肌腱炎肿了怎么办

肌腱炎肿了可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肌腱炎通常由过度使用、外伤、感染、代谢性疾病、免疫因素等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动并固定患肢，使用支具或绷带限制关节运动。避免提重物或重复性动作，防止肌腱进一步损伤。下肢肌腱炎建议使用拐杖分担负重，上肢症状需减少抓握动作。制动时间根据肿胀程度持续3-7天，期间可进行轻柔的关节活动度训练。

2、冷敷热敷

肿胀初期48小时内每2小时冷敷15分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。急性期过后改用热敷，40℃左右湿热毛巾每日3次，每次20分钟。跟腱炎可交替冷热敷，先冷敷10分钟再热敷10分钟，促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者需调整温度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成，或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀可短期口服泼尼松片，合并感染需联用头孢克洛分散片。外用药物需避开破损皮肤，口服非甾体药应餐后服用。

4、物理治疗

超声波治疗通过机械振动促进组织修复，每周3次连续2周。冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎，能粉碎钙化灶。慢性期采用低频电刺激改善肌张力，配合红外线照射减轻粘连。治疗期间需保持皮肤干燥，出现淤斑需暂停治疗。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性肌腱炎需手术，关节镜下清理炎性滑膜或修复撕裂肌腱。跟腱断裂需行端端吻合术，术后石膏固定4-6周。术后康复包括渐进性负重训练和脉冲射频治疗，完全恢复运动需3-6个月。糖尿病患者需严格控制血糖预防感染。

肌腱炎患者日常应选择低冲击运动如游泳，运动前充分热身并佩戴护具。饮食多摄入富含维生素C的猕猴桃和西蓝花，补充优质蛋白如鱼肉豆制品。避免长时间保持同一姿势，使用电脑时每1小时活动手腕5分钟。症状持续2周无改善或出现关节变形需及时复查，糖尿病患者及免疫缺陷者需定期监测肌腱状态。