双相情感障碍对待感情的态度

神经内科编辑 医心科普
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双相情感障碍患者对待感情的态度可能呈现极端波动,既有情感高涨期的过度热情,又有抑郁期的冷漠疏离。双相情感障碍是一种以情绪剧烈波动为特征的精神疾病,患者可能表现为{情感高涨期的过度投入}、{抑郁期的情感退缩}、{情绪稳定期的理性态度}、{冲动行为影响亲密关系}、{认知扭曲导致误解伴侣意图}

1、情感高涨期的过度投入

躁狂或轻躁狂发作时,患者可能表现出异常强烈的感情表达,如短时间内对伴侣过度赞美、频繁送礼或做出不切实际的承诺。这种情感泛滥可能伴随性欲亢进、睡眠需求降低等生理变化,易导致关系发展过快。部分患者会出现挥霍金钱为伴侣购买贵重物品的行为,实际是疾病引发的判断力下降表现。

2、抑郁期的情感退缩

抑郁相发作时患者对亲密关系明显失去兴趣,表现为回避肢体接触、拒绝沟通甚至产生分手念头。这种突然的冷漠并非真实情感变化,而是疾病导致的快感缺失症状。部分患者会因自我评价过低而刻意疏远伴侣,认为"配不上对方",此时需要与普通的情感淡化进行鉴别。

3、情绪稳定期的理性态度

在药物控制良好的缓解期,患者的情感反应与常人无异,能够建立健康的亲密关系。规范的锂盐或丙戊酸钠治疗可使情绪波动幅度减小,此时患者对感情问题的处理更趋理性。但需注意部分抗精神病药物可能导致情感迟钝,需要医生定期调整用药方案。

4、冲动行为影响亲密关系

疾病未控制时易出现冲动型分手、婚外情等破坏性行为,尤其在混合发作期更明显。患者可能突然辞去工作与恋人私奔,或在抑郁发作时草率结束婚姻。这些行为多伴有其他症状如思维奔逸、注意力涣散,需及时进行心境稳定剂联合心理治疗干预。

5、认知扭曲导致误解伴侣意图

无论是躁狂期的夸大妄想还是抑郁期的消极认知,都会扭曲患者对伴侣行为的解读。轻躁狂时可能将普通关心误解为特殊好感,抑郁时则会把正常分歧看作关系破裂信号。认知行为疗法配合喹硫平缓释片等药物,能有效改善这种关系认知偏差。

双相情感障碍患者维持稳定感情需要药物规范治疗结合心理干预。伴侣应学习疾病知识,避免将症状表现误解为真实情感变化,在患者情绪波动期保持适度边界。定期复诊调整碳酸锂片、拉莫三嗪片等药物剂量,配合人际关系治疗可显著改善亲密关系质量。日常注意保持规律作息,避免饮酒、咖啡因等可能诱发情绪波动的因素。

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