什么是肋骨陈旧性骨折

肋骨陈旧性骨折是指骨折发生时间超过3周且未完全愈合的肋骨损伤,通常表现为局部隐痛、活动受限或骨痂形成。陈旧性骨折可能由外伤延迟处理、愈合障碍或重复损伤等因素导致,需通过影像学检查确诊。
肋骨骨折初期若未得到妥善固定或存在持续外力刺激,可能发展为陈旧性骨折。患者常见症状包括深呼吸时疼痛加重、患侧卧位不适,部分人可能触摸到骨折端异常隆起。X线检查可见骨折线模糊伴骨痂生长,CT能更清晰显示愈合状态。治疗上需区分稳定性与不稳定性骨折,前者可通过止痛药如布洛芬缓释胶囊、局部热敷和胸带固定促进愈合;后者若合并严重移位或内脏损伤,可能需手术复位内固定。
陈旧性骨折的特殊情况包括骨折线持续不愈合或形成假关节,多见于老年人、骨质疏松患者或糖尿病患者。这类患者可能需注射唑来膦酸注射液抑制骨吸收,配合碳酸钙D3片补充矿物质。若假关节导致顽固性疼痛,可考虑肋骨切除或钛板固定术。康复期应避免剧烈运动和胸部受压,咳嗽时可用枕头护住患处减少震动。
肋骨陈旧性骨折的日常护理需注意保持呼吸道通畅,练习腹式呼吸减少胸廓活动。饮食应增加牛奶、豆腐等高钙食物,适度晒太阳促进维生素D合成。疼痛持续超过2个月或出现呼吸困难、咳血等症状时,应及时复查排除迟发性血气胸等并发症。吸烟患者必须戒烟以防影响骨愈合,睡眠时建议健侧卧位减轻患处压力。