得了慢性气管炎怎么治疗

慢性气管炎可通过戒烟、药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式治疗。慢性气管炎通常由长期吸烟、空气污染、感染、过敏、职业粉尘接触等原因引起。
戒烟是治疗慢性气管炎的首要措施。烟草烟雾中的有害物质会持续刺激气管黏膜,导致炎症加重和气管功能下降。患者应彻底停止吸烟,并避免接触二手烟。戒烟后气管黏膜的纤毛运动功能可逐渐恢复,有助于痰液排出和炎症消退。对于烟瘾较重的患者,可寻求专业戒烟门诊的帮助,使用尼古丁替代疗法或安非他酮缓释片等药物辅助戒烟。
药物治疗主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素和祛痰药。沙丁胺醇气雾剂可快速缓解支气管痉挛,改善呼吸困难。布地奈德吸入气雾剂能减轻气管炎症反应。盐酸氨溴索口服溶液有助于稀释痰液,促进排痰。对于急性加重的患者,可能需要短期使用左氧氟沙星片控制细菌感染。用药需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。
对于伴有低氧血症的慢性气管炎患者,长期家庭氧疗可改善生活质量。氧疗能纠正低氧状态,减轻心脏负担,通常建议每天吸氧15小时以上,氧流量控制在1-2升/分钟。使用制氧机时应注意定期清洁湿化瓶,保持吸氧管道通畅。氧疗期间应定期复查血气分析,根据结果调整氧疗方案。
呼吸康复训练包括腹式呼吸、缩唇呼吸和呼吸肌锻炼。这些训练能增强呼吸肌力量,改善肺通气功能,减少呼吸困难发作。患者可每天进行2-3次,每次10-15分钟的呼吸操练习。同时配合适度的有氧运动如散步、太极拳等,有助于提高运动耐量。训练应循序渐进,避免过度疲劳。
对于药物治疗效果不佳的严重病例,可考虑支气管热成形术或肺减容手术。支气管热成形术通过射频能量减少气道平滑肌,改善气流受限。肺减容手术切除无功能的肺组织,缓解呼吸困难。手术治疗风险较高,需严格评估适应症。术后仍需坚持药物治疗和康复训练,防止病情反复。
慢性气管炎患者应注意保持室内空气清新,避免接触冷空气和刺激性气体。冬季外出时可佩戴口罩保暖。饮食宜清淡,多饮水有助于稀释痰液。可适当食用白萝卜、梨子等润肺化痰的食物。保持适度运动,但避免剧烈活动。定期复查肺功能,监测病情变化。出现发热、痰量增多或痰色变黄等急性加重表现时,应及时就医调整治疗方案。