小儿贫血该怎么治疗

小儿贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、中医调理等方式治疗。小儿贫血通常由营养缺乏、慢性失血、遗传因素、感染性疾病、骨髓造血功能障碍等原因引起。
小儿贫血与营养缺乏有关时,可通过调整饮食结构改善。日常可增加富含铁元素的食物,如猪肝、瘦肉、蛋黄等动物性食物,搭配菠菜、黑木耳等植物性食物。同时补充维生素C含量高的柑橘类水果或西蓝花,有助于促进铁吸收。避免与牛奶、浓茶同食影响铁吸收,建议家长定期监测血红蛋白水平。
缺铁性贫血需遵医嘱使用铁剂治疗,常见药物包括右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等。铁剂可能引起胃肠不适或黑便,建议餐后服用。治疗期间需定期复查血常规,避免长期过量补铁导致铁过载。家长需将铁剂放在儿童无法触及处,防止误服过量。
继发性贫血需针对原发病治疗,如钩虫病引起的贫血需使用阿苯达唑片驱虫,慢性肾病贫血需注射重组人促红素注射液。感染性疾病导致的贫血需控制感染,如细菌感染可使用头孢克洛干混悬剂。治疗期间需监测原发病指标及血红蛋白变化,家长应配合医生完成全程治疗。
重度贫血或急性失血患儿需进行输血治疗,血红蛋白低于60g/L时考虑输注浓缩红细胞。输血前需完善血型鉴定及交叉配血试验,输血过程中密切监测生命体征及过敏反应。遗传性贫血如地中海贫血需规律输血配合去铁治疗,家长需记录输血时间及不良反应。
中医将贫血归为血虚证,可选用八珍汤、归脾汤等方剂调理,中成药如复方阿胶浆、健脾生血颗粒等。针灸选取足三里、血海等穴位改善气血运行。食疗可用红枣、枸杞、当归等药膳,需在中医师指导下辨证使用。治疗期间避免生冷食物,注意保暖防寒。
小儿贫血治疗期间需保证充足睡眠,避免剧烈运动。定期复查血常规观察疗效,贫血纠正后仍需维持治疗一段时间。注意饮食均衡,纠正挑食偏食习惯。出现面色苍白加重、活动耐力下降等症状需及时就医。家长应记录患儿饮食及症状变化,配合医生调整治疗方案。