰竭。治疗可采用药物促进导管闭合或手术结扎,常用药物有吲哚美辛栓、布洛芬混悬液和地高辛口服溶液。

4、法洛四联症

法洛四联症是一种复杂的紫绀型先天性心脏病,包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形。患儿表现为紫绀、杵状指和缺氧发作,需通过外科手术矫正,术前可用普萘洛尔片缓解症状。

5、肺动脉瓣狭窄

肺动脉瓣狭窄是肺动脉瓣开放受限导致右心室排血受阻。轻度狭窄可无症状,重度狭窄可出现乏力、胸痛和晕厥。治疗方式包括球囊扩张和外科手术,常用药物有地高辛片、呋塞米片和螺内酯片。

先天性心脏病患儿应定期进行心脏超声检查,监测病情变化。家长需注意观察患儿呼吸、面色和活动耐量,保证营养均衡摄入,避免剧烈运动和感染。出现气促加重、紫绀明显或喂养困难时应及时就医,在医生指导下规范治疗和护理。

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